韦正祥
- 作品数：11 被引量：47H指数：5
- 供职机构：滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脉波指示剂连续心排量监测在重度胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:观察脉波指示剂连续心排量(PICCO)监测在重度胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用效果。方法:选取60例重度胸外伤并发ARDS患者,将其随机分为PICCO组和肺动脉导管(PAC)组,每组30例。观察两组氧合指数(PaO_2/FiO_2)和急性生理学年龄和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较两组患者病死率、机械通气时间、入住ICU时间以及总治疗费用等差异。结果:PICCO组的PaO_2/FiO_2在治疗1d、3d和7d时均明显高于PAC组,差异有统计学意义(t=4.46,t=3.87,t=5.15;P<0.05)。PICCO组治疗7 d时的APACHEⅡ评分明显低于PAC组,差异有统计学意义(t=1.94,P<0.05)。PICCO组机械通气时间、入住ICU时间和总治疗费用均明显低于PAC组,差异具有统计学意义(t=3.36,t=2.58,t=5.53;P<0.05),而两组的病死率比较差异无统计学意义(x^2=0,P>0.05)。结论:在重度胸外伤并ARDS患者的治疗中,PICCO监测有助于减少患者机械通气时间、入住ICU时间和总治疗费用,提高患者的治疗效果。
- 林海平韦正祥
- 关键词：肺动脉导管机械通气疗效急性呼吸窘迫综合征
- 补肾活血化痰法拟方联合西药治疗血管性痴呆疗效观察被引量：12
- 2011年
- 目的:观察补肾活血化痰法联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加补肾活血化痰法2,组均治疗2个疗程60天。结果:治疗组疗效明显优于对照组,且未见明显不良反应,P<0.05。结论:补肾活血化痰中草药联合西药治疗血管性痴呆能明显改善临床症状,提高疗效。中西药联合具有协同作用,并能减轻西药的不良反应。
- 曹会波李永祥韦正祥
- 关键词：血管性痴呆中西医结合临床疗效
- 平喘散超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作42例被引量：1
- 2002年
- 目的 :观察中医药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法 :用太子参止咳平喘散 (简称平喘散 ) (太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、半夏等 )散超声雾化吸入配合西药治疗慢性支气管炎急性发作 42例 ,与对照组 40例纯西药青霉素治疗相比较。结果 :治疗组痊愈率明显高于对照组 ,P<0 .0 1。提示
- 韦正祥潘传义
- 关键词：超声雾化吸入慢性支气管炎急性发作疗效分析
- 越鞠丸加减配合饮食运动疗法治疗代谢综合征34例被引量：2
- 2012年
- 代谢综合征（MS）是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集。1989年Kaplan将同时具有中心性肥胖、糖耐量减低（IGF）、高血压和高甘油三酯血症称为“死亡四重奏”。流行病学和临床研究表明，MS的每一种成分都是发生心血管病变的危险因素，
- 曹会波韦正祥潘传义
- 关键词：越鞠丸加减控制饮食运动疗法
- 不同营养支持方式对神经重症疾病患者膈肌厚度及预后的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨肠内营养联合补充性肠外营养与单纯肠内营养支持治疗对神经重症患者膈肌厚度及预后的影响。方法选择2018年1月至2021年12月滁州市第一人民医院收治的90例神经重症患者,将其采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组各45例。对照组患者予以单纯肠内营养支持治疗,观察组患者予以肠内营养联合补充性肠外营养支持治疗。对比两组患者营养治疗前后吸气末膈肌厚度(DTei)、呼气末膈肌厚度(DTee)、膈肌增厚分数(DTF)、前白蛋白、白蛋白及总淋巴细胞计数。计算所有患者2周内撤机成功率、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、ICU住院时间,并记录所有患者在营养支持治疗期间呕吐、腹胀、腹泻及呼吸机相关性肺炎等并发症的发生情况。结果营养支持治疗1周后,观察组患者DTei[(3.60±0.14)mm vs.(3.40±0.31)mm,t=3.980,P<0.001]、DTee[(2.81±0.16)mm vs.(2.58±0.21)mm,t=5.887,P<0.001]、DTF[(24.0±4.5)%vs.(21.8±4.5)%,t=2.293,P=0.024]、白蛋白[(36.0±2.4)g/L vs.(33.4±3.9)g/L,t=3.670,P<0.001]、前白蛋白[(321±27)mg/L vs.