龙友明
- 作品数：82 被引量：186H指数：8
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教电子电信更多>>
- 自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星型细胞病的脑电图特点被引量：5
- 2020年
- 目的探讨自身免疫性GFAP星型细胞病的脑电图(electroencephalographic,EEG)的特点。方法对确诊自身免疫性GFAP星型细胞病患者的临床和脑电图等资料进行回顾性分析。分析不同临床表现患者脑电图、头MR影像特点,随访3~12个月。结果共纳入自身免疫性GFAP星型细胞病患者38例,主要临床表现包括肢体乏力、麻木(n=20,52.6%)、发热(n=14,42.1%)、头痛(n=16,42.1%)、排便障碍(n=9,23.7%)、癫痫发作(n=5,13.2%)。26例患者有效脑电图记录中3例可见各导联弥漫性慢活动出现,5例出现癫痫样放电,9例出现散在慢波,9例正常脑电图。结论EEG对自身免疫性GFAP星型细胞病的诊断、追踪随访及预后评估有实用意义。
- 黄莉李惠璐龙友明高聪杨华才刘思杨容坤
- 关键词：自身免疫性脑电图
- MOG抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病临床和影像学特点被引量：9
- 2018年
- 目的探讨血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein, MOG)抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)患者的临床和影像学特点。方法收集NMOSD患者57例、多发性硬化(multiple sclerosis, MS)患者29例,回顾性分析MOG抗体阳性的NMOSD患者的临床和影像学特点。结果 9/57(15.8%)NMOSD患者血清MOG抗体阳性,其中1例患者血清MOG与水通道蛋白-4(aquaporin-4, AQP4)抗体双阳性,2/29(6.9%)MS患者血清MOG抗体阳性,两组患者MOG抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD患者男女比例为1:7,平均起病年龄为(41.4±11.5)岁,与MOG抗体阴性组以及AQP4抗体阳性组相比差异无统计学意义(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD组、MOG抗体阴性NMOSD组的病程均比AQP4抗体阳性NMOSD组短,差异有统计学意义(P均<0.05),但MOG抗体阳性NMOSD组与MOG抗体阴性NMOSD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均以复发为主,平均复发次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD患者出现视神经炎比例为62.5%,AQP4抗体阳性组比例为43.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者颅内病灶的形态以及部位均无统计学差异(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD患者多为单发长节段脊髓病灶,脊髓病灶数量比MOG抗体阴性组和AQP4抗体阳性组更少,但三组单个脊髓病灶所对应的中位椎体数相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MOG抗体阳性的NMOSD患者女性比例更高,以复发为主,病程较短,易合并视神经炎,影像学表现与AQP4抗体阳性的NMOSD相比无明显特异性。
- 姚海燕黄清梅邱伟徐辉明刘天妮杨华才陈百铿刘思高聪龙友明
- 关键词：髓鞘少突胶质细胞糖蛋白
- 人胶质纤维酸性蛋白自身抗体检测方法的建立被引量：2
- 2017年
- 目的:建立一种检测人血清和脑脊液中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体的方法。方法:以大鼠小脑和海马基质作为初筛方法。建立过表达胶质纤维酸性蛋白的HEK-293T细胞模型。间接免疫荧光检测来自520例患者配对的血清与脑脊液样本。结果:大鼠小脑、海马基质检测结果显示,共有22份脑脊液样本和2份血清样本中有IgG结合于软脑膜、脑膜下,呈线性荧光模式。IgG亦结合于脑实质各层胶质细胞,终突包绕在微血管的周围,尤其在小脑分子层表现为Bergmann状放射状。荧光双标技术显示IgG结合位置与GFAP表达的位置完全一致。表达GFAPα,ε的HEK-293T细胞模型检测结果显示22例初筛阳性的脑脊液标本中,21例(95.4%)可被转染细胞检测出GFAPα或ε抗体阳性,其中16例(76.2%)GFAP-α和GFAP-ε抗体双阳性,5例(23.8%)纯GFAP-ε抗体阳性。2例初筛阳性的血清样本均为GFAP-α和GFAP-ε抗体双阳性。结论:基于脑组织和转染细胞的方法能成功检测患者GFAP抗体,有助于GFAP星形细胞病的诊治。
- 龙友明梁俊彦黄清梅徐辉明高聪
- 关键词：胶质纤维酸性蛋白抗体星形细胞
- 加强神经内科专业型研究生与导师交流、互动的几点思考被引量：3
- 2018年
