陈军军 作品数:19 被引量:189 H指数:7 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家实用新型专利 四川省软科学研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
介绍一种新的开口器保存方法 2011年 开口器应用在临床抢救昏迷、牙关紧闭、呼吸道阻塞的病人,将其口腔打开,因此,在医院感染质控管理中规定这类物品属于急救物品,必须储存备用。使用时拆开包装,检查纱布条是否完整,清除多余纱线,然后伸入病人口腔进行操作。但临床护士工作繁忙,一一旦缠绕不达标,在抢救病人过程中使用,会损伤口腔黏膜,带来医疗安全隐患。同时使用完毕后需及时用刀片划开开口器上已被唾液、分泌物等浸湿的纱布,将其取下;而刀片的使用易造成医务人员手损伤,增加职业暴露的风险。我科现采取一种新方法保存开口器,效果满意,现介绍如下。 陈军军 廖燕关键词:开口器 临床护士工作 医疗安全隐患 临床抢救 急救物品 呼吸道阻塞 QQ群用于召开科室会议 2012年 我科每周三19:30~20:30常规召开科室管理会议,自将QQ群应用于会议后,取得了良好反馈,介绍如下。方法:科室建立一个QQ群,所有护士均实名制加入。在每周规定的开会时间,由专人查看是否所有非值班人员均上线,未上线者予以记录,将是否参会作为绩效考核的一部分。然后护士长提出每次开会的主题,全体护士对主题进行深入探讨。 卢小丽 陈军军关键词:科室管理 护士长 绩效考核 实名制 中心静脉置管iiiChecklist对预防中心静脉相关性血流感染的效果评价 被引量:14 2012年 目的探讨中心静脉置管前Checklist对中心静脉相关性血流感染(CRBSI)发生率的影响。方法选择中心静脉置管患者483例,按不同时间段分为干预组255例和对照组228例。对照组患者采用常规穿刺前准备,干预组则在原基础上,在中心静脉置管前实施穿刺前Checklist管理模式。对2组干预后的CRBSI发生情况进行比较分析。结果干预组CRBSI发生率为3.1%,显著低于对照组的9.2%。结论采取中心静脉置管前Checklist是预防CRBSI的有效控制措施,中心静脉置管前Checklist加强了医护人员沟通的有效率,另一方面也增进了ICU护士“主人翁”意识,增强了工作责任感及使命感,从而确保患者安全。 陈军军 吴丹 田永明关键词:中心静脉置管 品质管理圈对提高重症医学科护士敬业度的效果研究 被引量:5 2014年 目的探讨科室开展品质管理圈(QCC)对护士敬业度的影响。方法 2012年3月开始陆续开展多项QCC活动,于活动开展前和开展1年后运用改良后的盖洛普Q12调查表对重症医学科(ICU)护士参与QCC前后的敬业度情况进行问卷调查,并就开展QCC前后有关敬业度条目的得分进行比较分析。结果开展QCC后,ICU护士敬业度各条目及总分均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展QCC是提高ICU护士敬业度的有效途径,值得推广。 卢小丽 廖燕 陈军军关键词:敬业度 护士 血液透析导管相关性感染影响因素研究及其护理对策 被引量:30 2019年 目的研究血液透析导管相关性感染(CRBSI)的影响因素及其护理对策。方法选择2016年1月~2017年12月四川大学华西医院收治的血液透析且均建立静脉导管通路的450例患者作为回顾性分析对象,收集患者的一般资料、临床治疗方案、患者术后感染情况等信息,运用多因素Logistic回归分析,并制订相关护理对策。