刘建君 作品数:24 被引量:68 H指数:4 供职机构: 郑州市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内窥镜下修复近眶尖巨大内侧壁骨折临床观察 2015年 目的探讨内窥镜在近眶尖部的眶内壁骨折修复中的应用价值。方法近眶尖部的巨大眶内壁骨折40例,均经泪阜径路在鼻内窥镜下进行骨折修复。眶壁骨折范围在术中进行测量,以多孔聚乙烯板修补骨壁缺损。术后随访6~15个月。结果所有手术均顺利完成。在内窥镜直视下,所有嵌顿和疝出的眶内容均被松解和复位,骨折边界均被充分暴露,植入物均完全覆盖所有骨折边界。术后6个月,骨折缺损的解剖复位通过CT证实,双眼突出度对称者39例,占全组40例的97.50%,平均矫正(3.37±0.77)mm。原眼位30°复视的18例中16例得到矫正(88.89%)。2例(11.11%)向鼻侧注视时残余复视,分析可能为内直肌麻痹。1例术后1d眶内出血,保守治疗后恢复。纠论内窥镜下经泪阜修复眶尖附近的巨大眼眶内壁骨折,可以清楚显示骨折的边缘尤其是后缘,确保将补片精确覆盖在骨折边缘达到解剖复位,并发症少。 荆文涛 王瑞峰 刘建君 唐文建 吴文灿关键词:内窥镜 三焦点人工晶状体植入术对白内障患者疗效观察 被引量:3 2018年 目的研究超声乳化白内障摘除植入三焦点人工晶状体(IOL)术后患者的视觉质量。方法前瞻性非随机对照研究。收集2016年11月至2017年6月收治的28例(56眼)行超声乳化白内障吸除术的白内障患者分为两组,SIOL组14例(28眼)植入单焦人工晶状体(AcrySof IQ),TIOL组14例(28眼)植入三焦点人工晶状体(AT LISA tri 839MP),术后6月时观察两组患者的裸眼远、中、近视力,最佳矫正远、中、近视力及问卷调查术后患者主观全程视力的满意度。结果TIOL组患者的裸眼近视力、裸眼中视力高于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05),而裸眼远视力及矫正远、中、近视力差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果显示TIOL组在脱镜率及中、近视力满意度均高于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05),远视力及IOL总体满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论植入三焦点人工晶状体后可提供极好的远、中和近视力,值得临床推广应用。 肖燕 王骞 朱俊英 谢可 张蕾 刘建君关键词:远视力 近视力 改良经结膜的巩膜瓣可调缝线联合丝裂霉素C在青光眼手术中的临床观察 目的 观察改良经结膜的巩膜瓣可调缝线联合丝裂霉素C在青光眼滤过术中的应用及术后效果。方法 将不同类型的青光眼65例65眼列为观察组(其中慢性青光眼20例,急性青光眼30例,开角型青光眼10例,难治性青光眼5例),采用改良... 刘建君关键词:小梁切除术 丝裂霉素C 多焦点与单眼视单焦点人工晶状体双眼白内障植入的比较 被引量:4 2015年 目的比较多焦点与单眼视单焦点人工晶状体植入对双眼白内障患者术后视功能恢复的情况。方法采用前瞻性研究方法,从2013年6月至2014年12月本院双眼白内障55例(110只眼),随机分为多焦点人工晶状体组(MIOL组)25例(50只眼)和单眼视单焦点人工晶状体组(SI—OL组)30例(60只眼)。分别在双眼中均植入多焦点人工晶状体,以及植入单眼视设计双眼植入不同屈光度的单焦点人工晶状体。其中,SIOL组采用单眼视设计,即术后优势眼形成正视,而非优势眼形成近视。于术后90d比较两组双眼裸眼视力、立体视、对比敏感度和满意度。结果术后90d,MI—OL组与SIOL组的对比敏感度、63cm和5m的视力以及满意度,差异均无统计学意义(P〉0.05);而SIOL组30Cm(近距离)的视力优于MIOL组(P〈0.05)。与MIOL组相比,SIOL组患者的立体视受损,MIOL组(P〈0.05)。与MIOL组相比,SIOL未对患者的主观疗效评价造成显著影响(P〉0.05)。结论患者双眼白内障多焦点人工晶状体植入和单眼视单焦点人工晶状体植入的效果均较理想,患者术后均可获得全程视力。但是与MIOL相比,SIOL的费用成本较低。在临床上适用证范围内者,似以采用SIOL为宜。 谢可 王骞 陈鹏 钱立峰 刘建君 朱俊英 肖燕关键词:白内障 晶状体 多焦点 单焦点 改良无悬吊缝线巩膜层间固定人工晶状体植入术 被引量:1 2018年 目的评价改良的无悬吊缝线巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果。方法对后囊不完整的无晶状体眼35例(35眼)采用改良双针直接经结膜巩膜入路无悬吊缝线的人工晶状体巩膜层间固定术,术后随访6~12个月。结果35例均顺利完成手术。手术前后视力比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术前后角膜内皮密度、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验及眼压比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后2周裸眼视力≥0.5者33例,占94.3%。2例(5.7%)术后人工晶状体瞳孔夹持,散瞳后退回。1例(2.8%)玻璃体积血,术后6d积血吸收。1例(2.8%)囊样黄斑水肿,术后10d消退。