- 神经内科是一门精深的学科,要培育一名优秀的神经内科专业型研究生,需要加强导师与研究生之间的交流与互动。但现实生活中,许多导师和研究生之间存在着一定的隔阂,并且很多专业型研究生有一年多的时间在别的科室进行轮科,参加住院医师规范化培养,专业型研究生与导师之间容易缺少联系,这可能会阻碍神经内科研究生的培育。就如何加强神经内科导师与研究生之间的交流、互动,结合个人及科室招生和培养研究生经验,提出几点思考。
- 杨新光姚海燕解龙昌龙友明高聪张文胜李文锋张世峰殷建瑞
- 关键词：互动
- PU-589视神经脊髓炎46例临床特点及NMO-IgG检测的临床诊断价值初探
- 王俊峰龙友明胡学强
- 加深认识 提高多发性硬化诊治水平被引量：2
- 2009年
- 多发性硬化(MS)的诊断核心始终围绕着疾病的时间多发与空间多发性。虽然当前确定的一些MS诊断标准已被广泛接受,但是没有一种疾病的出现与发展会按诊断标准的内容要求而罗列在临床医生案前。MS的诊断仍然是基于临床的一个综合性判断与排它性诊断。循证医学证据表明几种修饰药物治疗MS具有一定效果。MS完整的治疗方案仍应结合临床分型、活动度、分期等制定,治疗的范围包括控制急性发作、预防复发与进展、处理症状及康复神经功能四方面,而且考虑到医疗制度、经济水平和外界因素的影响,治疗需个体化。
- 胡学强龙友明
- 关键词：多发性硬化个体化治疗
- 浅谈神经内科轮科医生的教学与培养被引量：2
- 2020年
- 神经内科是临床医学专业里重要的二级学科,很多非神经内科的规培医生需要到神经内科轮转。目前各教学医院神经内科轮科医生的教学和培养方案存在差异,培养和教学质量参差不齐。为了提高神经内科轮科医生的教学和培养质量,该文根据该中心的教学经验,针对如何提高神经内科轮科医生的培养和教学质量,就常见疾病的教学、科室核心制度的教学、病历文书书写与修改教学、因专业而制宜的学科结合式教学、病例分析及临床思维教学、常用药物及抢救药物的教学、医患沟通能力和技巧的教学等方面进行系列阐述,以期给同行提供经验参考。
- 杨新光解龙昌高聪龙友明蒲蜀湘张世峰张文胜殷建瑞
- 关键词：神经内科教学
- 水通道蛋白4抗体检测的方法学比较及其临床意义被引量：9
- 2010年
- 目的比较经典分析法和水通道蛋白4（AQP4）抗体分析法对AQP4抗体检测率的异同，并探讨该抗体对区分中国视神经脊髓炎（NMO）和多发性硬化（MS）患者的诊断准确度。方法选择44例NMO和46例MS患者的血清，采用经典分析法检测血清中的NMO—IgG（AQP4），AQP4抗体分析法检测血清中AQP4抗体。结果90份血清中，两种方法检测结果均为阳性的36份，两种方法检测结果均为阴性的45份，经典分析法阳性但AQP4抗体分析法阴性血清4份，AQP4抗体分析法阳性但经典分析法阴性血清5份，2种方法的阳性率、阴性率差异无统计学意义（P=1．000）。2种方法一致性检验Kappa=0．798，P=0．000。经典分析法检测NMO患者NMO-IgG的灵敏度为77．3％，阳性预测值85．O％，特异度87．0％，阴性预测值87．0％，诊断IE确率为82．2％，Youden指数74．3％。AQP4抗体分析法检测NMO患者AQP4抗体的灵敏度为88．6％，阳性预测值95．1％，特异度95．7％，阴性预测值89．8％，诊断正确率为92．2％，Youden指数84．3％。结论两种AQP4抗体检测方法对区分MS与NMO都具有高灵敏度与特异度，但是抗AQP4抗体分析法对NMO诊断具有更高的诊断准确性，值得推广。
- 龙友明胡学强王俊峰陆正齐王玉鸽杨渝李盈
- 关键词：多发性硬化视神经脊髓炎免疫球蛋白G
- 视神经脊髓炎合并抗利尿激素分泌不全综合征的观察与护理
- 2016年
- 目的总结视神经脊髓炎合并抗利尿激素分泌不全综合征（SIADH）的护理特点,指导临床护理,提高护理水平。方法回顾性的研究方法对符合入选标准的患者进行分析和比较。结果 7例视神经脊髓炎/谱系疾病患者纳入本研究。所有患者均经严密观察病情,监测水、电解质等各项指标。患者行免疫治疗和合理补液、饮食护理、基础护理和心理护理措施。7例患者中有1例患者（14.3%）出现SIADH反复发作。治疗前后的指标比较显示：治疗前最低平均血钠水平为（123.63±4.35）mmol/L,治疗后血钠水平（140.1±2.59）mmol/L。治疗前最低平均渗透压（248.62±7.79）mmol/L,治疗后平均渗透压力（281.75±6.78）mmol/L。治疗前后血钠水平、渗透压变化均有统计学意义（P〈0.0001）。患者平均恢复正常血钠与血渗透压的时间为7.17±1.57（5~9）天。6例患者经纠正血钠水平后,精神症状均恢复正常。结论视神经脊髓炎/谱系疾病患者合并SIADH的临床表现缺乏特异性。但患者的治疗与护理有别于其他原因引起SIADH,护理人员应认识这一特点。
- 庄红花范永祥吴林展钟容单福兰高聪龙友明
- 关键词：视神经脊髓炎护理
- 水通道蛋白-4抗体阳性患者血清抗Hu、Yo抗体的检测被引量：2
- 2014年
- 目的观察抗Hu抗体和抗Yo抗体在水通道蛋白-4(AQP4)抗体阳性患者中的出现情况。方法检测收集80例AQP4抗体阳性患者,以间接免疫荧光方法检血清抗Hu抗体、Yo抗体,并回顾性分析抗Hu抗体、抗Yo抗体阳性患者的临床资料及诊断。AQP4抗体检测:先以转染AQP4基因的人胚肾293细胞结合血清中的AQP4抗体,之后采用免疫荧光方法检测;抗Hu抗体、抗Yo抗体检测:先以猴小脑冰冻切片结合血清中的抗体,之后采用免疫荧光法检测。结果 80例患者中,均未检测到抗Hu抗体,仅1例NMO患者血清抗Yo抗体阳性。结论抗Hu抗体和抗Yo抗体在无肿瘤的AQP4抗体阳性患者中少见。
- 龙友明单福兰解龙昌陈梦宇郑杨波高聪杨宁
- 关键词：水通道蛋白副肿瘤综合征抗体
