黄俊
- 作品数:29 被引量:149H指数:8
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 真菌单发性肺空洞的CT影像学特点
- 程瑞新宋璟璟黄俊詹松华
- 基于VI-RADS和ADC直方图分析术前预测膀胱癌肌层浸润的价值
- 2024年
- 目的本研究旨在探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)和体积表观扩散系数(ADC)直方图参数评估膀胱癌肌层浸润的价值,并探讨两者的相关性。方法回顾性分析81例经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术病理证实的膀胱癌患者,由两名放射科医生运用VI-RADS评分方法对病灶进行标准化评分。从ADC图中获得每个病变的体积ADC直方图参数,比较VI-RADS及量化参数在肌层浸润性膀胱癌(MIBC)和非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)间的差异,对有意义的参数绘制受试者工作特征曲线评估各模型的预测能力。结果最终纳入40例(49.4%)肌层浸润性膀胱癌,41例(50.6%)非肌层浸润性膀胱癌,53个(65.4%)病灶VI-RADS大于等于3分,28个(34.6%)病灶VI-RADS小于3分。在所有参数中,VI-RADS的曲线下面积(AUC)值最高(AUC=0.903)。ADC_(min)、ADC_(media)、ADC_(mean)、10%ADC(第10百分位数ADC值)、25%ADC(第25百分位数ADC值)、75%ADC(第75百分位数ADC值)、90%ADC(第90百分位数ADC值)的数值MIBC组低于NMIBC组,且与VI-RADS评分呈负相关(r=-0.439、-0.526、-0.305、-0.368、-0.547、-0.527、-0.396,P均<0.05);峰度、熵MIBC组高于NMIBC组,与VI-RADS评分呈正相关(r=0.593、0.296,P均<0.05)。VI-RADS+75%ADC、VI-RADS+ADC_(media)、VI-RADS+ADC_(mean)与单独使用VI-RADS相比有统计学差异(P值分别为0.038、0.018、0.029),其中结合ADC_(media)的VI-RADS获得了最大的AUC值(AUC=0.950)。结论VI-RADS和体积ADC直方图分析可有助于判定膀胱癌是否肌层浸润,同时两者存在一定相关性,体积ADC直方图可以为VI-RADS提供进一步的信息补充。
- 龚姝卉黄俊陈慧窦娅芳龚志刚张敏
- 关键词:膀胱癌肌层浸润表观扩散系数
- 良恶性甲状腺结节的CT诊断与BRAF基因相关性研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨良恶性甲状腺结节的CT征象特点以及与BRAF基因表达的相关性。方法收集上海中医药大学附属曙光医院2015年1月~2017年12月经病理确诊并有完整CT检查资料的甲状腺结节病例87例,记录良恶性结节的CT特点并进行单因素分析,同时进行BRAF V600E基因突变检测。结果 87例甲状腺结节患者中,共发现结节103个,其中良性结节62个,恶性结节41个。良性组CT特征为结节形态规则、边缘清晰,部分其内可见囊变,增强扫描后,表现为明显不均强化,与周围组织关系清晰;恶性组CT特征为结节边界模糊,形态不规则,部分内部可有细点状钙化,增强扫描后可见病灶处体积增大,部分可见"瘤周强化残圈"或"半岛样强化",淋巴结肿大。与良性结节比较,恶性结节在病灶的数目、形态、边界、强化表现和肿大淋巴结方面的差异均有统计学意义(P <0.05),恶性结节BRAF基因15号外显子V600E突变型比例明显高于良性结节(P <0.05)。结论甲状腺结节的CT表现具有一定的特征性,结合BRAF V600E基因突变检测,对于减少漏诊和误诊有一定的参考价值。
- 黄俊杨烁慧杨雪蓉杨玉婵成建明詹松华
- 关键词:甲状腺结节体层摄影术X线计算机BRAF基因
- 高分辨率CT增强扫描在老年甲状腺结节良及恶性诊断中的价值被引量:6
- 2020年