术后未出现人工晶状体移位、人工晶状体襻暴露、严重的葡萄膜反应、继发性青光眼、角膜失代偿、视网膜脱离或脉络膜爆发性出血等并发症。结论改良无悬吊缝线巩膜层间人工晶状体固定术治疗后囊不完整的无晶状体眼是一种简单、微创、安全有效的手术方法。 谢可 王骞 陈鹏 刘建君 王春凤关键词:固定术 巩膜层间 无缝线 不同附加度数的多焦点人工晶状体植入的比较 被引量:2 2015年 目的比较白内障手术中植入两种不同附加度数的多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量。方法分析白内障行超声乳化吸出联合多焦点人工晶状体植入25例(30眼)。随机分为两组:植入+2.5D组13例(16眼),植入+3.0D组12例(14眼)。分析患者的一般情况,观察两组术后3个月的裸眼视力及远、中、近距离的最佳矫正视力;绘制双焦曲线,并收集白内障术后患者问卷调查。结果术后3个月,两组裸眼及最佳矫正远视力和近视力差异均无统计学意义(P〉0.05),+2.5D组全程中距离视力明显好于+3.0D组(P〈0.05),而近距离裸眼以及最佳矫正近视力则+3.0D组好于+2.5D组。两组的双焦曲线,均能形成双峰,+2.5D组的峰值在0.0D和2D。而+3.0D组的峰值在0.0D和2.5D上。+2.5D组在0.5D~2.0D之间形成一个较高视力平台期。问卷调查显示:两组患者视远、视近的满意度均较高;而视中距离时,+2.5D组患者满意度明显高于+3.0D组者并且脱镜率明显高于对照组(P〈0.05)。两组患者术后无咀显夜视力下降、眩光或光晕等干扰现象症状,其发生率,差异无统计学意义(P〉0.05)。,结论两种非球面MIOL植入术后,均提供了良好远距离视力,植入+2.5DMIOL的全程中距离视力明显好于植入+3.0DMIOL者,而植入+3.0DMIOL则在33cm处裸眼及最佳矫正视力表现较好。 王骞 谢可 朱俊英 刘建君 肖燕 陈鹏关键词:白内障 多焦点人工晶状体 玻璃体切除术联合雷珠单抗治疗黄斑水肿观察 被引量:3 2018年 目的评价25G玻璃体切除联合术前玻璃体内注射雷珠单抗治疗黄斑水肿的效果。方法回顾性分析2013年1月至2017年9月郑州市第二人民医院120例(120眼)黄斑水肿的资料,患者随机分为两组。对照组60例,采用25G玻璃体切除手术,观察组60例,25G玻璃体切除术前联合玻璃体内注射雷珠单抗。术后观察6个月。结果术前视力两组间差异无统计学意义(t=0.073,P=0.943);术后1周、2周、1个月及3个月视力,两组相比差异有统计学意义(F=55.420,P=0.000);治疗前黄斑部视网膜厚度两组间差异无统计学意义(t=1.297,P=0.211);术后1周、2周、1个月及3个月黄斑部视网膜厚度两组间差异有统计学意义(F=153.634,P=0.000);手术时间:观察组(44.20±6.44)min,对照组(62.44±8.87)min,两组间差异有统计学意义(t=4.900,P=0.000);两组术中出血情况比较,两组间差异有统计学意义(x2=4.236,P=0.040)。结论25G玻璃体切除术联合术前玻璃体内注射雷珠单抗治疗黄斑水肿,能够迅速改善患者视力,快速消退水肿,缩短术中操作时间及减少并发症。 刘建君 周尚昆 王骞 陈鹏 肖燕两种手术方法治疗翼状胬肉临床研究 被引量:1 2010年 目的探讨单纯性翼状胬肉切除术与翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术的疗效对比。方法将50例(50眼)非复发性翼状胬肉患者随机分成A、B两组:A组25例(25眼)采用单纯翼状胬肉切除。B组25例(25眼)采用翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术。术后6—12个月,观察两组患者球结膜充血状况,角膜上皮愈合时间和翼状胬肉复发情况。结果在术后1周,1个月及3个月,A组角膜上皮愈合时间(4.0±0.8)d,B组角膜上皮愈合时间(3.0±0.6)d,两组差异均有统计学意义(P〈0.05),术后一年A组6例(6眼)复发,B组两例(2眼)复发,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术创伤小,移植成活率高,术后恢复快,复发性小。单纯性翼状胬肉切除适合于胬肉组织范围小,生长缓慢且经济能力较差的患者。 刘建君 王瑞峰 杨潇远关键词:翼状胬肉切除术 角膜缘干细胞 改良型巩膜扣带手术治疗高度近视黄斑部视网膜劈裂临床观察 被引量:4 2013年 视网膜劈裂是指视网膜神经上皮层层间裂开。随着光相干断层扫描(OCT)技术的应用,证实继发性黄斑视网膜劈裂是高度近视的并发症,在病理性近视眼中并不少见。尽管多数患者视网膜劈裂长期处于稳定期,但伴随后极部玻璃体牵拉患者则有继发黄斑裂孔的危险。对高度近视继发性黄斑劈裂的治疗,目前多采用玻璃体切割联合注气手术,但视力改善一般低于50%,且有手术后发生黄斑裂孔可能。 刘建君关键词:近视 退行性 外科学 视网膜劈裂症 外科学 巩膜扣带术 翼状胬肉不同手术方法的疗效比较 被引量:2 2012年 翼状胬肉是常见的眼表性疾病,是农村常见的4大眼病之一。影响外观,结角膜刺激症状及视力下降是患者就诊的常见原因,手术治疗是唯一的有效方法,目前手术方法多种多样,但均存在一定的复发率,近年我们采取显微镜直视下行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术,在改善结膜刺激症状,降低复发率方面取得了良好的效果,现报告如下: 刘建君 陈梦平 杨潇远关键词:翼状胬肉切除术 角膜缘干细胞