傅中国
- 作品数:73 被引量:1,206H指数:17
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎弓根内固定在腰椎管狭窄症减压手术中的应用被引量:50
- 2003年
- 目的:探讨腰椎管狭窄症的手术要点及椎弓根内固定在腰椎管减压手术中的作用和意义。方法:总结1999年1月~2001年6月采用广泛椎板减压、椎弓根内固定及椎间关节融合、横突间植骨治疗的52例腰椎管狭窄症病例的临床资料。结果:52例随访6个月~30个月,平均14.5个月,术后跛行改善者52例(100%),下肢肌力障碍恢复36例(69.2%),肌萎缩16例均有所恢复;36例感觉障碍者,完全恢复10例(27.8%),部分恢复20例(55.66%),无明显恢复6例(16.7%)。4例术前没有皮肤感觉障碍的病人术后出现小腿或足背外侧皮肤麻木,3个月后恢复。结论:在腰椎管狭窄症减压手术中,椎弓根内固定对有结构性和动力性腰椎滑脱的病人可起到使滑脱椎体复位、相邻椎体间稳定及椎间融合的作用;并可使摘除椎间盘后的相关间隙高度得到维持,减少残余或进一步变性的组织向椎管内脱出。
- 姜保国张殿英傅中国
- 关键词:椎弓根内固定腰椎管狭窄症减压手术
- 髌骨骨折“?”形支持克氏针张力带治疗与术后早期康复被引量:1
- 2001年
- 目的解决张力带内固定中的支持克氏针易于脱针而影响术后的早期功能训练问题。方法通过在张力带中对通过骨折线的双克氏针折弯部进行“?”处理,同时结合选择钢丝的双点加压以增加“8”字张力带的张力,使髌骨骨折得到更加牢固稳定的固定。术后超早期膝关节功能训练。结果通过30例的临床应用优良率100%。结论牢固稳定固定和术后超早期膝关节功能训练是髌骨骨折功能恢复关键。
- 傅中国姜保国张殿英Nabees徐海林
- 关键词:髌骨骨折张力带
- 防旋转自锁骨折内固定器
- 一种防旋转自锁骨折内固定器,由螺杆、套筒和螺栓组成,螺杆前段具有螺旋刃,螺杆后段端头具有与螺栓一端相连的连接结构,螺杆后段至少靠近端头的套入部分的外径小于与螺杆相接触的套筒前端的内径;螺栓被套于套筒内,将螺杆和套筒连为一...
- 杨明姜保国张殿英傅中国陈建海徐海林王天兵张宏波
- 文献传递
- 腰椎横突形态学研究被引量:6
- 2003年
- 目的 研究腰椎横突的形态结构,为后路脊柱手术,尤其是后外侧横突间融合术提供详尽的解剖学资料。方法 CE LightSpeed QX/iCT扫描仪检查20名中国人的L_(1-5)共100个椎骨。数据重建后测量200个腰椎横突参数:横突长度、横突宽度、横突厚度、横突冠状面倾斜角和横突水平面倾斜角。观测腰椎横突内外部形态结构及节段性变化特点。结果 各参数左右间差异无显著意义(P>0.05);除L_5外,相同节段内侧、中间宽度差异无显著意义(P>0.05),但与外侧相比差异有显著意义(P<0.01);而相同节段内侧、中间和外侧的厚度均差异有显著意义(P<0.01)。L_1长度最短,约10mm;L_(2、4、5)长度相似,约15mm;L_3最长,约19mm。L_(1-4)厚度节段性变化不明显,但在L_5水平较L_4增大1倍左右。各节段横突宽度、厚度从内到外逐渐变窄、变薄。L_5宽度和厚度在各节段中均最大。横突水平面角均偏向后侧,从冠状面看各节段横突几乎水平走向。结论 横突是腰椎后方的重要结构,虽有一定的形态学规律,但某些横突参数的个性化特点显著,术前利用重建CT详尽地测量横突参数,可以最大程度的保证横突间融合术的安全性,提高融合率。
- 李兵姜保国傅中国张殿英杜湘珂王天兵
- 关键词:腰椎横突形态学解剖学
- GFAP启动子与骨髓基质干细施神经胶质分化的筛选被引量:6
- 2004年
- 目的 研究骨髓基质干细胞体外诱导分化,结合特异性GFAP启动子控制的EGFP的表达来筛选诱导的骨髓基质干细胞。方法构建报告载体pGFAP-EGFP,原代培养的骨髓基质干细胞,在β-ME、RA、forskolin、bFGF、PDGF-AA、HRG-β等复合物的诱导7 d后,pGFAP-EGFP载体转染,G418抗生素筛选。荧光显微镜下观察存活细胞体内的EGFP表达情况,流式细胞仪测定荧光细胞的比率。结果 报告载体pGFAP-EGFP构建成功,转染骨髓基质干细胞后部分细胞存活,流式细胞仪测定82.74%的细胞表达EGFP。筛选出的细胞GFAP免疫细胞化学鉴定阳性。体外扩增后可以得到大量的目的细胞。结论.特异性GFAP启动子控制的EGFP的表达可以在体外有效的进行骨髓基质干细胞的筛选和扩增。筛选后的细胞具有胶质细胞表型,可提供足够的胶质细胞进行神经系统的细胞替代治疗。
- 张培训姜保国何湘君赵富强魏光如张殿英傅中国张宏波
- 关键词:GFAP骨髓基质干细胞EGFP胶质细胞
- 自锁空心加压防旋转刀片的有限元分析被引量:1
- 2009年
