马鸣 作品数:100 被引量:138 H指数:6 供职机构: 浙江大学医学院附属儿童医院 更多>> 发文基金: 浙江省教育厅科研计划 Problem Solving for Better Health 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 建筑科学 经济管理 更多>>
鼻空肠营养在治疗儿童急性胰腺炎中的应用价值 目的:评价鼻空肠置管和空肠营养治疗在儿童急性胰腺炎中应用的可行性和有效性。方法:选取2009—2012年在我院消化科和外科住院的急性重症胰腺炎或者急性轻症胰腺炎但喂养困难,进行STONGkid营养风险筛查,均存在高度营养... 马鸣 陈洁 李甫棒 楼金玕 彭克荣 陈飞波 章许平关键词:急性胰腺炎 儿童患者 肠内营养 疗效评价 序贯式营养治疗在儿童乳糜胸/腹患者中的应用效果观察 目的 :探讨序贯式营养治疗在儿童乳糜胸/腹患者中的应用效果。方法 :回顾性分析23例由临床营养科医生制订规范化营养方案的乳糜胸/腹患者,确诊后即给予序贯式肠外营养(PN)和/或者高中链脂肪酸、低脂饮食方案,并对患者一般资... 隆琦 马鸣 陈菲 王金湖 贺敏单中心三甲儿童医院住院患儿营养风险筛查和营养状况初步调查 目的:通过对单中心三甲专科儿童医院的住院病人进行营养风险筛查和人体学的测量,调查住院患儿入院时营养风险以及初入院时的营养状况,为进一步开展重点病房的营养风险筛查和营养支持提供依据。方法:2013.4-2016.3期间在我... 赵晓霞 陈洁 马鸣 陈菲 余金丹文献传递 先天性心脏病住院患儿术前营养状况及其危险因素分析 目的:本研究旨在对先天性心脏病住院患儿术前的营养状况进行评价,了解此类患儿术前营养不良的发生率,并探讨发生营养不良的危险因素。方法:本研究采取横断面调查,于2016-10-1~2017.3.31期间对入住我院心脏外科病房... 陈菲 马鸣 隆琦 高展 张泽伟文献传递 儿童克罗恩病诊断和治疗的10年临床经验总结 被引量:4 2007年 目的分析儿童克罗恩病(Crohn's disease,CD)临床特点、总结10年来的诊治经验,促进对儿童 CD 的认识,提高诊断治疗水平。方法对1996至2005年诊断为 CD 的9例患儿的临床资料及诊治结果进行分析。结果本组9例,男8例,女1例,年龄6~13岁。平均病程10个月。病变单独累及小肠者3例,小肠和大肠同时受累者6例。腹痛和腹泻是最常见的胃肠道症状。主要的肠道外表现为体重下降、低蛋白血症、轻度贫血、发热和低钙血症。结肠镜下主要的病变有溃疡、节段性病变、鹅卵石样改变、多发性息肉和肛周病变。1例行胶囊内镜检查见典型纵形裂隙样溃疡和鹅卵石样改变。内镜活检组织病理检查以非特异性黏膜慢性炎症为主,2例见非干酪样肉芽肿(22.2%)。2例手术标本均未检出非干酪样肉芽肿。7例患儿予5氨基水杨酸(5-ASA)口服,部分加用抗生素和营养治疗,2例加用肾上腺皮质激素。现3例患儿维持长期缓解。结论儿童 CD 诊断需特别强调排除感染性腹泻。CD 患儿常见的体重下降和营养障碍可为诊断提供重要线索。合适的剂型和较大剂量的5-ASA[30~50 mg/(kg·d)]对诱导和维持缓解有较好疗效。 黄晓磊 陈洁 马鸣 王培鑫 李中跃关键词:CROHN病 儿童 阿司匹林 食管胆红素监测用于诊断小儿十二指肠胃食管反流 目的:了解小儿十二指肠胃食管反流的特点及食管胆红素监测在儿科临床的应用价值。方法:对经胃镜检查发现黏液湖黄染的35例患儿进行食管胆红素(Bilitec 2000,Synectics,Medtronic)和pH值同步监测(... 江米足 马鸣 赵泓 余金丹 张雁翼文献传递 炎症性肠病儿童维生素D水平现况研究 <正>目的观察炎症性肠病(IBD)患儿维生素D水平,分析维生素D水平与IBD疾病活动性及疾病表现的相关性,探讨维生素D在IBD的发病及治疗中的作用。方法将2011年1月至2013年9月在我院住院的IBD患儿共44例作为研... 罗优优 马鸣 余金丹 赵泓 彭克荣 楼金玕 陈洁文献传递 儿童新型隐球菌脑膜炎的早期诊断和治疗 2001年 马鸣 陈瑛关键词:儿童 新型隐球菌脑膜炎 早老症患儿15例营养状况分析 2024年 目的分析早老症患儿的营养状况,为早老症患儿的规范化营养管理提供临床参考。方法采用横断面调查,收集2022年4月至2023年5月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院的15例早老症患儿的病例资料,总结分析其病史、体格检查、实验室检查、膳食调查及人体学成分等资料。结果15例早老症患儿中男7例、女8例,年龄为7.8(2.3,10.8)岁,其中12例患儿存在营养不良。14例患儿行24 h膳食调查,11例患儿每日能量摄入量未达到参考摄入量。10例患儿碳水化合物摄入不足,7例患儿蛋白质摄入不足,12例患儿脂肪摄入不足。钙、镁、铁和锌摄入量不足分别为13、13、9和10例。8例患儿采用双能X线吸收测定法测定体成分,其中5例骨密度水平低下。结论早老症患儿普遍存在营养不良,伴随脂肪丢失,肌肉量减少及骨密度低下等,能量及各类营养素摄入不足,需要进行长期连续性营养评估及营养干预。 堵雅芳 隆琦 王晶晶 马鸣 毛建华关键词:营养状况 早老症 膳食调查 儿童原发性十二指肠胃反流对胃黏膜损伤的作用 被引量:6 2008年 目的观察儿童原发性十二指肠胃反流(DGR)对胃黏膜的损伤作用,并初步探讨DGR与临床症状、幽门螺杆菌感染和胃内酸度的关系。方法对81例因腹痛、饱胀、恶心、呕吐等上消化道症状就诊的患儿,进行临床症状评分、胃镜检查、胃窦黏膜组织病理学检查和24h胃内胆红素监测,其中51例同步行24h胃内pH监测。以胆汁反流总时间百分比作为胆汁反流程度的指标。根据胃窦黏膜的胃镜下改变以及组织病理学特征变化有无进行分组,分别比较2组的胆汁反流程度。并对胃内胆汁反流与临床症状评分、胃内酸度以及Hp感染等进行相关性分析。结果胃窦黏膜有充血者[17.1%(0.5%~53.2%)]较无充血者[6.5%(0~58.6%)](Z=-1.980),有黄染者[19.8%(0.5%~58.6%)]较无黄染者[8.8%(0~38.0%)](Z=-2.956),胆汁反流总时间百分比高,差异均有统计学意义(P〈0.05或0.01);胃窦黏膜组织病理学检查,有肠化组胆汁反流总时间百分比[29.0%(1.9%~58.6%)]较无肠化组[14.3%(0~53.7%)]长,差异有统计学意义(Z=-2.026,P〈0.05)。有慢性炎症组与无慢性炎症组、有活动性组与无活动性组相比,胆汁反流程度差异无统计学意义(P〉0.05)。胆汁反流严重度与饱胀症状正相关(r=0.258,P〈0.05),与Hp感染(r=0.016)和胃内酸度(r=0.124)无明显相关性(P均〉0.05)。结论原发性DGR可致儿童胃窦黏膜损伤,胃镜下主要表现为胃窦黏膜充血和黄染,病理组织学变化上与肠上皮化生有关,与炎症细胞浸润无关。DGR与Hp感染和胃内酸度均无关,DGR可能是一个独立的致病因素,与Hp感染和胃酸一起共同对胃黏膜造成损伤。 马鸣 陈洁 张雁翼 李中跃 江米足 余金丹关键词:十二指肠胃反流 胆汁反流 胃黏膜 螺杆菌 儿童