- 目的探讨高分辨率CT增强扫描在老年甲状腺结节患者的结节良、恶性鉴别诊断中的价值,为合理选择手术方式及预后评估提供依据。方法回顾性分析2017年5月—2019年4月在上海中医药大学附属曙光医院收治的经组织病理学证实的老年甲状腺单发结节患者86例的高分辨率CT扫描资料,根据病理结果分为良性结节组(43例)与恶性结节组(43例),分析各CT征象,包括结节的大小、密度、强化幅度、强化方式、囊变、边缘、包膜及钙化情况。结果老年患者甲状腺良、恶性结节在结节强化方式、边缘中断、假包膜及细颗粒状钙化方面差异有统计学意义(P<0.05);在结节大小、密度、强化幅度和囊变方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论高分辨率CT增强检查在老年患者甲状腺结节的良、恶性鉴别方面具有重要价值。结节不均匀强化、边缘中断征、假包膜征及细颗粒状钙化提示老年甲状腺恶性结节诊断。
- 宋璟璟俞健力程瑞新黄俊成建明丁晓青詹松华
- 关键词:老年甲状腺结节恶性高分辨CT
- 针灸治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变临床观察被引量:7
- 2012年
- 目的:观察针刺联合耳穴贴压治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,与西药采用同等的基础治疗,治疗组加用针刺联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后多伦多评分、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后多伦多评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压与西药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变有较好的疗效。
- 杨雪蓉陈瑛陶枫姚政徐佩英顾逸梦徐隽斐黄俊陆灏
- 关键词:糖尿病周围神经病变针刺耳穴贴压
- 针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱30例被引量:17
- 2013年
- 目的:观察针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法:将60例糖尿病神经源性膀胱患者随机分成2组,空白对照组采用同等的基础治疗,治疗组加用针灸联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后残余尿量、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后残余尿量、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱有疏导膀胱气机,振奋气化的功效。
- 杨雪蓉黄俊徐佩英陶枫顾逸梦徐隽斐陆灏沈远东
- 关键词:糖尿病神经原性三阴交
- 单发真菌性肺空洞的CT表现被引量:9
- 2015年
- 目的分析真菌性肺部空洞的CT特点,以期提高其诊断和鉴别诊断水平。方法病理证实的35例单发真菌性肺部空洞的CT资料,总结其肺部空洞的CT征象。并与平时收集的29例肺癌空洞对比,比较两组空洞晕征、空气半月征、分叶征、壁厚薄不均征等出现率的差异,统计学分析用2检验。结果 35例单发真菌性空洞与肺癌空洞组出现各类特殊征象分别是,晕征21例(60%,21/35)和3例(10%,3/21),空气半月征分别是13例(37%,13/35)和2例(7%,2/29),分叶征分别是3例(8%,3/35)和18例(62%,18/29),空洞壁凹凸不平分别是7例(20%,7/35)和15例(52%,15/29)。两组病例在上述这些CT征象上的出现率均有显著差异(P<0.05),其中晕征和分叶征两组相差非常显著差异(P<0.01)。结论单发真菌感染与单发肺癌空洞在形态学上有明显差异,鉴别诊断不难,真菌空洞的影像特点主要是晕征和空气半月征,要注意与其它感染性空洞鉴别,肺癌空洞合并感染时,要注意与真菌性空洞鉴别。
- 程瑞新宋璟璟龚志刚黄俊詹松华邹烨莫爱群
- 关键词:肺部真菌感染X线计算机
- 甲状腺微小乳头状癌CT强化方式与病理对照研究被引量:4
- 2021年
