刘建君
- 作品数：8 被引量：62H指数：3
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- 利培酮和奎硫平治疗对女性精神分裂症患者生殖激素和骨密度及体质量的影响被引量：25
- 2014年
- 目的 探讨利培酮和奎硫平治疗对女性精神分裂症患者生殖激素和骨密度及体质量的影响及其相互关系.方法 共纳入首次发病女性精神分裂症患者80例,采用随机数字表法随机分为利培酮组（n=40）和奎硫平组（n=40）,分别采用利培酮和奎硫平治疗12个月,于治疗基线和第6、12个月末测定体质量指数和血清促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮、催乳素水平;测量腰椎2-4和左侧股骨颈3个位点的骨密度.结果 （1）治疗第12个月末,利培酮组和奎硫平组腰椎骨密度分别为（0.97 ±0.09）、（1.03±0.11） g/cm^2,差异有统计学意义（F =2.560,P=0.023）.（2）治疗第6、12个月末,利培酮组催乳素浓度分别为（92.4±37.5）、（84.0±42.1）nmol/L,奎硫平组分别为（25.5±8.8）、（27.4 ±6.1）nmol/L,相同时间点比较差异有统计学意义（F=51.174,P＜0.01;F =48.320,P＜0.01）;治疗第6、12个月末,利培酮组雌二醇浓度分别为（146.2±103.2）、（135.8±167.2） pmol/L,奎硫平组分别为（239.4±179.3）、（246.4±184.6） pmol/L,相同时间点比较差异有统计学意义（F =44.325,P＜0.01;F=43.170,P＜0.01）;治疗第6、12个月末利培酮组孕酮浓度分别为（7.2±6.5）、（7.2±5.2）nmol/L,奎硫平组分别为（8.9±6.9）、（8.0±7.2）nmol/L,相同时间点比较差异有统计学意义（F =7.454,P=0.026;F =9.573,P=0.036）.（3）治疗第6、12个月末利培酮组体质量指数分别为（25.73±2.77）、（26.14 ±3.30）kg/m^2,奎硫平组分别为（26.04±3.12）、（26.32±3.48） kg/m^2,相同时间点比较差异无统计学意义（F =0.419,P=0.685;F =0.216,P=0.823）.（4）治疗第12个月末,利培酮组腰椎骨密度变化率与催乳素变化率呈负相关（r=-0.62,P=0.023）,与雌二醇变化率呈正相关（r =0.46,P=0.044）,与体质量指数变化率呈正相关（r=0.58,P=0.035）,与孕酮变化率无相关性（r =0.26,P=0.091）;奎硫平组腰椎骨密度�
- 刘建君孙菊水沈鑫华郭纬刚支胜利宋光明
- 关键词：精神分裂症利培酮奎硫平生殖激素骨密度人体质量指数
- 重复经颅磁刺激联合温阳解郁方治疗围绝经期抑郁的效果及对患者相关指标和不良反应的影响
- 2022年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合温阳解郁方治疗围绝经期抑郁的效果及对患者相关临床指标和不良反应的影响。方法选取2020年2月—2021年11月湖州市第三人民医院收治的120例围绝经期抑郁患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组患者采取rTMS治疗,观察组患者在对照组基础上加用温阳解郁方治疗,比较两组患者治疗效果、睡眠质量、不良反应、神经递质水平、性激素水平、炎症细胞因子水平及生活质量的差异。结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率(观察组为6.67%,对照组为3.33%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.175,P>0.05)。治疗后,观察组患者各睡眠质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)及雌二醇(E_(2))水平[(43.29±3.17)pg/ml、(11.26±2.03)μg/ml及(70.26±3.64)pg/ml]均高于对照组[(35.29±3.54)pg/ml、(8.63±1.35)μg/ml及(59.58±2.84)pg/ml],差异均有统计学意义(t=13.041、8.356及17.919,均P<0.05)。治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IL-1β水平[(11.63±0.96)ng/ml、(10.36±0.86)ng/ml及(8.26±0.95)ng/ml]均高于对照组[(17.36±1.35)ng/ml、(16.25±1.04)ng/ml及(11.36±1.27)ng/ml],差异均有统计学意义(t=26.794、33.807及15.140,均P<0.05)。治疗后,观察组患者各生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围绝经期抑郁患者采取rTMS联合温阳解郁方治疗,可显著改善患者临床症状,提高患者生活质量和睡眠质量。
- 靳西龙宋宝华刘建君宋刚黄光彪
- 关键词：重复经颅磁刺激围绝经期抑郁
- 长期服用盐酸苯海索治疗对精神分裂症患者认知功能的影响
- 目的探讨盐酸苯海索抗胆碱治疗对精神分裂症认知功能的影响。方法服用利培酮合并盐酸苯海索治疗大于3月的60名精神分裂症病人被随机分为研究组和对照组各30名,研究组在4周内逐渐停用盐酸苯海索,对照组盐酸苯海索剂量保持不变,分别...
