刘珍如
- 作品数：26 被引量：478H指数：8
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项湖南省科技厅项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学天文地球更多>>
- 全自动内镜清洗消毒机消毒肠镜效果监测及风险因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的 对全自动内镜清洗消毒机(AER)消毒肠镜效果进行生物学监测,同时综合分析导致消毒失败的风险因素。方法 收集2013年1月-2022年7月该院AER清洗消毒肠镜内腔面及终末漂洗用水常规采样生物学监测数据。检测结果若超标,从内镜设备维护管理、终末漂洗用水管理、人员管理和消毒剂使用等方面查找消毒失败原因,并提出有针对性的改进措施。结果 AER清洗消毒肠镜生物学监测分别在2018年8月和2022年3月出现结果异常,前者经过5轮、后者经过1轮措施改进和复查之后监测达标;AER终末漂洗用水生物学监测分别在2019年12月和2022年3月出现结果异常,前者经过1轮、后者经过2轮措施改进和复查之后监测达标。内镜和终末漂洗用水生物学监测在2022年3月出现异常,经分析,内镜污染是由终末漂洗用水超标引起的。结论 通过根因分析,发现AER清洗消毒肠镜失败的主要风险因素为仪器老化和人员操作不规范等。通过建立设备检修保养制度和标准化操作程序等进行针对性管理,同时定期对内镜内腔面和终末漂洗用水进行生物学监测,能及时发现问题,避免了因内镜污染导致的相关感染,从而保障医疗质量与患者安全。
- 刘珍如吴安华豆清娅龚瑞娥汤紫媛张莹周凤黄勋
- 关键词：肠镜
- 2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告被引量：306
- 2014年
- 目的 调查不同规模医院的医院感染（HAI）及社区感染（CAI）现患情况.方法 按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查2012年参加调查的各医院住院患者的日HAI和CAI现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检率.结果 共调查1 313 家不同规模医院,786 028例住院患者,发现25 273例医院感染病例,HAI现患率为3.22%;177 009例CAI病例,CAI现患率为22.52%.301 770例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为38.39%,治疗用药患者中40.16%送标本做细菌培养检测.床位数＜300、300～599、600～899、≥900的不同规模医院HAI现患率和病原送检率呈＂阶梯式＂升高（HAI现患率分别为2.11%、2.52%、3.49%、3.91%;病原学送检率分别为23.43%、33.97%、45.38%、49.05%,差异有统计学意义）.CAI现患率和抗菌药物使用率则呈＂阶梯式＂降低（CAI现患率依次为28.99%、25.43%、21.97%、18.72%;抗菌药物使用率依次为46.58%、41.14%、37.23%、34.64%,差异有统计学意义）.HAI现患率居前5位的科室分别是综合重症监护室（ICU,27.76%）、血液科（10.13%）、烧伤科（9.64%）、神经外科（9.00%）、儿科新生儿组（5.34%）.HAI病例共分离病原体12 447株,居前5位者分别为铜绿假单胞菌（1 825株）、大肠埃希菌（1 750株）、肺炎克雷伯菌（1 437株）、鲍曼不动杆菌（1 321株）、金黄色葡萄球菌（1 112株）.结论 HAI现患率在下降,ICU 的HAI现患率最高;革兰阴性细菌仍是HAI主要病原体;与以往相比,抗菌药物使用率明显降低,病原学送检率明显增高.
- 吴安华文细毛李春辉任南龚瑞娥黄勋冯丽刘珍如孟莉郭燕红
- 关键词：医院感染现患率抗菌药物病原体
- 全乐宁压缩雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察
- 毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,多年来对本病尚缺乏特异有效的治疗药物.近年来采用各种药物雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎已成为治疗中的一个重要组成部分.我科于2000...