- 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)CT强化方式与病理特征的相关性。方法选取78例共83枚经手术病理证实为PTMC的CT和病理资料。根据CT强化方式分为均匀强化和不均匀强化。均匀强化病灶分别测量平扫、增强早期和晚期CT值,计算增强早期CT值的上升幅度、增强晚期CT值的下降比率。不均匀强化病灶观察相对不均匀强化的部位、形态和强化方式。根据PTMC的病理特征进行分类,分析CT强化方式与病理特征间的相关性。结果83枚病灶中,均匀强化53枚,不均匀强化30枚。病理分类:实质为主型(Ⅰ型)19枚,实质与间质相间分布型(Ⅱ型)22枚,间质为主型(Ⅲ型)12枚,实质与间质分区分布型(Ⅳ型)19枚,继发囊变型(Ⅴ型)11枚。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型呈均匀强化。Ⅰ型在增强早期CT值的上升幅度要高于Ⅲ型(P<0.05)。Ⅰ型在增强晚期CT值的下降比率要高于Ⅱ型和Ⅲ型(P<0.001)。Ⅳ型因实质和间质分区分布而不均匀强化,Ⅴ型因病灶外周存在囊变而不均匀强化。结论PTMC的CT强化方式与病理组织成分及其分布形式密切相关。
- 成建明杨玉婵黄俊刘坤刘兆龙丁晓青吴宏湧姜宏宁詹松华
- 关键词:甲状腺乳头状癌病理
- 基于MRI眼肌结构量化评估消瘿合剂联合糖皮质激素治疗活动期格雷夫斯眼病的临床疗效
- 2024年
- 目的:基于MRI眼肌结构量化评估消瘿合剂联合糖皮质激素治疗活动期格雷夫斯眼病(GO)的临床疗效。方法:将100例活动期GO患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组予甲基强的松龙静脉注射联合消瘿合剂口服治疗,对照组予甲基强的松龙静脉注射联合消瘿合剂安慰剂口服治疗,两组疗程均3个月。治疗前后行3.0T MRI眼眶扫描,分别测量双侧眼球突出度、眼球内测脂肪厚度、最高信号强度眼外肌厚度、眼外肌与同侧颞肌最高信号强度比(SIR),同时观察临床疗效、GO病情分级(NOSPECS)、临床活动性评分(CAS)的变化情况。结果:经过治疗,两组双侧眼球突出度和双侧眼球内测脂肪厚度下降均不明显;但眼外肌/颞肌SIR和最高信号强度眼外肌厚度均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降程度大于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组临床总有效率分别为93.88%(46/49)和84.00%(42/50),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组病例的NOSPECS病情分级、CAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论:与单纯使用激素冲击疗法相比,联合消瘿合剂能够更加明显地改善活动期GO患者的局部炎症反应,缓解临床症状;MRI眼肌结构量化评估技术可辅助GO的疗效评估。
- 黄俊姜宏宁杨雪蓉陆灏石晶琳
- 关键词:格雷夫斯眼病磁共振成像糖皮质激素
- CT增强扫描鉴别甲状腺微小结节良、恶性价值被引量:17
- 2019年
- 目的:探讨CT增强扫描在甲状腺微小结节良、恶性鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经组织病理学证实的甲状腺单发微小结节90例(共90枚)的CT资料,按照病理结果分为甲状腺微小乳头状癌(PTMC)45例和微小结节性甲状腺肿(MNG)45例,分析CT平扫和双期增强资料。结果:PTMC和MNG在包膜征、强化方式(中心强化和非中心强化)、边缘中断征、钙化、囊变等方面具有统计学差异(P <0.05),在钙化形态方面无统计学差异(P> 0.05)。结论:平扫均匀低密度、包膜征、中心强化、边缘中断征、钙化提示PTMC的诊断;平扫不均匀低或等密度、无包膜征及边缘中断征、边缘结节样、棘状、环状、新月形强化有助于MNG的诊断。CT增强扫描对甲状腺微小结节灶的良、恶性鉴别诊断有重要价值。
- 杨玉婵成建明姜宏宁黄俊詹松华
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌CT