雷学 作品数:19 被引量:97 H指数:6 供职机构: 华北石油管理局 更多>> 发文基金: 中国石油天然气集团公司科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成人松果体、侧脑室额角体表颞侧投影与外耳门的关系 被引量:1 2014年 目的使用坐标转换的数学方法处理颅脑影像数据,寻找成人颅内松果体、侧脑室额角体表颞侧投影点与同侧外耳门的空间关系。方法在CT后处理工作站记录30例影像正常人的外耳门、外眦、松果体、侧脑室额角的原始数据。经数学方法转化为平行大脑镰的头皮听眦线(OM线)为基础,外耳门为原点,听眦线和对侧外耳门为平面的新三维坐标系下的坐标数据,得出松果体和侧脑室额角体的新坐标数据,并将数据进行统计处理。结果松果体在X、Y、Z轴上数值及侧脑室额角在X轴上数值男女差异有统计学意义(P<0.01);Y、Z轴上侧脑室额角,男女差异无统计学意义(P>0.05)。结论松果体和侧脑室额角距外耳门前后、内外及上下均有相对固定的区间值,二者在男女中OM线的前后位置有明显差异,该数据可为临床手术相关定位提供参考。 雷学 李滨 蒋丽丹 闫丽红 王润辉 范振增关键词:松果腺 侧脑室 外耳 一种利用matlab软件定位基底节脑出血穿刺点的方法 被引量:2 2014年 基底节区脑出血目前是国内神经外科的常见病和多发病,占神经外科手术的相当大的比例,尤其是基层医院,而目前基底节区脑出血多数的手术方案为穿刺引流或穿刺抽吸术。该类手术的术前穿刺定位是手术成功的关键。如何精确的定位穿刺点,是大多数神经外科医生术前最为关心的一步。目前精确定位的立体定向和三维立体定向均因各种因素,未能在此类手术得以推广,而目前的粗略估算方法容易产生较大误差,所以临床经常可以看到基底节区脑出血穿刺位置不理想的情况。所以,神经外科手术目前迫切需要一种简单有效的脑出血穿刺定位方法。针对上述情况,本文利用CT工作站,获取部分体表标志和穿刺中心的三维坐标值,因为上述各点的实际三维空间关系固定,经过MATLAB的数学运算,得出以出血侧外耳门为原点,眶耳线为X轴的拟手术坐标系下的靶点新坐标数据,给手术穿刺定位提供参考方案。 李滨 董自平 刘秋成 闫丽红 范振增 王润辉 雷学关键词:脑出血 基底节区 放疗联合免疫治疗头颈癌的疗效观察 被引量:1 2010年 目的评价放疗联合细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞对头颈癌疗效。方法分离外周血单个核细胞体外定向诱导CIK细胞,扩增后回输。结果CIK组缓解率73.68%高于单独放疗组36.84%(P<0.05);CIK组细胞免疫水平好于单独放疗组为,其中CD3+CD4+T、CD3+CD8+T及CD4+CD25+T细胞免疫水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论放疗联合CIK细胞显著提高对头颈癌的疗效,增强免疫功能。 雷学 段鹏 毕艳华 赵红林 秦越亮 郭丽双关键词:CIK细胞 免疫治疗 头颈癌 高血压脑出血术后再出血临床分析 被引量:10 2010年 目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及预防治疗措施。方法回顾性分析我院近4年来开颅320例高血压脑出血手术患者,其中术后再出血27例。对再出血患者的年龄、性别、手术方式(开颅血肿清除大骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术)、手术技巧‘凝血机制’术后血压监控及控制情况等进行综合分析。结果 27例再出血患者治疗后均未发生第3次出血。15例患者稳定后出院,12例患者死亡,病死率44.44%。出院患者随访6个月~4年,3例能生活自理,7例重残需人照顾,5例死亡。分析发现术后再出血与患者的年龄、性别、手术方式无关,而与手术技巧、术后血压波动、凝血机制等有关(P<0.05)。结论如有手术指征,病情允许,患者首次出血手术应尽量选择在出血后7~24h内进行;术后血压控制是预防再出血的关键;有出血倾向者严格掌握手术指征;手术清除血肿时尽量不切除血肿壁。 檀巨宁 毕艳华 雷学 王润辉 李滨 刘海燕关键词:高血压脑出血 开颅手术 再出血 中-重型颅脑损伤患者肺感染危险因素分析 被引量:1 2010年 目的探讨中-重型颅脑损伤患者肺部感染的感染相关因素。