万素馨
- 作品数：15 被引量：204H指数：7
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 介入封堵术和外科手术治疗中国大陆人群动脉导管未闭的Meta分析被引量：5
- 2016年
- 目的比较介入封堵术和外科手术治疗中国大陆人群动脉导管未闭的价值。方法检索中国生物医学文献、PubMed等数据库,收集公开发表的关于介入封堵术和外科手术治疗动脉导管未闭的文献资料。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入12篇文献,采用介入封堵术治疗患者782例,外科手术980例。Meta分析显示介入封堵术成功率低于外科手术(RR=0.98,95%CI 0.97~1.00,P=0.03);介入封堵术并发症发生率低于外科手术(RR=0.32,95%CI 0.11~0.95,P=0.04);介入封堵术即时残余分流率高于外科手术(RR=4.26,95%CI 2.21~8.21,P<0.000 01);介入封堵术输血率低于外科手术(RR=0.07,95%CI 0.02~0.21,P<0.000 01);介入封堵术操作时间短于外科手术(SMD=-1.21,95%CI-1.72^-0.70,P<0.000 01);介入封堵术住院时间短于外科手术(SMD=-2.11,95%CI-3.52^-0.70,P=0.000 3);介入封堵术治疗费用高于外科手术(SMD=9.08,95%CI 5.29~12.86,P<0.000 01)。结论介入封堵术手术并发症发生率和手术输血率低,手术时间和住院时间短;在适应证范围内,介入封堵术可为治疗PDA的首选方法。
- 周天津罗亚玲周雪晴万素馨
- 关键词：动脉导管未闭介入封堵术外科手术META分析
- 重庆市39家医疗机构临床药学服务发展现状的调查研究被引量：23
- 2020年
- 目的:了解重庆市等级医疗机构临床药学工作的开展状况,探讨优化我市临床药学服务的方法。方法:采用问卷调查的方式,按照地域、医疗机构级别,兼顾综合与专科医院,选取重庆市50家样本医疗机构(包括15家三级医院、25家二级医院和10家一级医院),对其临床药师队伍及临床药学工作开展状况等进行调查,并对结果进行统计分析,找到共性问题并提出相关建议。结果与结论:共回收45份调查问卷,回收率90%,其中合格问卷39份,合格率86.67%。39家医疗机构中设置临床药学部门的有32家(82.05%)、临床药师培训基地医院有4家(10.26%)。39家医疗机构均配有专职药师,共计239人,平均每家医疗机构6.13人从事临床药学工作,其中专职临床药师4.5人/家,多数医疗机构专职临床药师为2~5人(25家);临床药师主要参与工作的临床科室占比排序前5位依次为呼吸科、心血管科、内分泌科、重症医学科(ICU)、肿瘤科,大部分临床药师(16家,42.11%)在临床的工作时间占比为>50%~≤80%;在开展的临床药学项目方面,以开展药品不良反应监测、合理用药知识宣传、处方医嘱点评、查房、会诊、编辑出版药讯的医疗机构数量较高(28~37家,>70.00%)。28家(78.95%)暂未开展治疗药物监测项目;39家(100%)医疗机构均开展了患者用药教育工作,以宣传栏(30家,78.95%)、科普讲座(28家、73.68%)和用药教育表(28家、73.68%)的形式较多,用药教育内容以注意事项(39家,100%)、用法用量(37家,97.37%)、不良反应(36家、94.74%)为主;29家医院开展了临床药学科研工作(73.68%),以合理用药研究(28家,73.68%)为主;5家(12.82%)医疗机构开设了联合药学门诊、2家(5.12%)开设了独立药学门诊,其余均未开设药学门诊(26家,66.67%)。本次调查发现药学服务存在科室病区床位覆盖不全、药学部门科研基础薄弱等问题。建议国家和地方卫生健康委员会可采取加强多层
- 万素馨方伟黄道秋孙秋艳邓礼娟陈晨
- 关键词：临床药学问卷调查
