- 应用马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血术后1 3 0例疗效分析被引量：5
- 2006年
- 目的观察马来酸桂哌齐特(商品名克林澳)注射液治疗高血压脑出血术后病人的疗效。方法于术后第三天应用克林澳320m g每日1次,连续应用14d后观察其总体及神经性症状改善情况。结果病人的总体改善率及神经性症状改善率分别为85.3%、76.9%。结论马来酸桂哌齐特注射液作为一种新型的腺苷增效剂,对于高血压脑出血术后恢复期病人的临床症状和神经功能障碍方面,有明显改善。
- 杨波陶剑黄继仁
- 关键词：马来酸桂哌齐特高血压脑出血
- 双额叶脑挫裂伤37例临床分析
- 2022年
- 目的探讨双额叶脑挫裂伤的临床治疗方式与效果。方法对福建省立医院2017年5月至2018年5月收治的双额叶脑挫裂伤患者37例的临床资料进行分析,并随访,根据治疗方法分为手术组(19例)和非手术组(18例),比较两组患者的临床效果。患者均进行颅内压监测,根据颅内压分为<20 mmHg、20~40 mmHg、>40 mmHg 3个阶段,比较不同颅内压水平患者的临床效果。结果手术组中,死亡1例,植物生存1例,重度残疾2例,轻度残疾8例,恢复良好7例;非手术组中,死亡4例,植物生存3例,重度残疾6例,轻度残疾3例,恢复良好2例;两组恢复良好率差异有统计学意义(χ^(2)=9.83,P<0.05);不同颅内压组恢复良好率差异有统计学意义(χ^(2)=7.97,P<0.05),颅内压>40 mmHg患者植物生存率明显高于颅内压<20 mmHg患者(50.0%比0.0%),恢复良好率明显低于颅内压<20 mmHg患者(0.0%比61.5%),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.65、7.57,均P<0.05)。结论双额叶脑挫裂伤治疗方式的选择,主要取决于患者的临床症状、动态颅脑CT表现、动态颅内压监测值的变化情况;积极的外科手术能减少死亡、重度残疾率的发生,颅内压监测对于指导临床治疗有积极作用。
- 辛惠宁黄绳跃陶剑
- 关键词：脑挫伤额叶颅内压神经外科手术格拉斯哥预后评分预后
- 高龄自发性脑出血持续颅内压监测应用效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的探讨持续颅内压监测在高龄自发性脑出血患者中的应用价值。方法选择对22例高龄自发性脑出血患者为观察组,进行有创的持续颅内压监测,选择同期22例未进行颅内压监测高龄自发性脑出血患者为对照组,比较两组患者脱水剂的使用剂量、疗效、预后等。结果观察组人均脱水剂使用剂量为(25.66±13.28)g/d,较对照组的(43.36±17.73)g/d减少,差异有统计学意义(t=2.987,P=0.001)。在随访的6个月,观察组的死亡率较对照组低,植物生存状态少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续颅内压监测对高龄自发性脑出血患者的治疗有积极作用,可以避免过量或者不适当地使用脱水剂;有利于早期客观判断病情变化,及时采取积极措施,避免和减少不良事件发生。
- 辛惠宁黄绳跃陶剑黄继仁
- 关键词：颅内压监测高龄自发性脑出血
- 脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗
- 目的探讨脊髓髓内肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析2002年1月-2011年2月我科收治的脊髓髓内肿瘤33例,总结分析患者术前脊髓功能;肿瘤类型;手术方法;近期疗效;随访结果等情况。结果本组室管膜瘤17例,星形细胞瘤8例,血...