- 运用医学仿真软件Mimics 10.0对股骨的CT图像进行处理,完成了股骨曲面初步的三维重建,并运用Geomagic Studio工程逆向软件进行了股骨NURBS曲面重构,建立几何模型。模拟自锁空心加压防旋刀片固定股骨颈骨折并单腿站立时,利用有限元分析软件ANSYS 10.0进行接触分析,计算自锁空心加压防旋转刀片的应力分布和股骨的位移分布。自锁空心加压防旋刀片的最大MISES应力分布为133.179~182.417 MPa,股骨的最大位移为0.367~0.864mm。提示自锁空心加压防旋刀片固定股骨颈骨折,具有良好的稳定性。
- 杨明王维胡岩王奇志陈建海张殿英傅中国姜保国
- 关键词:股骨颈骨折骨折内固定有限元分析
- 选择性腰骶神经后根切断术及其方法改进被引量:17
- 1996年
- 自1990年5月始,采用选择性腰骶神经后根切断术(SPR)治疗下肢痉挛302例。其中脑瘫患者288例,平均年龄10.4岁。按照Ashworth5级法,术前肌张力平均3.8级,术后降至1.2级。作者在高选择法、电刺激技术以及分段跳跃式椎板切除显露神经后根等方面对传统的SPR术式做了改进。122例随访超过2年,痉挛解除有效率达96.6%,功能改善率达83.6%。本文还对SPR解除痉挛的可行性、手术方法改进的意义等进行了讨论。
- 徐林蒋化龙傅中国易斌
- 关键词:腰骶神经后根痉挛外科手术
- 手掌指骨折AO微型钛金属板内固定临床应用被引量:24
- 2003年
- 目的 针对不同部位的掌、指骨骨折而采用不同类型的AO微型钛金属板进行内固定治疗,探讨骨折的愈合特点及肌腱与钛金属板的相互关系,为手部的早期功能康复提供确切的治疗依据。方法针对不同部位的掌、指骨骨折,采用指背的弧型或S型切口,沿伸指肌腱正中纵行切开显露骨折,复位后根据骨折的具体类型,选择AO微型钛金属板、钛螺钉固定。结果 临床应用76例病员,83处骨折其中29处为通关节骨折。术后15d TAM法骨折临床愈合时间4~8周,平均5周,68例随访3个月以上,TAM法优良率达89.8%,远期优良率100%。结论 AO微型钛金属板治疗手部指骨骨折,固定确切,诸多复杂骨折均可达到解剖或近解剖位。手术操作不复杂,能术后第1天即可开始功能训练,能有效预防手掌、指部肌腱粘连,功能恢复满意。
- 傅中国姜保国张殿英王天兵李剑Nabees
- 关键词:内固定功能康复
- 种植骨髓间充质干细胞的甲壳质人工神经修复周围神经缺损被引量:2
- 2005年
- 目的:骨髓间充质干细胞(bonemarrowstem,MSCs)在体外可以诱导分化为周围神经的许旺细胞,通过MSCs和生物降解支架材料复合后构建成的神经套管,探讨其桥接修复周围神经缺损的效果和MSCs的体内分化去向。方法:实验于2003-04/2004-02在北京大学人民医院创伤骨科实验室完成。培养纯化的成年大鼠MSCs,传代扩增。建立大鼠坐骨神经缺损的动物模型,缺损长度0.5cm,实验分3组,每组8只SD大鼠,各组均取右侧为实验侧,左侧为正常对照。A组:复合MSCs的甲壳质神经套管桥接组;B组:单纯神经套管桥接组;C组:造成神经缺损后原位神经移植组。术后4周和8周分别计算坐骨神经功能指数,行神经电生理和组织学检测评价疗效。结果:各组动物均有不同程度感觉和运动神经功能的恢复。术后8周各组的再生的神经纤维已越过套管缝合口,A,B,C组坐骨神经功能指数分别为45.2±1.32,54.2±1.47,66.5±1.40;运动神经传导速度分别为(36.10±3.71),(32.89±4.01),(25.45±3.78)m/s。上述各指标及远端神经轴突面积各组间比较均有:A组优于B组,B组优于C组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:复合了MSCs的甲壳质神经套管修复周围神经缺损的效果优于单纯的甲壳质套管组,单纯套管组优于神经移植组。
- 张培训姜保国何湘君赵富强傅中国张殿英张宏波
- 关键词:许旺细胞神经再生
- T型AO外固定架治疗胫腓骨近关节骨折的临床评价被引量:15
- 2002年
- 目的 :探讨应用T型AO外固定架治疗距踝关节 4cm以内的胫腓骨骨折及Pylon骨折的临床效果及其影响因素。方法 :分析我科自 1999年 1月~ 2 0 0 1年 2月采用T型外固定架治疗距踝关节 4cm以内的胫腓骨骨折及Pylon骨折 14例。术后早期功能锻炼 ,定期复查 ,有明确骨性愈合后拆除外固定架。结果 :14例病人经随诊 6个月左右 ,10 0 %达到骨性愈合 ,功能恢复完全正常。结论 :T型AO外固定架是非常适合于距踝关节 4cm以内的胫腓骨骨折及Pylon骨折的治疗方法。具有操作简单 ,手术时间短 ,创伤小 ,骨折易愈合 ,固定可靠的优点 ,功能恢复满意。
- 傅中国姜保国张殿英李剑NABISH
- 关键词:胫腓骨PYLON骨折近关节骨折