刘淑芬 作品数:54 被引量:202 H指数:8 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
负重游泳运动对膝骨性关节炎大鼠关节软骨及血清超氧化物歧化酶和丙二醛的影响 被引量:4 2014年 目的 观察负重游泳运动对膝骨性关节炎大鼠关节软骨及血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,探讨负重游泳运动防治膝骨性关节炎的机制.方法 将50只雄性Wistar大鼠随机分为空白组(20只)和模型组(30只),模型组大鼠采用木瓜酶注射法制作膝骨性关节炎模型,造模成功后,在空白组和模型组中各抽取10只大鼠进行以下测定:①肉眼及光镜下观察大鼠膝关节软骨形态及病理学改变并评分;②免疫组化法观察大鼠膝关节软骨中的基质金属蛋白酶13(MMP-13)阳性细胞数量;③Elisa法测定大鼠血清中SOD和MDA的含量.将剩余的20只模型组大鼠随机分为负重游泳组(10只)和对照组(10只).空白组剩余的10只大鼠和对照组的10只大鼠不予任何干预,负重游泳组的10只大鼠则接受6周的负重游泳运动,然后对这3组大鼠亦进行上述3项指标的测定.结果 (1)负重游泳训练前(干预前),负重游泳组和对照组大鼠关节软骨面大体观分值[3.00(2.00,3.25)和3.00(2.00,3.25)]、关节软骨Mankin’s评分的分值[9.00(7.00,11.25)和9.00(7.00,11.25)]以及关节软骨中MMP-13细胞百分数[(36.40±3.22)%和(36.40±3.22)%]分别较空白组相应的分值[0.00(0.00,0.00)、0.00(0.00,0.25)和(1.90±0.53)%]明显增加,且组间差异均有统计学意义(P<0.05).负重游泳训练后(干预后),负重游泳组大鼠关节软骨面大体观分值[2.00(2.00,2.25)]、镜下观Mankin’s评分的分值[8.00(6.00,9.25)]及软骨中MMP-13阳性细胞数[(35.20±3.64)%]均较对照组[3.00(3.00,4.00)、11.00(8.50,13.25)、(47.70±4.06)%]明显减少(P<0.05).(2)干预前,负重游泳组和对照组大鼠血清SOD含量均明显低于空白组(P<0.05),而2组血清MDA含量均高于空白组(P<0.05).干预后,负重游泳组大鼠血清SOD含量[(3.43±0.52) μg/ml]分别较组内干预� 袁望舒 陈丽霞 刘淑芬关键词:骨性关节炎 关节软骨 超氧化物歧化酶 丙二醛 戒烟,哪种方式更好 2019年 吸烟有百害而无一利,吸烟者冠心病、高血压等心血管病的发病率明显高于不吸烟者,而这仅仅是吸烟所造成危害的冰山一角。人吸烟时会吸入大量尼古丁,其中含有的有毒物质进入人体后就会对心血管、血脂及血液凝血功能等产生影响,继而引发高血压病、高胆固醇血症、动脉硬化、心源性猝死、冠心病等疾病。所以,很多心脑血管病、肺病和肿瘤患者都被告知要戒烟。 刘淑芬关键词:戒烟 不吸烟者 高胆固醇血症 心血管病 心源性猝死 心脑血管病 以磁共振评分评估重型血友病A患儿规律低剂量预防治疗的长期关节结局 被引量:4 2019年 目的对规律低剂量预防治疗重型血友病A患儿长期随访,采取磁共振等方法评估患儿的长期关节结局,并对影响关节结局的因素进行初步分析。方法 2008年1月-2011年12月就诊于北京协和医院血友病中心,接受规律低剂量FVIII预防治疗的重型血友病A患儿,进行长达10年的长期随访,收集其临床病例资料,统计患儿开始低剂量预防治疗年龄、随访时间、预防时间(总周数)、预防剂量等,应用年关节出血次数(AJBR)、靶关节数、关节磁共振评分(IPSG MRI评分)等评估患儿在长期规律低剂量预防治疗方案下关节的状态及其损伤程度。