- 袁苏涛熊学辉陈忠仪张文清余吉杨波陶剑魏晨斌黄继仁
- 关键词：脊髓髓内肿瘤显微手术
- 文献传递
- 高压氧治疗脑外伤并视神经损伤的疗效分析被引量：3
- 2007年
- 目的通过观察不同压力和吸氧方式以及不同时机的高压氧治疗对脑外伤合并间接性视神经损伤患者疗效的影响，探讨一种对视神经损伤疗效高而不良反应小的高压氧治疗方案；同时，观察高压氧干预后对病程及疗效的影响。方法回顾性总结125眼间接性视神经损伤患者资料，根据是否实施高压氧治疗分A组（常规治疗组：67眼）和B组（高压氧治疗组：58眼）。根据治疗时机不同A组又分为≤3d治疗组37眼，4～7d治疗组21眼，〉7d治疗组9眼；B组又分为≤3d治疗组25眼，4～7d治疗组23眼，〉7d治疗组10眼，观察治疗后20d内的视力变化情况。近期疗效评定以20d时的治疗效果为准。结果高压氧治疗组总有效率明显高于常规治疗组（P〈0．01）；治疗压力0．1MPa（表压）者疗效明显高于治疗压力0．15MPa者（P〈0．01）；≤3d治疗组中A、B两组总有效率差异无统计学意义．而4—7d治疗组和〉7d治疗组中B组总有效率明显高于A组（P〈0．01，P〈0．05）；在B组中，≤7d治疗组较〉7d治疗组起效快（P〈0．01）；而在A组中，治疗时机对起效快慢影响不大。结论颅脑外伤合并视力障碍者在病情相对稳定的情况下应尽量在7d内实施高压氧配合下的常规治疗，这样可以提高有效率，起效快，有可能缩短疗程；其治疗压力不宜过高，0．1MPa较0．15MPa更为适宜，给氧应短时多次法。患者常规治疗必须在7d内实施，以提高有效率；如果早期治疗（≤7d）被延误，则不能单纯的行常规治疗，应采取高压氧配合下的常规治疗。
- 李雁陶剑黄绳跃韩涛
- 关键词：高压氧治疗脑外伤间接性视神经损伤疗效
- 应用脑室-腹腔分流术治疗36例脑积水临床分析
- 2009年
- 黄继仁陶剑杨波
- 关键词：侧脑室-腹腔分流术脑积水经典手术外科临床随访结果
- 经乙状窦后入路CPA区内窥镜解剖学观察被引量：3
- 2005年
- 目的通过神经内窥镜下桥小脑角区的解剖,为内窥镜辅助下该区域病变的手术治疗提供了解剖学依据,并探讨其临床应用价值。方法在15具福尔马林固定的成人尸头标本和1具新鲜成人尸头标本上进行桥小脑角区的窥镜解剖学研究,在窥镜下分区并测量有关数据。结果内窥镜能清晰地显示颅神经及其附近的血管,桥小脑角区从头侧至尾侧被血管神经束分为三个间隙:间隙Ⅰ、间隙Ⅱ、间隙Ⅲ,其中间隙Ⅰ又分为Ⅰa、Ⅰb亚间隙(Subspace),间隙Ⅰ、间隙Ⅱ是内窥镜主要的观察通道。结论神经内窥镜可明显改善深部术野的照明效果和显微解剖结构的识别,对显微外科手术起重要的辅助作用。
- 李监松李俊朱贤立魏德陶剑黄继仁徐玉清
- 关键词：经乙状窦后入路解剖学观察福尔马林固定解剖学依据血管神经束
- 迟发性外伤性颅内血肿156例临床分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨迟发性颅内血肿的临床特点、机制、治疗及预防措施。方法对1999年至2004年收治我院的156例迟发性颅内血肿患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果迟发性颅内血肿发生在24小时内占82%,72小时内占92.3%,迟发性颅内血肿死亡率21.1%,中老年人占44.2%。结论迟发性颅内血肿多发生于72小时内,伤后24小时尤高,早期的诊断和治疗对影响预后极为重要。
- 杨波陶剑黄继仁
- 关键词：颅脑外伤迟发性颅内血肿
- 脑积水脑室-腹腔分流术后迟发性脑出血临床特点和危险因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨脑积水行脑室-腹腔分流术(VP分流术)后发生的迟发性脑出血(DICH)的临床特点和相关危险因素.方法收集我院神经外科收治脑积水行VP分流术的患者128例的临床资料,进一步分析VP分流术DICH患者的基本临床特点和危险因素.结果VP分流术后发生脑出血共14例,占比10.94%(14/128),其中6例(4.69%)为早期脑出血,8例(6.25%)为DICH.不同年龄、高血压病史、糖尿病史、颅骨缺损、术后1周内行阀门调节、气管切开合并术后肺部感染患者VP分流术后DICH发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论患者高龄、高血压病史、糖尿病史、颅骨缺损、术后较早调节阀门压力、气管切开合并术后肺部感染可能是VP分流术后发生DICH的危险因素.当VP分流术患者存在上述高危因素时应密切监护,以预防及早期发现DICH的发生.
- 辛惠宁杨波魏晨斌陶剑黄绳跃
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术
- 单鼻孔-蝶窦入路切除大型巨大型侵袭性垂体瘤61例被引量：4
- 2007年
- 目的探讨大型、巨大型侵袭性垂体瘤经单鼻孔-蝶窦入路切除的手术方法及疗效。方法回顾性分析经单鼻孔-蝶窦入路切除61例大型、巨大型侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。结果全切32例,次全切20例,大部切除9例,无严重并发症及手术死亡病例。术后脑脊液鼻漏1例,卧床1周后痊愈;尿崩22例,均在术后2～3d出现,尿量5000～8000ml/d,1周5例,3～4周16例,最长半年1例,均采用垂体后叶素、尿崩停等治疗痊愈。术后视力视野均得到不同程度的改善,功能恢复。结论经单鼻孔-蝶窦入路手术加γ-刀治疗可作为大型、巨大型侵袭性垂体瘤的治疗方法。
- 袁苏涛杨波陈忠仪魏晨斌陈明武黄继仁陶剑余吉林伟魏德
- 关键词：垂体肿瘤腺瘤侵袭性经单鼻孔-蝶窦入路