(264±49)mg/L,t=6.806,P<0.001]、总淋巴细胞计数[(3.56±0.30)×109/L vs.(2.73±0.49)×109/L,t=9.711,P<0.001]均高于对照组,且观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组[6.67%(3/45)vs.22.22%(10/45),χ2=4.406,P=0.036]。同时,观察组患者2周内撤机的成功率[71.11%(32/45)vs.44.44%(20/45),χ2=5.511,P=0.019]、APACHEⅡ评分[(12±4)分vs.(15±5)分,t=3.010,P=0.003]及GCS评分[(12.3±3.0)分vs.(9.5±3.4)分,t=4.170,P<0.001]均优于对照组,机械通气时间[(11±5)d vs.(17±7)d,t=4.720,P<0.001]及ICU住院时间[(14±5)d vs.(19±6)d,t=4.663,P<0.001]均明显短于对照组。结论肠内营养联合补充性肠外营养比单纯肠内营养可以更有效地改善神经重症疾病患者的膈肌厚度,提高撤机成功率,缩短ICU住院时间,值得临床推广。
- 杨奎韦正祥李明新杨科技
- 关键词：营养支持膈肌预后
- 脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征(SIRS)患者的疗效及其可能机制。方法将86例急性脑出血伴SIRS患者按随机数字表法分为常规治疗组和脾多肽联合治疗组,每组43例。两组患者均给予常规治疗,脾多肽联合治疗组在常规治疗的基础上加用脾多肽注射液10ml/d静脉滴注10d。观察并比较两组患者治疗前及治疗第3、7、10天的体温、呼吸、心率、WBC、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-1水平的变化,以及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率。结果脾多肽联合治疗组体温、呼吸、心率、WBC较常规治疗组改善情况更为明显(P<0.05或0.01)。两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1水平在治疗第7天均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),脾多肽联合治疗组下降更为显著(P<0.05或0.01)。脾多肽联合治疗组MODS发生率较常规治疗组显著降低(P<0.05)。结论脾多肽注射液对急性脑出血致SIRS患者的症状具有明显的改善作用,可抑制炎性细胞因子的释放,能明显降低MODS的发生率。
- 朱满意韦正祥
- 关键词：急性脑出血全身炎症反应综合征
- 经皮氧/二氧化碳分压监测在呼吸衰竭患者有创通气中的应用价值被引量：7
- 2022年
- 目的探讨经皮氧/二氧化碳分压(PtcO_(2)/PtcCO_(2))监测在呼吸衰竭患者有创通气中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月滁州市第一人民医院60例呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均行有创通气。分别于通气前和通气后6、12、24小时测定患者的PtcO_(2)、PtcCO_(2)、动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),比较PtcO_(2)、PtcCO_(2)与PaO_(2)、PaCO_(2)之间的差异。根据撤机情况将患者分为撤机成功组与撤机失败组,对撤机成功和撤机失败不同时间的PtcO_(2)和PtcCO_(2)进行比较,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析PtcO_(2)监测对呼吸机撤机的指导价值。结果所有患者均采用有创机械通气,通气前和通气后的6、12和24小时的PtcO_(2)、PaO_(2)、PtcCO_(2)和PaCO_(2)组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。撤机成功和撤机失败患者在通气后的6、12和24小时的PtcO_(2)变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),PtcO_(2)随治疗时间发生变化,不同时间的PtcO_(2)值差异具有统计学意义(P<0.05),两种撤机结果和时间对PtcO_(2)值有交互效应(P<0.05)。撤机成功和撤机失败患者在通气后的6、12和24小时的PtcCO_(2)变化差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,通气前PtcO_(2)的曲线下面积(AUC)为0.607,临界值为52 mmHg,敏感度和特异度分别为59.5%和63.8%;通气后6小时PtcO_(2)的AUC为0.973,临界值为68 mmHg,灵敏度和特异度分别为78.7%和80.3%;通气后12小时PtcO_(2)的AUC为0.935,临界值为82 mmHg,灵敏度和特异度分别为77.4%和80.5%;通气后24小时PtcO_(2)的AUC为0.966,临界值为91 mmHg,灵敏度和特异度分别为76.2%和83.4%。结论PtcO_(2)/PtcCO_(2)监测在呼吸衰竭患者有创通气中可实现连续动态监测,PtcO_(2)监测在撤机中可能具有一定的指导意义。
