鲁厚清
- 作品数:89 被引量:309H指数:8
- 供职机构:安徽省铜陵市人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省铜陵市科技计划项目铜陵市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 经鼻高流量氧疗在ICU机械通气患者拔管后序贯治疗中的应用被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨ICU机械通气患者撤除呼吸机拔管后应用经鼻导管高流量氧疗(HFNCO)序贯治疗的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年1月~2018年11月铜陵市人民医院ICU患者共30例,所有患者通过自主呼吸试验(SBT)后,将患者随机分为经鼻高流量氧疗(HFNCO)组15例和无创通气(NIPPV)组15例,比较两组脱机拔管前(T0 h)、脱机后1 h(T1 h)及24 h(T24 h)3个时间段患者的呼吸频率(R)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,以及二次气管插管机械通气发生率、拔管后ICU停留时间、病死率、视觉模拟评分法(VAS)评分等指标。结果:拔管前后(T0 h、T1 h、T24 h)两组PaO2/FiO2、R、PaCO2、二次气管插管率、病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。HFNCO组较NIPPV组患者的VAS评分降低(P<0.01),舒适度更优;两组拔管后ICU停留时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNCO可为ICU机械通气患者撤机拔管后提供有效的氧疗支持,且与NIPPV相比,可显著提高患者的舒适度及依从性。
- 张丽娟鲁厚清
- 关键词:低氧血症拔管后
- 急性农药中毒并发急性胰腺炎四例
- 2013年
- 4例不同种类农药急性中毒患者既往均没有胰腺疾病,中毒后均表现出胰腺炎或胰腺损伤症状,经积极抢救,2例好转出院,2例自动出院者因多器官功能衰竭后死亡。
- 汪文杰鲁厚清邵仁德汪洋吴忠展
- 关键词:中毒胰腺炎急性坏死性
- 血管外肺水检测方法及其在危重患者中的应用
- 2016年
- 血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)是指分布于肺血管外的液体(即肺内含有的水量),肺血管滤出增多(南肺毛细血管内静水压、肺间质静水压、肺毛细血管内胶体渗透压和肺间质胶体渗透压等因素引起)或液体排出减低均可使EVLW增加。
- 汪文杰鲁厚清孙耕耘
- 关键词:血管外肺水危重患者肺毛细血管LUNG
- 血乳酸水平联合NLR对ICU重症肺炎预后风险预测被引量:3
- 2022年
- 目的分析血乳酸(Lac)水平联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对重症监护病房(ICU)重症肺炎预后风险预测。方法选取2016年10月至2021年8月我院收治入住ICU的重症肺炎患者58例Logistic多因素回归分析影响重症肺炎患者预后的因素。结果58例重症肺炎患者入住ICU 28 d、APACHEⅡ评分、C反应蛋白(CRP)、Lac及NLR死亡者高于生存者(P<0.05)。APACHEⅡ评分、Lac及NLR为影响ICU重症肺炎患者预后的危险因素(OR=2.776、3.343、3.168,P<0.05)。ROC分析显示,Lac、NLR预测ICU重症肺炎患者28 d预后的最佳截断点分别为5.08 mmol/L、8.75,两者联合的特异度为95.74%,高于Lac、NLR单独进行评估的特异度,Lac、NLR两者联合预测ICU重症肺炎患者28 d预后差的AUC为0.864,高于Lac、NLR预测的AUC(P<0.05)。结论Lac、NLR两者联合对入住ICU重症肺炎患者28 d预后不佳的预测高,为临床评估预后的具有意义。
- 陈晨鲁厚清
- 关键词:血乳酸重症监护病房重症肺炎
- 苯二氮卓和阿片类药物在ICU镇静中对循环系统的影响被引量:5
- 2011年
- ICU病人由于病情比较危重以及仪器设备多,有创操作多,受自身疾病和所处环境因素的困扰,代谢及氧耗量大、血流动力学不稳定、心里和生理处于应激状态,导致病理生理改变,以致内分泌、水、电解质酸碱平衡失调,这些都严重影响了原发疾病的及时处置,加重了机体各系统器官的恶性循环,
- 汪文杰鲁厚清
- 关键词:阿片类药物苯二氮卓血流动力学不稳定病理生理改变酸碱平衡失调
- 呼吸机相关性肺炎病原菌的流行病学研究被引量:36
- 2010年
- 目的了解呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌临床流行病学分布及耐药性,为控制VAP提供理论依据。方法对2007年7月-2009年6月确诊的VAP患者分离到的病原菌进行鉴定,用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 187例机械通气的患者发生VAP 83例,VAP发生率为44.38%;共分离出165株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,占71.51%;其次为革兰阳性菌,占20.61%,真菌占7.88%;位于前5位的病原菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、表皮葡萄球菌,亚胺培南对革兰阴性菌有较好的敏感性。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性菌且存在严重的耐药现象,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,及时治疗VAP。
- 裴霞鲁厚清潘华
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
- 医用多参数监护仪不良事件范围及风险控制被引量:10
- 2010年
- 随着现代医疗技术的不断发展,多参数监护仪已成为医院最常用的医疗设备之一,从监护仪的原理和临床应用的角度出发,对监护仪在使用过程中的不良事件范围及风险控制等方面进行了探讨。
- 吴克汪启明谈得勇鲁厚清吴忠展
- 关键词:监护仪
- 急性炮烟中毒的治疗体会(附15例报道)
- 2007年
- 目的评价以高压氧和大剂量糖皮质激素为主治疗急性炮烟中毒的治疗效果。方法对15例急性炮烟中毒患者,采用高压氧和大剂量糖皮质激素为主的综合治疗,观察其治疗效果。结果15例中毒患者中,经抢救14例痊愈出院,除1例入院时已发生肺水肿、呼吸衰竭外,其余病例均未出现肺水肿、呼吸衰竭、缺氧性脑病征象。结论防治呼吸道黏膜的损伤、肺水肿、脑水肿和缺氧性脑病的发生是治疗的关键,采用高压氧和大剂量糖皮质激素为主的综合治疗,取得满意效果,值得临床推广。
- 邵仁德鲁厚清
- 关键词:中毒糖皮质激素高压氧
- 早期留置鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床研究被引量:11
- 2011年
- 目的评价早期放置鼻空肠营养管行肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法回顾分析该院近3年来收治的25例SAP患者,12例早期接受经鼻空肠管肠内营养+肠外营养(EN+PN)治疗,13例接受全肠外营养(TPN)治疗,比较两组患者腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率的差异。结果经鼻空肠管肠内营养+肠外营养组(EN+PN)与全肠外营养(TPN)支持组腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率相比差异有显著性(P<0.05)。结论早期经鼻空肠管EN+PN治疗重症急性胰腺炎能改善全身情况,安全可行,值得临床推广。
- 邵仁德鲁厚清
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内营养鼻空肠营养管
- X线下经超滑导丝引导留置鼻空肠营养管在危重患者中的临床应用被引量:4
- 2012年
- 目的:为常规X线辅助下留置鼻空肠营养管困难的危重患者提供一种新的鼻空肠营养管留置方法。方法:在X线辅助下留置鼻空肠营养管,对于营养管不能顺利通过幽门的患者及时改用经超滑导丝引导予以留置。结果:25例患者均获成功,成功率100%,置管到达目标位置时间5~13(7.3±2.7)min。置管过程中患者均耐受良好,无不良反应发生。结论:X线下经超滑导丝引导留置鼻空肠营养管是解决危重病患者常规置管困难的一种有效及安全的方法。
- 刘良燕鲁厚清汪洋
- 关键词:超滑导丝鼻空肠营养管危重患者