结果 21例患儿入组年龄为1岁9个月~17岁11个月,随访时间为6~10年,其关节MRI评分为2~24分(13.52±6.17),21/21(100%)有关节损伤,19/21例(91%)患儿有关节软骨损伤,17/21例(81%)患儿有骨质损伤。IPSG MRI评分越高,关节损害越严重;关节MRI评分与年关节出血次数、开始预防年龄有明显相关性(P<0.05)。结论(1)低剂量预防治疗下,长期随访100%患儿仍然有关节受损,说明低剂量方案有待提高;(2)儿童尽早开始低剂量预防性治疗,可有效减少血友病A患儿关节出血次数,可能改善关节结局;(3)关节MRI检查敏感发现关节结构破坏,可能是评估关节早期损伤的首选检查方法。 武跃芳 肖娟 李卓 周寅 陆菁菁 刘淑芬 刘颖负重游泳运动对膝关节骨性关节炎大鼠关节软骨及运动能力的影响 被引量:17 2014年 目的:观察负重游泳运动对膝关节骨性关节炎(OA)大鼠关节软骨及运动能力的影响,探讨负重游泳运动防治膝OA的机制,为临床采用负重游泳运动防治膝OA提供理论依据。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为空白组(20只)和模型组(30只),模型组大鼠采用木瓜酶注射法建立膝关节骨性关节炎模型,造模完成后在空白组和模型组大鼠中各抽取10只,进行以下测定:①肉眼及光镜下观察大鼠膝关节软骨形态及病理学改变并评分;②免疫组化法观察大鼠膝关节软骨中基质金属蛋白酶(MMP-13)阳性细胞的数量;③评价大鼠的运动能力。将剩余的模型组大鼠随机分为负重游泳组(10只)和对照组(10只)。剩余空白组及对照组大鼠不予以任何干预,负重游泳组大鼠接受6周的负重游泳运动后,对三组大鼠进行上述3项指标的测定。结果:负重游泳运动后,负重游泳组大鼠关节软骨面大体观分值、镜下观Mankin分值、软骨中MMP-13阳性细胞数较对照组大鼠明显减少;运动能力较对照组明显增加(P<0.05)。结论:负重游泳运动能够延缓膝OA模型大鼠膝关节软骨细胞的进一步破坏,并能够提高膝OA模型大鼠的运动能力。负重游泳运动可作为治疗膝OA的运动疗法。 袁望舒 陈丽霞 金光 刘颖 刘淑芬关键词:膝关节骨性关节炎 关节软骨 基质金属蛋白酶 交感神经对骨质疏松骨代谢的影响及其临床应用 被引量:4 2020年 随着老龄化时代的到来,骨质疏松的防治已成为重要的公共卫生问题。近年来研究发现,交感神经与骨代谢之间存在相关性,即交感神经张力增高导致骨合成代谢下降,分解代谢增加,造成骨量流失和骨结构破坏。值得注意的是,不同类型、不同剂量的交感神经阻滞剂可能对骨代谢的影响不同,动物实验和人类实验结果也存在差异。啮齿动物中,选择性β2受体阻滞剂和非选择性β受体阻滞剂均起到骨保护作用。然而对于人类,研究显示更倾向于选择性β1受体阻滞剂更有利于提高骨质量。关于剂量研究结果显示,低剂量β受体阻滞剂更有利于抑制骨吸收,减少局部炎症反应,促进骨生成。然而,高剂量β受体阻滞剂对骨代谢可能没有作用,甚至抑制成骨细胞活性,造成骨量流失增加。由此可知,β受体阻滞剂剂量的差异可能对骨骼的代谢产生重要影响。此外,还出现了新型的给药方式如经皮离子电渗普萘洛尔脂质体等。目前,交感神经对骨代谢的影响临床研究仍处于起步阶段,为骨质疏松的防治提供了新的思路。 迟宏杰 陈丽霞 刘淑芬 赵肖奕关键词:骨质疏松 交感神经 Β-受体阻滞剂 骨代谢 ATP结合盒家族G蛋白亚家族2单核苷酸多态性与高尿酸血症的关系 被引量:2 2017年 目的 研究在不同年龄、性别中ATP结合盒家族G蛋白亚家族2(ABCG2)单核苷酸多态性rs2231142(C〉A)与高尿酸血症的相关性.方法 选北京协和医院职工体检人群为研究对象,男性血尿酸〉416.4μmol/L、女性血尿酸〉359.6μmol/L者纳入高尿酸血症组,另选血尿酸水平正常者为对照组.