陈睦虎 作品数:39 被引量:109 H指数:6 供职机构: 西南医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
介入治疗急诊出血39例报告 被引量:1 2011年 目的:探讨介入治疗在出血急救中的临床价值。方法:本组39例,其中男28例,女11例,年龄16~65岁,平均40岁。本组病例均有不同程度失血性休克现象。介入术前血压为(50~100)mmHg/(20~60)mmHg,所有病例均采用右侧或左侧股动脉穿刺入路,先行DSA检查,找出出血血管,实施栓塞术,闭塞出血动脉。术后注意观察生命体征。结果:支气管扩张出血7例,肺癌出血5例,肝癌破裂出血8例,原因不明消化道出血9例;在10例骨盆骨折病人中,髂内动脉主干出血4例,阴部内动脉出血3例,闭孔动脉出血3例。本组病例经急诊介入治疗后血压逐步回升平稳(90~120)mmHg/(60~90)mmHg,未出现严重的栓塞并发症。结论:介入治疗是治疗内脏出血和盆腔外伤导致闭合性血管损伤出血、进而救治生命的一个快捷、安全、合理的选择。 刘济滔 官明 李玉伟 陈睦虎 周凯 刘英 胡迎春关键词:出血 休克 介入放射学 限制性液体复苏对创伤失血性休克的疗效研究 被引量:18 2013年 目的 探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床疗效.方法 纳入2011年5月~2013年5月我院就诊的创伤失血性休克患者89例,随机分为限制性液体复苏组和充分液体复苏组,观察不同液体复苏方法对患者病死率、凝血功能及并发症的影响.结果 89例患者中,限制性液体复苏组病死率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率低于充分液体复苏组;凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)较充分液体复苏组短;两组急性肾损伤(AKI)的发生率没有差异.结论 限制性液体复苏法可以降低创伤失血性休克患者病死率,降低并发症的发生. 陈睦虎 钟武 胡迎春 杨帆 李绍兰关键词:创伤 失血性休克 两种腔内修复术治疗锚定区小于15mm Stanford B型胸主动脉夹层的疗效观察 目的观察分析两种不同的腔内修复术对于锚定区小于15mm的Stanford B型胸主动脉夹层的临床治疗效果。方法选取从2007年3月到2012年9月在我院进行腔内修复术治疗的67例锚定区小于15mm的Stanford B型... 钟武 杨帆 陈睦虎关键词:主动脉夹层 腔内修复 文献传递 高血压急症心脑血管事件相关因素分析 被引量:4 2015年 目的通过对高血压急症患者血浆神经内分泌免疫相关因子血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、免疫细胞因子白细胞介素6(IL-6),免疫球蛋白G(IgG)和补体3(C3)浓度的测定,探讨高血压急症患者神经内分泌-免疫环境改变与心脑血管事件的相关性。方法选取泸州医学院附属医院2012年1月-2013年12月30例门诊健康体检者为对照组A,31例原发性高血压(非急症)患者作为对照组B,46例高血压急症患者为研究组,检测血清AngⅡ、IL-6、IgG和C3浓度。结果①研究组与对照组性别、年龄、空腹血糖及心率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);对照组B较对照组A、研究组较对照组A收缩压均有显著升高(P〈0.01);研究组与对照组A、B舒张压比较差异均有统计学意义(P〈0.05),对照组A和B间舒张压比较差异无统计学意义(P〉0.05)。②研究组AngⅡ、IL-6、IgG及C3均与收缩压呈正相关(P〉0.05)。③研究组脑血管事件患者收缩压、AngⅡ、IgG和C3水平均高于心血管事件者(P〈0.05),而舒张压及血浆IL-6水平在脑血管事件和心血管事件患者中的发生无统计学意义(P〉0.05)。结论高血压急症患者脑血管事件发生与神经内分泌系统及收缩压水平关系较心血管事件组更为紧密,而与免疫系统无明确相关性。 刘英 罗兴林 陈睦虎 钟武关键词:高血压急症 白细胞介素-6 免疫球蛋白G 补体C3 依达拉奉辅助治疗急性外伤性脑出血的临床疗效 被引量:2 2015年 目的探讨依达拉奉辅助治疗急性外伤性脑出血的临床疗效。方法整群选取2014年1月—2015年4月在该院接受治疗的80例急性外伤性脑出血患者作为研究对象,按治疗方案分为2组,每组40例。对照组是在常规治疗的基础上给予血肿清除术,观察组则是在对照组的基础上给予依达拉奉辅助治疗。使用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)来对神经功能缺损进行评价,比较两组患者临床疗效及NIHSS评分。结果治疗后,观察组的总有效率为87.5%,显著高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗7d、14 d时NIHSS评分与对照组相比,均显著降低(P<0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性外伤性脑出血效果良好,能够显著提高临床疗效,改善神经功能,临床上值得进一步研究。 