- 妊娠合并症与妊娠期接触化学毒物对出生缺陷影响的系统评价被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨妊娠合并症与妊娠期接触化学毒物对出生缺陷的影响，为制定最佳预防控制决策，实行有效的干预措施提供科学依据。方法根据纳入与排除标准进行文献评价与筛选，11篇文献纳入此次Meta 分析，累计病例3248例，对照5722例。由异质性检验结果决定采用固定或随机效应模型，并对合并结果进行χ2检验，同时应用漏斗图综合评估纳入文献的发表性偏倚。结果妊娠合并症的单因素分析合并效应值及其95％CI 为1．074（0．926～1．222），表明妊娠合并症是导致出生缺陷的危险因素；妊娠期接触化学毒物的单因素和多因素分析合并效应值及其95％CI 分别为1．426（1．147～1．704）、1．421（1．174～1．668），提示妊娠期接触化学毒物也是导致出生缺陷的危险因素。结论妊娠合并症和妊娠期接触化学毒物都是导致出生缺陷发生的危险因素，这为针对性预防出生缺陷的发生提供了参考。
- 岳书华万素馨
- 关键词：妊娠合并症META
- 阿尔茨海默病的治疗药物作用机制研究进展被引量：34
- 2018年
- 阿尔茨海默病的发病机制复杂,多数学者认为β-淀粉样蛋白级联反应、Tau蛋白过度磷酸化是导致该病发生发展的主要原因。目前该病的治疗药物如乙酰胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、石杉碱甲)和非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂(美金刚)均以改善症状为主,尚无能延缓或终止疾病进展的药物。近年来国内外进行了大量以Aβ、Tau蛋白为靶点的治疗药物研究。主要对阿尔茨海默病治疗药物的研究进展进行综述。
- 万素馨方伟
- 关键词：阿尔茨海默病胆碱酯酶抑制剂AΒ蛋白TAU蛋白
- 川崎病75例的治疗药物分析
- 2018年
- 目的分析川崎病患儿的治疗药物情况。方法采用回顾性分析方法，抽取重庆三峡中心医院2014．2017年的治疗川崎病的电子病历并进行筛选。收集并整理数据，将川崎病患儿的治疗药物按口服药、注射剂、中成药和西药等分门别类进行统计探讨其用药特点。根据相关检查、检验结果和临床症状总体评估药物疗效。结果75例患者中共使用了30种注射剂，32种口服药；排名前10位注射剂分别为注射用人免疫球蛋白、注射用盐酸头孢硫脒、热毒宁注射液、注射用磷酸肌酸钠、注射用哌拉西林他唑巴坦、利巴韦林注射液、注射用人重组干扰素α2b、注射用还原型谷胱甘肽、维生素B6注射液、苯巴比妥钠注射液。西药和中成药并用，并对排名靠前的中成药的针剂、口服剂进行了分析。统计并分析了川崎病患儿的支柱药物、抗感染药物的使用情况和治疗效果。结论药物治疗方案较好，患儿病情均得到好转。在以后的实践中，还应不断总结经验提高诊治水平。
- 万素馨尹小玲
- 关键词：皮肤黏膜淋巴结综合征药物疗法抗菌药C反应蛋白
- “互联网+医联体”一体化药学服务体系的构建及实践被引量：49
- 2019年
- 目的:实现医联体内药学服务同质化,提升区域内药学服务能力。方法:建立医联体,构建一体化药学服务体系,对该体系的关键、切入点、成效进行介绍。结果:以重庆三峡中心医院为中心,构建了"1+4+30"(1个中心、4个医共体和30个医联体)的一体化药学服务体系。该体系包括供管体系一体化(供应目录衔接、药品考核一体化)、药学服务标准化(建立医联体内药学服务标准或规范、建立和实施统一的药房服务标准、建立药物治疗管理门诊药学服务标准)、人才培养一体化和体系内信息共享四个关键,"互联网+医联体"慢病患者药物治疗全程管理(包括线下和线上的构架、院内和院外的服务流程、建立慢病患者药物全程管理平台)一个切入点,取得了患者受益明显、基层的药学服务能力提升、牵头单位的药学服务能力提升、科研数据得到积累等四大成效。结论:"1+4+30"服务体系实现了体系内管理和服务水平同质化及对慢病患者药物治疗的全程管理,建设了有利于患者、有利于基层、有利于牵头单位的药学服务新模式。
- 万素馨方伟孙秋艳
- 关键词：互联网一体化
- 我国出生缺陷影响因素研究的系统评价
- 第一部分:我国出生缺陷影响因素的系统评价 目的:探讨我国出生缺陷发生的主要影响因素，为制定预防控制策略、实施有效干预提供科学依据。 方法:采用Meta分析方法综合研究国内关于出生缺陷影响因素的文献21篇，累计病例61...