采用扩增耐突变系统-聚合酶链反应检测ABCG2基因型,分析ABCG2 rs2231142与高尿酸血症的相关性,以及基因与性别的交互作用.结果 高尿酸血症组ABCG2 rs2231142A等位基因频率高于对照组(38.38%比26.62%,P〈0.001),OR=2.89(95%CI 1.91-4.37,P〈0.001),调整高血压、高血糖、高血脂后,OR=2.99(95%CI 1.94-4.62,P〈0.001).亚组分析显示,男性高尿酸血症的相对风险高于女性,OR值分别为3.83(95%CI 2.03-7.24,P〈0.001)、2.30(95%CI 1.32-4.00,P=0.003).年龄≥55岁者,男性和女性ABCG2 rs2231142 A等位基因携带者发生高尿酸血症的相对风险相仿;而年龄〈55岁者,男性ABCG2 rs2231142 A等位基因携带者发生高尿酸血症的相对风险高于女性,OR值分别为4.11(95%CI 1.92-8.79,P〈0.001)、1.73(95%CI 0.80-3.76,P=0.165),交互性分析未达统计学意义.结论 我院职工体检人群中,ABCG2 rs2231142 A等位基因是发生高尿酸血症的独立危险因素. 张冰清 方卫纲 张昀 刘淑芬 曾学军关键词:高尿酸血症 TRIPHOSPHATE 高血压患者锻炼8注意 2019年 我们知道,锻炼、控制体重以及健康的饮食是防治高血压的重要途径,坚持合理的、适量的运动对于高血压患者的降压、稳压都非常有利。运动疗法已被世界卫生组织国际高血压学会确认为是有效的降压措施之一。 刘淑芬关键词:高血压患者 锻炼 世界卫生组织 运动疗法 控制体重 降压 体力活动相对活跃2型糖尿病患者心肺耐力与不同类型体力活动的相关性 被引量:5 2018年 目的探索体力活动相对活跃的2型糖尿病患者心肺耐力与不同类型体力活动的相关性,为2型糖尿病患者的运动指导提供依据。方法 2017年7月至11月,41例体力活动相对活跃的2型糖尿病患者采用国际体力活动问卷进行日常体力活动调查,采用递增功率的心肺运动试验进行心肺耐力测试,使用双变量相关和Logistic回归分析心肺耐力和不同类型体力活动之间的相关性。结果双变量相关分析显示,休闲相关的活动量与2型糖尿病患者的峰值摄氧量、无氧阈摄氧量均呈正相关(r=0.393~0.503, P <0.05)。Logistic回归分析显示,2型糖尿病患者心肺耐力是否正常仅与休闲相关的活动量相关(OR=5.661, P=0.017)。结论休闲相关的活动量与体力活动相对活跃的2型糖尿病患者心肺耐力呈正相关,应该多鼓励2型糖尿病患者进行以锻炼身体为目的的活动,而非用其他类型的活动替代。 刘淑芬 全建东 张路 赵肖奕 陈丽霞 李文慧关键词:2型糖尿病 心肺耐力 一种髋膝踝关节多功能自我康复训练装置 本申请涉及关节训练技术领域,公开了一种髋膝踝关节多功能自我康复训练装置,包括后足托,所述后足托的一端固定连接有前足托,所述前足托的外壁一侧固定连接有前卡扣,同时所述后足托的外壁两侧均设置有分力机构用于分摊后足托所受拉力,... 陈丽霞 张厚强 陈铮威 李清 刘淑芬 赵肖奕 袁望舒 石润林 石伟宏说说我亲历的那些死亡 被引量:1 2021年 从医多年,接诊的患者无数,就免不了要经历患者的死亡。其中,总有一些患者的死亡让我难以释怀。最可惜的死亡那是在急诊科轮转的一个夜班,我负责接诊患者。刚接班不多久,伴着急救车刺耳的声音,几个家属推着一个患者大声呼喊着“医生、医生”朝诊室奔过来。我看到患者的时候,他在急救床上蜷成一团,用被单罩住了整张脸。我把被单揭开,看到了一张表情恐惧的脸,他瞥了我一眼就匆忙闭上眼睛,嘴里频繁往外吐泡沫,周围的任何响动都会引起他一阵惊悚的震颤。 刘淑芬关键词:急诊科 急救车 医生