陈勇军
- 作品数:3 被引量:23H指数:3
- 供职机构:北京大学更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 时间平均的焦虑积分独立预测腹膜透析相关性腹膜炎的风险被引量:6
- 2012年
- 目的探讨透析开始时,以及长期随访中的焦虑抑郁状态是否预测腹膜透析相关性腹膜炎的发生,以及其预测性是否受腹膜透析患者临床特征和合并症的影响。方法本研究共纳入2002年2月至2007年2月新增腹膜透析患者240名,随访观察2011年6月,将第一次腹膜炎发生作为终点事件,死亡、转血液透析和移植记为删失。收集患者透析开始时的人口学资料,生化参数和残余肾功能作为基线值。分别于透析开始,透析后1,2,3年采用Hamilton焦虑抑郁量表评估出基线和时间平均的焦虑抑郁积分。结果患者年龄(59.2±14.2)岁,40%为男性。随访时间(51±25)月,随访结束时110名(45.8%)患者死亡。从透析开始到首次腹膜炎的随访时间是31(18~61)月。COX回归分析提示,时间平均的焦虑积分,经多变量校正(经年龄,性别,体质量指数,糖尿病,教育程度,经济收入水平,血红蛋白,血白蛋白,肾小球滤过率和合并症指数),仍为腹膜炎的独立预测因子[HR=1.057(1.022~1.094)](P=0.001)。而基线时的焦虑抑郁积分均不能预测腹膜炎。结论时间平均的焦虑积分是腹膜透析相关性腹膜炎的独立预测因素.应在长期随访中密切关注腹膜透析患者的焦虑状态,预防腹膜炎的发生。
- 陈勇军王欢许莹许戎董捷
- 关键词:腹膜透析焦虑抑郁腹膜炎
- 腹膜透析患者透析前后焦虑抑郁状态变化的影响因素分析被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨腹膜透析患者在透析1年后焦虑抑郁状态较透析前的变化,并分析影响其变化的因素。方法:本研究共纳入2002年2月~2007年2月新增腹透患者177名。收集患者透析开始时的人口学资料和生化参数。分别于透析前,透析后1年采用Hamilton焦虑抑郁量表评估出焦虑抑郁积分。根据透析后1年和透析前焦虑积分的差值的百分位数,将患者三等分为焦虑程度改善组,不变组和变差组。结果:患者进入透析时年龄(58.7±14.0)岁,39.5%为男性。透析1年后焦虑积分自(12.1±9.4)分下降至(8.4±6.9)分(P<0.001),抑郁积分自(9.8±6.1)分下降至(5.9±4.7)分(P<0.001)。透析1年后焦虑程度加重组的糖尿病比例,明显高于焦虑程度不变和改善组,分别为47.5%和27.1%(P<0.01),其中年收入2万以上所占比例明显低于焦虑程度不变和改善组,分别为22.1%和38.9%(P<0.05)。结论:总的说来腹透患者透析1年后焦虑抑郁程度有所改善。透析1年后焦虑程度加重者糖尿病和经济收入较低者居多。
- 陈勇军石伟许莹许戎董捷
- 关键词:腹膜透析焦虑抑郁
- 时间平均的焦虑抑郁积分预测腹膜透析患者的死亡率被引量:9
- 2011年
- 目的探讨透析开始时,以及长期随访中的焦虑抑郁状态对腹膜透析患者死亡率的影响。研究方法本研究共纳入北京大学第一医院肾内科2002年2月至2007年2月新增腹膜透析患者240名,随访至死亡、转为血液透析、肾移植或观察终点(2008年2月)。收集患者透析开始时的人口学资料、生化参数、残余肾功能和透析充分性作为基线值。分别于透析开始,透析后1、2、3年采用Hamilton焦虑抑郁量表评估出基线和时间平均的焦虑抑郁积分。结果患者年龄(59.2±14.2)岁,40%为男性。平均随访时间(34.7±12.9)月,随访结束时64名(26.7%)患者死亡。老年、残余肾功能好和基线焦虑积分较低相关,男性、年收入水平高和基线抑郁积分较低相关(P<0.01)。单变量的COX回归分析提示,基线的焦虑/抑郁积分不是死亡的预测因子。而时间平均的焦虑/抑郁积分,无论是单变量还是多变量分析(经年龄,性别,体质量指数,糖尿病,教育程度,经济收入水平,血红蛋白,血白蛋白,肾小球滤过率,周总尿素清除率和平均动脉压校正),均显示为死亡的独立预测因子。结论时间平均的焦虑抑郁积分是腹膜透析患者死亡的独立预测因素,应在长期随访中密切关注其焦虑抑郁状态。
- 陈勇军许莹许戎董捷
- 关键词:腹膜透析焦虑抑郁