- 高红梅戴益华刘珍如周艳
- 关键词：疗效观察毛细支气管炎雾化吸入全乐宁
- 文献传递
- 湘雅医院15年间医院感染现患率调查被引量：72
- 2016年
- 目的：了解湘雅医院感染的实际情况及变化趋势，为有效预防与控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法，调查该院2000—2014年（2006年未进行）某一日所有住院患者的医院感染现患率、横断面抗菌药物使用率及细菌培养送检率。结果2000—2014年医院感染现患率从6．30％降低至3．91％，差异有统计学意义（χ2＝35．14，P ＜0．001）；社区感染现患率为15．61％～15．76％，各年度比较，差异无统计学意义。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房（ICU）；医院感染与社区感染均以下呼吸道感染居首位；泌尿道置管率呈下降趋势，动静脉置管率呈上升趋势，差异均有统计学意义（χ2值分别为5．21、96．24，均P ＜0．001）。2008—2014年治疗性使用抗菌药物患者病原体送检率为36．37％～44．51％，医院感染病例病原体送检率为34．00％～44．99％，医院感染病原体检出率为41．57％～68．48％，均呈增长趋势，差异均有统计学意义（χ2值分别为22．78、10．03、26．49，均 P ＜0．001）。感染病原体以革兰阴性（G－）菌为主；抗菌药物横断面使用率与联合用药率均呈下降趋势，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论该院医院感染防控与抗菌药物管理取得初步成效，医院感染现患率与抗菌药物横断面使用率均明显下降，感染病原体以 G－菌为主，感染部位以下呼吸道居首位。
- 曾翠任南黄勋冯丽龚瑞娥文细毛刘珍如吴红曼李春辉吕一欣王曼平易霞云付陈超熊辛睿周鹏程陈玉华张莹徐秀华吴安华
- 关键词：医院感染现患率病原菌抗菌药物
- 667例多重耐药菌医院感染病例分析--某大型综合医院2年“超级细菌”监测报告
- 目的：了解住院患者“超级细菌”医院感染现状、特点、分布规律及预后,为科学制定“超级细菌”医院感染防控措施提供依据.
方法：采取前瞻性和回顾性相结合的调查方法,通过医院感染实时监控系统,对某院2014年1月—20...
- 张莹吴安华龚瑞娥冯丽刘珍如吴红曼曾翠陈玉华
- 关键词：多重耐药菌医院感染目标性监测
- 洁净手术室动态空气细菌采样架的制作与应用被引量：1
- 2022年
- 目的根据《医院洁净手术部污染控制规范》要求,对医院洁净手术部空气动态沉降法细菌菌落数进行监测。方法设计符合医院洁净手术部空气动态沉降法细菌采样要求的采样架。结果设计的该采样架造价低廉,外形美观、易于清洗和消毒、使用方便,易于操作,放置培养皿倾斜30度、高度正好在回风口中部,不需要每次调节高度。结论动态监测结果直接反映了手术污染的危险程度,通过监测,及时掌握手术室细菌污染状况,评价各项管理措施的落实效果,对于确保手术安全非常必要,对于维护和管理洁净手术部空气质量起到很好的督促作用。
- 刘珍如龚瑞娥龚瑞娥周凤黄勋
- 关键词：洁净手术室回风口
- Ⅰ级洁净手术室静态下不同布点方法对空气质量的检测效果
- 目的 探讨Ⅰ级洁净手术室静态下不同布点方法对空气质量的检测效果。方法 按照《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》规定的21点布控采样点(13点手术区+8点周边区布点)和13点布控采样点(C法,5点手术区+...
- 张莹刘珍如付陈超豆清娅吴红曼吴安华
- 关键词：空气质量微生物细菌菌落数
- 小儿静脉穿刺失败的心理因素分析与预防对策
- 2000年
- 刘珍如冯梅高红梅
- 关键词：护士心理
- 利用小儿静脉留置针采血后静脉输液的临床观察
- 2004年
- 刘珍如高红梅
- 关键词：静脉留置针儿童护理
- 不同出生体重新生儿层流病房使用前后医院感染情况分析被引量：3
- 2015年
- 目的 :研究新生儿科空气净化层流病房对不同出生体重新生儿医院感染情况的影响。方法 :系统回顾本院新生儿科空气层流病房投入使用前后不同出生体重新生儿的医院感染情况。结果 :层流监护病房使用前≤1000g、1001~1500g、1501~2500g及>2500g四组不同体重新生儿感染率分别为12.0%、11.2%、5.21%及3.47%,而层流监护病房使用后≤1000g、1001~1500g、1501~2500g及>2500g四组不同体重新生儿感染率分别为10.2%、6.42%、2.83%及1.57%。统计结果表明层流监护病房使用后各组新生儿感染下降,此外,新生儿出生体重越低,感染率越高。结论 :层流病房能起到清除细菌的作用,值得临床推广应用,同时还应加强消毒灭菌及护理管理。
- 唐丽李文李英刘珍如胡平成
- 关键词：层流医院感染