- 林海平宣翠香韦正祥
- 关键词：呼吸衰竭有创通气撤机
- 针刺干预对镇痛镇静治疗的重症患者胃肠功能障碍及预后的影响
- 2024年
- 目的探讨针刺干预对镇痛镇静治疗的重症患者胃肠功能障碍及预后的影响。方法选取2019年10月—2022年10月本院ICU收治的83例合并胃肠功能障碍的重症患者为研究对象,采用信封随机法分为针刺组(n=43)和对照组(n=40)。两组患者均给予枸橼酸舒芬太尼镇痛治疗,对照组给予常规治疗,针刺组在常规基础上联合针刺治疗。比较两组急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、二胺氧化酶(DAO)、胃肠激素、尿乳果糖/甘露醇(L/M)值、腹内压、胃排空情况、24 h胃残留量、肠鸣音次数的差异,记录两组住院时间。结果治疗前,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠激素、DAO、尿L/M值、腹内压、胃排空情况、肠鸣音次数比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃泌素(GAS)、DAO、尿L/M值、腹内压、胃排空时间、24 h胃残留量较治疗前下降,且针刺组更低(均P<0.05)。两组治疗后胃动素(MOT)、肠鸣音次数较治疗前升高,且针刺组更高(均P<0.05)。针刺组住院时间(18.85±4.66)d短于对照组的(23.69±5.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺干预可调节接受镇痛镇静后出现胃肠功能障碍的重症患者胃肠激素,促进肠蠕动,降低腹内压,有利于改善预后。
- 汪云旗韦正祥高璐杨奎朱满意
- 关键词：针刺枸橼酸舒芬太尼胃肠功能障碍腹内压预后
- 连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗。两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEⅡ评分,判定临床疗效。结果治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗3、7d后,研究组PaO_2、氧合指数(PaO_2/FiO_2)较对照组显著升高,PaCO_2较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗7d后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEⅡ评分,改善患者预后。
- 朱满意韦正祥
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭连续性血液净化炎性因子
- 床旁超声评估右美托咪定镇静对机械通气患者胃肠功能的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨右美托咪定镇静对重症监护病房机械通气患者胃肠功能的影响及床旁超声在评估胃动力过程中的价值。方法:气管插管接受机械通气并给予镇静治疗的60例重症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均充分镇痛并接受常规治疗。观察组以右美托咪定镇静,对照组以咪达唑仑镇静。治疗过程中行超声胃动力检查,比较两组患者胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦运动指数(MI)、胃排空速率(GER)及胃残余量(GRV)水平。比较两组患者机械通24 h(T24)及48 h(T48)腹内压(IAP)水平。对比两组患者肠内营养开始时间、肠内营养达标率、气管插管拔管率、机械通气时间。比较两组患者治疗过程中出现呕吐、腹泻、消化道出血等消化系统并发症的情况。结果:与对照组相比较,观察组胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数、胃排空速率增加,胃残余及腹内压水平下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。观察组患者肠内营养开始时间明显早于对照组(P<0.05),肠内营养达标率及气管插管拔管率显著高于对照组(P<0.05),机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者消化系统并发症发生率较对照组明显降(P<0.05)。结论:对机械通气患者实行镇静治疗,与咪达唑仑相比较,右美托咪定可改善胃肠功能,提高患者气管插管拔管率、缩短机械通气时间,减少消化系统并发症发生率,超声可作为评估胃动力功能的客观辅助检查。
- 朱满意韦正祥李明新
- 关键词：床旁超声机械通气胃肠功能咪达唑仑