方法回顾分析2005-2009年华北油田公司总医院413例中-重型颅脑损伤患者,通过对感染相关因素进行比较分析后找出危险因素。结果 413例患者中发生院内肺感染率为67.8%;而高龄、伤后有误吸、开颅手术等9种因素是其危险因素。结论该研究提示了中-重型颅脑损伤肺感染的高发病率,明确了肺感染的相关危险因素。 毕艳华 檀巨宁 方玲 雷学 李滨早期康复治疗对基底节区脑出血术后患者肢体功能恢复的疗效 被引量:12 2015年 目的探讨早期康复治疗对基底节区脑出血术后患者肢体运动功能和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的疗效。方法选择98例基底节区脑出血术后偏瘫患者,应用随机分组法分康复组和对照组,每组49例,康复组在常规治疗的基础上接受早期康复治疗,而对照组只接受常规治疗,两组治疗前及治疗1个月后均进行肢体运动功能和ADL评分。结果治疗1个月后,2组患者肢体运动功能和ADL均有明显提高(P<0.01),且康复组的效果明显优于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗能改善基底节区脑出血术后偏瘫患者的肢体运动功能、提高ADL,临床应积极应用。 苑玉存 王芳 闫丽红 苗军 王润辉 雷学关键词:早期康复 肢体运动功能 日常生活活动能力 乌拉地尔治疗脑出血术后恶性高血压疗效观察 被引量:1 2011年 目的观察乌拉地尔、硝普钠治疗高血压脑出血术后恶性高血压的降压效果。方法 80例患者随机分成两组,分别给予乌拉地尔、硝普钠降压治疗,观察对比两组的疗效。结果乌拉地尔、硝普钠均可显著降低收缩压、舒张压,两组给药后与给药前比较,其血压差异有统计学意义(P<0.05)。二种药物疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌拉地尔对术后恶性高血压有显著疗效,是理想的降压药物。 毕艳华 檀巨宁 雷学 方玲 李滨 田强关键词:手术后并发症 不同肠内营养时机对老年高血压脑出血术后临床疗效分析 被引量:14 2015年 目的 :探讨老年高血压脑出血术后肠内营养应用的最佳时机。方法 :选取2011年2月~2014年2月我院收治的老年高血压脑出血术后患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例,分别于术后24h、25~48h、49~72h开始建立肠内营养支持,检测并比较三组血清生化指标变化、并发症发生情况以及GCS评分。结果 :术后14d,B组血清白蛋白、血红蛋白水平较A、C两组高,A、B两组淋巴细胞水平显著高于C组,B组应激性溃疡、肺部感染发生率显著低于A、C两组,B组GCS评分显著优于A、C两组。结论 :对于老年高血压脑出血术后患者于术后25~48h建立肠内营养支持更能满足患者营养需求,降低并发症发生率,促进意识状态的恢复。 苑玉存 田强 王芳 赵梅星 苗军 雷学关键词:肠内营养 老年 高血压 脑出血 多西他赛治疗晚期头颈癌疗效观察 被引量:4 2009年 晚期头颈癌预后较差,5年生存率只有30%左右,主要治疗手段包括手术和放疗,近年来化疗在头颈癌中的作用逐渐被肯定。如何应用新的化疗方案提高晚期头颈癌的疗效是研究热点。我们应用多西他赛治疗晚期头颈癌,取得了较好疗效,现报告如下。 雷学 蔺强 秦越亮 毕艳华 赵红林 赵彦南关键词:晚期头颈癌 疗效观察 多西他赛 化疗方案 早期鼻饲肠内营养在高血压脑出血术后的应用 被引量:4 2015年 目的观察早期鼻饲肠内营养对于高血压脑出血(HICH)术后患者的影响,探讨其作用机制及临床应用方法。方法选取高血压脑出血术后患者80例,随机分为早期肠内营养组(EEN)和肠外营养组(TPN),每组各40例。EEN组经鼻管早期输注能全力,TPN组静脉注射肠外营养液。观察并比较两组患者代谢指标、胃肠功能、体质量变化。结果两组患者术后14 d内均为负氮平衡,28 d转正氮平衡,EEN组氮平衡优于TPN组(P<0.05);两组术后肌酐/身高指数逐渐下降,EEN组14 d、28 d肌酐/身高指数显著高于TPN组(P<0.05)EEN组消化不良、上消化道出血发生率均显著低于TPN组(P<0.05);术后两组患者体质量均有明显下降,EEN组体质量丢失小于TPN组(P<0.05)。两组术后28 d EEN组GSC评分显著优于TPN组(P<0.05)。结论早期鼻饲肠内营养可有效改善HICH术后患者全身营养状态,促进神经功能恢复。 田强 苑玉存 赵梅星 王芳 苗军 雷学关键词:肠道营养