陈建明
- 作品数：146 被引量：258H指数：8
- 供职机构：浙江医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美托洛尔对缺血糖尿病大鼠心肌的电生理作用被引量：2
- 2011年
- 目的:研究美托洛尔对糖尿病大鼠心肌缺血缺氧的电生理作用及其机制。方法:雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠40只,实验分为:糖尿病组、糖尿病+左交感神经切除组、糖尿病+美托洛尔组,空白对照组,每组10只大鼠。通过腹腔注射链脲佐菌素(60 mg/kg)建立糖尿病模型,模型建立后行离体的心脏的电生理研究。分别测定心室舒张期兴奋阈(Diastolic effective threshold,DET),心室有效不应期(Effective refractive period,ERP),心室颤动阈(Ventricular fibrillationthreshold,VFT),并测定各组的血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)浓度。结果:美托洛尔可以提高糖尿病大鼠心肌缺血后的DET,交感神经切除组可以明显提高糖尿病大鼠的VFT,具有统计学差异。美托洛尔组的VFT比糖尿病大鼠的VFT明显升高,心肌缺血前,美托洛尔组的VFT和糖尿病组的VFT比较并没有差异。缺血后,美托洛尔组的VFT比糖尿病大鼠的VFT明显升高,糖尿病组及糖尿病+美托洛尔组大鼠其NGF浓度明显高于对照组,具有统计学差异;而糖尿病+交感神经切除组大鼠,其NGF浓度与对照组间差异没有显著性。结论:交感神经的重构对糖尿病大鼠心肌的电生理,特别是对缺血后的电生理的影响发生起到重要的作用,美托洛尔可以提高缺血后糖尿病大鼠的VFT,降低心肌的兴奋阈值,从而可能降低室性心律失常的发生。其机制可能与其抑制交感神经的重构有关。
- 金红峰曾文平沈法荣王志军何浪孙国建陈建明钟诚
- 关键词：糖尿病室性心律失常
- SM100远程心电监测仪的临床应用意义被引量：1
- 2008年
- 目的探讨远程心电监测SM-100型记录仪的临床意义。方法分析52例接受SM-100型心电图仪检查患者的临床及心电图资料,其中因心悸及心律失常检查者42例,因头晕、黑朦者4例,胸闷、心前区不适等检查者6例。结果未见异常者23例(44.2%)。异常者29例,其中房性早搏4例、室性早搏9例、房性心动过速1例、心房扑动1例、心房颤动4例、窦性心动过缓2例、窦性心动过速3例、起搏心电图2例,其余3例为ST-T改变。52例共发送心电图597行,除39行(6.5%)图形欠佳外,其余558行(93.5%)记录良好。结论SM-100型远程心电图仪操作方便,可通过手机和固定电话发送心电图。实施远程心电记录,对临床诊断特别是心律失常诊断具有重要意义。
- 程晓涛葛琴芬张秀义王志军陈建明
- 室间隔起搏损伤电流的临床应用研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨损伤电流（COI）与主动固定导线稳定性关系，为I临床判断主动固定导线植入室间隔的可靠性和安全性提供依据。方法入选按常规方法将主动固定导线植入右心室间隔患者193例，在导线螺旋旋出即刻测试COI，同时进行起搏参数测试。结果按测得COI值分别为〈5mV、5～10mV、〉10mV3组，COI〈5mV组平均（3．85±1．01）mV，COI5～10mV组平均（7．74±1．63）mV，COI〉10mV组平均（10．63±0．55）mV。COI〈5mV组阈值为（0．83±0．16）V，高于COI〉10mV组阈值（O．69±0．15）V（P〈0．05），其余组间差异无统计学意义。COI〈5mV组发生心室导线脱位2例，COI表现为“顶天立地”的发生心室导线穿孔1例。并发症的发生率为1．55％。结论在室间隔起搏主动固定导线植入术中应测试COI，测得COI应至少在5mV以上，但COI过大将增加导线穿孔的风险。
- 何浪沈法荣金红峰王志军陈建明刘元伟吴巧元
- 关键词：室间隔起搏
- 球囊保护左心室导线直接拔除法临床应用
- 2012年