- 万素馨
- 关键词：妊娠合并症房间隔缺损介入治疗手术修补
- 我国出生缺陷影响因素的Meta分析被引量：22
- 2015年
- 目的探讨影响我国出生缺陷发生的主要危险因素,为制定最佳预防控制决策、实行有效的干预措施提供科学依据。方法利用Meta分析方法综合分析国内关于出生缺陷发病危险因素的研究文献21篇,累计病例6 112例,对照15 741例。据纳入与排除标准进行筛选,由异质性检验结果决定采用固定或随机效应模型,并对合并结果进行χ2检验。结果单因素分析的主要合并结果 OR值为:先天畸形家族史36.22,孕早期患感染性疾病5.62,孕早期接触化学制剂4.19,父亲吸烟3.89,孕期接触镇静药3.19,妊娠并发症2.94,孕期多食高蛋白食物0.37;多因素分析的主要合并结果OR值为:孕早期感染病毒7.65,孕期精神状态差5.44,孕早期发热4.70,妊娠早期接触化学毒物3.90,流产史3.59,孕期补充复合维生素0.45。结论影响我国出生缺陷发生的主要危险因素为先天畸形家族史、孕早期患感染性疾病、孕早期接触化学制剂、父亲吸烟、妊娠并发症;出生缺陷的保护因素为孕期多食高蛋白食物、孕期补充复合维生素和服用叶酸。
- 万素馨罗亚玲周天津
- 关键词：先天畸形META分析比值比
- Meta分析方法及其在医疗卫生领域中的应用被引量：15
- 2016年
- 文献综述是研究者针对专业领域的特定课题,通过收集、阅读、分析、整理大量相关文献,对该课题研究的历史、现状、技术、方法以及新水平、新动态等做出综合性介绍和评述的过程。由于传统文献综述采用定性的方法,只能得出定性的模糊结论,无法给出定量的结果。特别是在多个文献结果不同的情况下,如何对不同文献的结果进行综合汇总分析,就成了研究者面临的一个难点问题[1]。
- 周天津周雪晴万素馨罗亚玲
- 关键词：META分析
- 经介入治疗和手术修补房间隔缺损有效性和安全性的系统评价被引量：5
- 2014年
- 目的：采用系统评价方法评估国内经手术修补和介入治疗房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）的有效性和安全性,为临床治疗提供一定参考。方法：制定检索策略,对中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普等数据库进行检索,全面检索关于房间隔缺损经介入治疗和手术修补对照研究的临床试验,并对文献进行筛选、资料提取和质量评价。采用Rev Man5.2软件进行数据处理。结果：13篇文献纳入Meta分析,均为非随机对照试验,介入组984例,治疗组890例。结果显示,介入组的成功率低于手术组（13项对照研究,96.65%vs.99.66%,RR=0.97,95%CI=0.96～0.98,P=0.000）,术后并发症发生率低于手术组（12项对照研究,6.07%vs.20.26%,RR=0.29,95%CI=0.22～0.39,P=0.000）,术后残余分流发生率高于手术组（10项对照研究,2.31%vs.1.70%,RR=1.45,95%CI=0.75～2.82,P=0.270）。结论：介入治疗的术后并发症低于手术组,具有创伤小、安全性高、术后恢复快等优点,在适应证范围内,介入治疗可作为外科手术治疗的替代疗法。
- 万素馨罗亚玲周天津
- 关键词：房间隔缺损介入治疗手术修补META分析