结果450例血液透析患者的CRBSI发生率为18.22%(82/450),将全部患者分为未感染组和感染组,单因素分析结果显示,两组患者在年龄、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、导管留置时间、插管次数以及合并糖尿病等方面比较,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析结果显示,年龄(OR=2.084,95%CI:1.812~15.825,P=0.007)、导管留置时间(OR=2.556, 95%CI:1.842~21.794,P=0.000)、血红蛋白(OR=1.988,95%CI:1.235~14.506,P=0.013)和合并糖尿病(OR=2.646,95%CI:2.005~7.487,P=0.026)均为CRBSI的独立危险因素。结论年龄、导管留置时间、血红蛋白以及合并糖尿病均为血液透析静脉置管患者发生CRBSI的危险因素,制订临床护理方案时须考虑提高护理人员的服务意识、无菌意识和操作水平。 王静 黄文治 陈军军 林大秀关键词:血液透析 导管相关性感染 影响因素 护理对策 自制CT片盒在ICU的应用 2012年 ICU患者由于病情危重检查项目较多,因此有较多的胸片、CT及MRI等检查的结果。医生查房时,为了解病情需要随时查阅各检查结果,为方便取用,常将各检查结果堆于床旁,不正确的保存方式常常造成各检查片的折叠、损坏甚至遗失。为规范各检查片的保管、方便医生的取用,我科自行设计了床尾放置的CT盒,解决了上述问题,便利了临床工作,现介绍如下。 程华 陈军军关键词:ICU患者 CT 片盒 病情危重 医生查房 品管圈管理在提高ICU护士抬高床头依从性中的应用 被引量:61 2012年 目的探讨品管圈对提高ICU护士抬高床头依从性的效果。方法2011年9—12月共收治危重病例400例次,设为品管圈管理前,2012年1—3月334例次,设为品管圈管理后。成立品管圈小组,确定提高ICU护士抬高床头依从性为活动主题,对病区护士抬高床头现状进行调查,找出抬高床头依从性低的原因,采取有效措施进行持续质量改进。比较实施品管圈管理前后ICU护士抬高床头依从性情况。结果ICU护士抬高床头依从性低的原因包括:对抬高床头相关知识认知不足;无测量工具,不能准确测量床头抬高角度;工作繁忙无暇顾及等。实施品管圈管理后,护士抬高床头30—45°为93.0%,明显多于管理前的6.3%,差异有统计学意义(X2=549.75,P〈0.01),说明实施品管圈管理后ICU护士抬高床头依从性优于管理前。结论品管圈活动不仅提升了ICU护士床头抬高的依从性,并且培养了科室成员解决问题的能力,增强了科室的凝聚力。 刘光娣 陈军军 田永明关键词:护士 品管圈 ICU 依从性 1例地震伤致颈椎骨折伴高位截瘫孕妇的护理 被引量:10 2009年 报告了1例地震伤致颈椎骨折伴高位截瘫孕妇的护理。由于孕期生理改变和高位截瘫所致的病理生理改变,护理中重视患者呼吸道管理、牵引护理、体位管理,预防压疮发生,进行严密的胎儿和产程监测,加强营养支持,做好患者心理干预。经过精心治疗和护理,孕妇顺利产下一男婴。 田永明 陈军军 曾利辉关键词:自然灾害 截瘫 孕妇 分娩 ICU提示牌的制作与应用 2010年 重症监护室(intensive care unit,ICU),是由专业的医生和护士对危重患者及特大手术患者进行严密监测、治疗和护理,以提高危重患者救护成功率的场所。所需要配备的各种抢救设备及药物均需在完好备用状态,以保证临床一线医务人员抢救患者使用,一旦延误,后果不堪设想。因此,系统完善的物资设备管理对提高ICU危重患者救护成功率有重要的作用。2009年2月至2010年3月我科开始使用ICU指示牌,收到良好效果。现报道如下。 陈军军 廖燕关键词:重症监护室 医生 危重患者 临床护理 密闭性燃烧致重度吸入性损伤患者的护理 2010年 目的总结密闭性燃烧致重度吸入性损伤患者的护理。方法 2009年6月-2009年8月,针对2例密闭性燃烧致重度吸入性损伤患者,成立多学科医护人员救治小组,以特别的治疗和针对性的护理,予以全力抢救。结果 1例患者38d后因病情突变死亡,另1例患者病情平稳,转回普通病房继续治疗。结论多学科护理合作是吸入性损伤合并特重烧伤患者救治的一项重要措施。 陈弟洪 刘帆 陈军军 廖燕关键词:重度吸入性损伤 护理