- 目的观察经静脉左心室导线拔除的有效性及安全性。方法对4例拟拔除左心室导线的患者，应用在静脉造影球囊充盈的情况下，在X线透视下行左心室导线的直接拔除术。结果3例拔除导线手术完全成功；1例为临床成功；无并发症。结论球囊保护左心室导线直接拔除法是有效、安全的。
- 沈法荣金红峰王志军何浪剥、国建陈建明刘元伟
- 关键词：心脏再同步治疗球囊
- 高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架置入术30例临床分析被引量：1
- 2002年
- 沈亚平沈法荣黄抒伟凌锋陈建明孟丽萍金宏义
- 关键词：高龄患者冠状动脉支架置入术
- 血浆同型半胱氨酸水平和冠状动脉粥样硬化的相关性分析被引量：4
- 2014年
- 冠状动脉粥样硬化的发生，或伴随着痉挛，使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死从而引发心绞痛、心肌梗死等病变。随着研究的深入，人们发现，能引发冠状动脉粥样硬化的因素不仅包括年龄、遗传、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂还与血浆同型半胱氨酸有关。血浆同型半胱氨酸不仅可以引起血管内皮细胞功能受损，同时也可引起血管平滑肌细胞的增殖，导致脂质过氧化和增加血液的凝固性，从而增加冠状动脉粥样硬化的发病率。因此，特选取50例冠状动脉粥样硬化患者检测其血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平并分析其相关性。
- 娄国忠卢佩颖陈建明
- 关键词：冠状动脉粥样硬化血浆同型半胱氨酸血管平滑肌细胞心肌缺血缺氧狭窄或阻塞
- 埋藏式心脏复律除颤器植入时低能量T休克诱发室颤的有效性观察
- 目的:评估埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入过程中使用低能量 T 休克法诱发室颤的有效性。方法:30例 ICD 植入时采用低能量 T 休克法诱发室颤进行除颤阈值(Defibrillation Threshold DFT)...
- 陈建明沈法荣王志军黄抒伟凌锋俞蔚吴巧元
- 文献传递
- 双源螺旋CT成像对冠脉钙化斑块狭窄程度的评估
- 近年来,冠心病的发病率、死亡率呈逐年升高趋势。因此准确及时地诊断冠心病和判断冠心病的严重程度成为了迫切的需求。目前诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影,但是,其有创性的特点,使得一部分病人对其不愿接受。随着影象技术的飞速发展...
- 俞蔚王志军张建军黄抒伟冯越凌锋陈建明钟诚何浪金红峰陈旭娇沈法荣
- 文献传递
- 心脏再同步治疗术中一些特殊情况的处理被引量：10
- 2006年
- 目的心脏再同步治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)已被证实是治疗药物治疗无效的难治性充血性心力衰竭患者的一种有效方法。但是虽然植入技术在不断进展,仍然有许多问题尚未解决。本文介绍本组病例在术中出现的一些特殊情况的相应处理方法。方法从1999年2月至今50余例患者均成功完成CRT植入治疗。在3例患者中留置了经皮腔内冠状动脉成形术(PT-CA)导丝稳定导线。5例患者发生冠状静脉损伤,但仍顺利完成了植入手术。2例早期行CRT治疗的患者在起搏器更换时发现起搏阈值过高。结果留置PTCA导丝的3例患者术中测试起搏阈值满意,未出现任何并发症。5例发生冠状静脉损伤的患者也同样顺利完成冠状静脉导线的植入。2例患者在更换起搏器时成功拔除了2188导线。结论冠状静脉导线的植入是CRT治疗术中的关键步骤,及时发现和处理一些特殊的情况能提高手术的成功率。
- 沈法荣王志军陈建明黄抒伟凌锋俞尉陈旭姣王静钟诚
- 关键词：手术中并发症
- 射频消融治疗ICD术后电风暴
- 埋藏式心律转复除颤器(implantable cardioverter-defibrillator,ICD)目前已经成为针对威胁生命安全的室性心动过速首选治疗方法。但是,一些患者在术后由于无休止室性心动过速接受多次电击治...
- 王志军何浪金红峰孙国建陈建明沈法荣陈明龙
- 文献传递