陈睦虎 陈红生 蔡贤福 王亮关键词:依达拉奉 神经功能 杂交手术治疗急性周围动脉损伤体会(附10例报告) 目的探讨急性周围动脉损伤杂交手术治疗效果及体会。方法收集2009~2012年我科采用杂交手术治疗10例急性周围血管损伤患者,其中男9例,女1例,年龄24~46岁,平均34岁。均为单纯性血管损伤,其中锐器损伤8例,股动脉毒... 钟武 杨帆 陈睦虎 余平贵 王亮 陈红生 李绍兰 李绍兰关键词:杂交手术 文献传递 大鼠脓毒血症相关基因筛选与生物信息学分析 被引量:1 2013年 目的:利用生物信息学找到大鼠脓毒血症的差异基因表达信息,为后期研究提供线索。方法:在公共基因芯片数据库GEO中找到大鼠脓毒血症基因芯片数据,并利用其筛选工具找到相关表达基因,随后对其进行生物学分析。结果:在大鼠脓毒血症组织中共找到275条表达基因,上调140条,下调135条,经过基因相互作用网络分析,筛选出其中的关键基因19条。结论:利用生物信息学方法能有效的分析基因芯片数据并获取生物内在信息,大鼠脓毒血症后多种基因表达发生改变,为确定其早期诊断标志与新治疗靶位开辟了新的思路。 胡迎春 张千 钟武 陈睦虎 余平贵关键词:脓毒血症 基因芯片 生物信息学 大西部院前急救队伍的建设 被引量:1 2003年 EMSS的重要组成部分之一院前急救的管理是目前急救医学管理的重要课题之一.西部地区的急救医学的发展相对而言比较落后.院前急救专业的发展要跟上国内先进水平,急救人员的素质建设是当务之急. 李远新 陈睦虎 余平贵关键词:院前急救 急救医学 急救人员 急诊科 地塞米松联合葛根素治疗急性百草枯中毒大鼠的实验研究 被引量:4 2016年 目的:探讨地塞米松联合葛根素治疗百草枯(PQ)中毒的疗效并阐述其机制。方法30只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、地塞米松组、葛根素组和联合治疗组,每组6只。采用腹腔注射PQ 25 mg/kg (1 mL)制备大鼠中毒模型;对照组腹腔注射1 mL生理盐水。2 h后地塞米松组腹腔注射20 mg/kg地塞米松1.5 mL;葛根素组腹腔注射100 mg/kg葛根素1.5 mL;联合治疗组则予以20 mg/kg地塞米松和100 mg/kg葛根素总量1.5 mL腹腔注射;对照组和模型组腹腔注射生理盐水1.5 mL。26 h时,重复上述治疗1次。收集各组大鼠制模后26~50 h尿液,检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG);制模后50 h采集腹主动脉血检测氧分压(PaO2);取肺、肾组织测定肺系数、肾系数和左肺、肾组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平;取右肺、肾组织光镜下观察病理学改变。另取30只SD大鼠给予相同干预措施,观察各组大鼠30 d内的存活情况。结果模型组肺系数、肾系数、尿NAG及肺、肾组织匀浆中MDA、MPO均显著高于对照组〔肺系数:9.80±1.83比4.97±1.14,肾系数:9.40±1.32比7.01±0.32, NAG(U·kg-1·d-1):1.93±0.18比0.41±0.03,肺MDA(nmol/mg):1.04±0.15比0.28±0.10,肾MDA(nmol/mg):1.39±0.16比0.66±0.13,肺MPO(U/g):1.14±0.08比0.81±0.06,肾(U/g):0.88±0.08比0.52±0.12〕;PaO2〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):59.83±4.40比97.00±2.83〕和SOD(U/mg:肺为27.38±3.48比86.88±5.88,肾为24.18±3.74比57.86±6.14)显著低于对照组(均P<0.05)。给予药物治疗后,葛根素组肺系数(7.21±1.87)、尿NAG(1.01±0.21)和肺、肾组织MDA(肺:0.49±0.09,肾:0.85±0.08)、MPO(肺:0.97±0.07,肾:0.68±0.10)均较模型组显著降低,PaO2(82.17±5.38)、SOD(肺:68.99±6.51,肾:37.90±3.62)均较模型组显著升高(P<0.05� 陈贵洪 刘世平 曹小平 钟武 陈睦虎 张文关键词:百草枯 中毒 地塞米松 葛根素 急诊介入治疗在急危重上消化道出血中的临床应用 被引量:6 2014年 目的观察急诊血管造影及栓塞治疗在急性消化道大出血中的临床价值。方法对49例消化道大出血患者(均出现失血性休克表现)急诊行消化道动脉血管造影,明确出血部位后,用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵或弹簧圈栓塞。结果 49例患者全部确定出血部位,其中47例栓塞出血动脉成功止血;1例因出血量大生命体征不平稳,无法行血管栓塞治疗采用急诊手术治疗;1例因高龄且病情危重,家属放弃治疗而死亡。总有效率为95.92%(47/49),术后栓塞成功患者未出现再次出血及严重并发症,治愈出院,平均住院时间为15天,1例经手术治疗住院2个月。结论急诊消化道血管造影检查定位率高,出血动脉栓塞治愈率高,从生理和心理上减轻了患者痛苦,是一种安全、有效、快捷的急性消化道大出血微创治疗手段。 钟武 曹传武 陆晨晖 李绍兰 陈睦虎 余平贵 陈红生 李茂全关键词:急危重症 消化道大出血 血管造影 介入治疗