- 刘建君李雪梅
- 关键词：盐酸苯海索第二代抗精神病药精神分裂症
- 文献传递
- 丁螺环酮治疗度洛西汀所致抑郁患者夜间磨牙症一例被引量：3
- 2016年
- 抗抑郁药治疗过程中患者出现磨牙症以往国内关注较少，如有发生该如何处理，所知不多。本例报告对临床工作者有所启发，希望日后能有系列研究报道。作为病例报告，本文有些缺憾，首先，磨牙症是否因抗抑郁药所致，如能有度洛西汀使用情况与出现磨牙症多次时间上的联系，如停药后症状消失，再用药症状重现，论证强度将更高。再则，丁螺环酮干预后的效果也只有单次证据，若能有重复试验，如停止干预，症状重现，再次干预，则再获效果，文章的科学性则更强。以上问题也是目前病例报告类文章中存在的普遍不足。我国是人口大国，病例资源丰富，病例报告有固有的优势，如能注意“可重复性”等科学原则，将会对医学科学有更大的贡献。
- 刘建君钱敏才
- 关键词：抑郁患者度洛西汀丁螺环酮磨牙症病例报告抗抑郁药
- 首发精神分裂症患者抗精神病药物治疗与代谢相关指标变化的关系被引量：21
- 2013年
- 目的:观察奥氮平和阿立哌唑治疗前后,首发精神分裂症患者体重指数、瘦素及生长激素刺激肽的变化。方法:共99例门诊或住院的首发精神分裂症患者,随机选用奥氮平或阿立哌唑治疗,均单一用药。分别于治疗前、4周末、8周末及24周末测定体重指数,并进行瘦素和生长激素刺激肽测定,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情变化及疗效。结果:经奥氮平或阿立哌唑治疗后精神分裂症患者的血清瘦素水平均有不同程度的升高,并与体重指数呈正相关,且这种变化在治疗初期(4周末)即已显现,并持续至24周末。治疗后生长激素刺激肽与治疗后体重指数的相关性仅在阿立哌唑组观察到(r=-0.291,P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者经奥氮平或阿立哌唑治疗,持续存在不同程度的瘦素水平升高;奥氮平组体重指数与血清瘦素水平的相关性较显著,而阿立哌唑组则与生长激素刺激肽水平的相关性较显著;阿立哌唑对体重指数的影响可能通过生长激素刺激肽的作用来实现。
- 杨剑虹苏伟李良刘建君沈鑫华钱敏才宋娟芳
- 关键词：精神分裂症瘦素奥氮平阿立哌唑
- 长期服用盐酸苯海索治疗对精神分裂症患者认知功能的影响被引量：10
- 2011年
- 目的探讨盐酸苯海索抗胆碱治疗对精神分裂症认知功能的影响。方法服用第二代抗精神病药合并盐酸苯海索治疗大于3月的60名精神分裂症病人按照服药种类配对分为研究组和对照组各30名,研究组在4周内逐渐停用盐酸苯海索,对照组盐酸苯海索剂量保持不变,分别在基线和一月后进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、霍普金斯词汇学习测验(HVLT-R)、持续操作功能测定(CPT)、韦克斯勒记忆测定(WMS)、阴性症状和阳性症状量表(PANSS)、锥体外系反应量表(ESRS)测定。结果研究组患者均安全停用盐酸苯海索,研究组停药前后认知功能评分存在显著性差异(P<0.05)。两组阴性症状和阳性症状量表(PANSS)、锥体外系反应量表(ESRS)评分无显著性差异(P>0.05)。结论长期服用盐酸苯海索对服用第二代抗精神病药的精神分裂症病人认知功能有不良影响,逐渐停药是安全的,停药后患者的认知功能有明显改善。
- 刘建君李雪梅
- 关键词：盐酸苯海索第二代抗精神病药精神分裂症
- 丙戊酸镁引起致死性肝损害一例
- 2013年
- 患者女，43岁，农民。因少眠、兴奋话多等1个月，总病程21年，于2011年2月22日住我院治疗。患者1990年因恋爱受挫急性起病，初始表现不开心，少语少动，感觉活着无意义等，未予治疗，1个月后好转。1992年3月无明显诱因下又出现兴奋话多，言语夸大，发脾气等。
- 刘建君
- 关键词：丙戊酸镁肝损害发脾气
- 126例麻痹性痴呆临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的:总结麻痹性痴呆(GPI)的流行病学特点、临床特征、探讨其治疗及预后。方法:通过机检的方法,收集了自1990-2008年18年间国内医学期刊上的相关文献,共收集病例126例,采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果:麻痹性痴呆患者性别差异显著,男:女=12:1症状表现按发生率依次为易激惹(70.7%)、判断力下降(63.5%)、言语夸大(1 8.2%)、少语淡漠(18.8%)、幻觉妄想(14.3%)、癫痫样发作(12.7%)。结论:GPI临床表现多样,易误诊;脑萎缩是GPI主要特点,大剂量青霉素治疗有效。
- 李雪梅刘建君
- 关键词：麻痹性痴呆预后分析
