钟艳丹
- 作品数:32 被引量:111H指数:6
- 供职机构:南京市第二医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异甘草酸镁注射液联合硫普罗宁治疗化疗后肝损害临床观察被引量:6
- 2012年
- 化疗药物给肿瘤患者带来的不良反应影响患者的生存质量,其中最常见的是药物性肝损伤。本研究对化疗后出现药物性肝损害的患者,采用异甘草酸镁注射液联合硫普罗宁联合治疗,现报道如下。
- 黄平钟艳丹
- 关键词:异甘草酸镁注射液硫普罗宁
- 36例住院艾滋病患者巨细胞病毒血症的临床随访及处理被引量:6
- 2013年
- 约30%的CD4^+T淋巴细胞计数〈100/μL的AIDS患者合并CMV血症。AIDS患者合并CMV感染可出现多种CMV终末器官疾病(endorgan disease,EOD),如视网膜炎、结肠炎、食管炎以及CMV相关神经病变,其中视网膜炎最常见。
- 胡志亮柏春琴杨永峰钟艳丹熊清芳池云成骢魏洪霞
- 关键词:病毒血症艾滋病患者临床随访CD4^+T淋巴细胞计数巨细胞住院
- 分析不同核苷(酸)类似物初始治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果被引量:2
- 2022年
- 目的分析乙型肝炎肝硬化初始治疗时选择不同核苷(酸)类似物治疗方案的临床效果差异。方法本次研究选择2020年6月—2021年6月南京市第二医院收治的药物治疗的40例乙型肝炎肝硬化患者,随机抽签法进行分组,各20例。对照组单独使用恩替卡韦进行治疗,观察组则选择富马酸丙酚替诺福韦进行治疗,对比不同用药方案临床效果差异。结果治疗前,两组患者3项肝功能生化指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均值组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为90.00%、80.00%均高于对照组的80.00%、75.00%,但组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.196、0.000,P>0.05),观察组耐药性5.00%低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P=0.048)。结论乙型肝炎肝硬化初始选择富马酸丙酚替诺福韦进行治疗,总体治疗效果显著,可促进患者肝功能改善,进而能够抑制疾病进展,提升治疗效果及安全性,具有较高应用价值值得借鉴。
- 各廷秋钟艳丹俞海英丁巧云郭银燕曹兴国彭姗姗
- 关键词:核苷(酸)类似物乙型肝炎肝硬化
- 470例行肝穿刺活组织检查的不明原因肝病的病因分析被引量:10
- 2019年
- 目的了解不明原因肝病中行肝穿刺活组织病理学检查的患者疾病病因构成。方法回顾性收集自2017年1月至2018年6月于南京市第二医院门诊就诊及住院的“不明原因肝病”并行肝穿刺活组织病理学检查的患者资料,收集人口学资料及病理学检查报告,所有肝穿刺组织病理学切片均经1名临床医生与1名病理学医生结合临床和病理学特征做出诊断。结果行肝穿刺活组织病理学检查的不明原因肝病患者资料共收集到470例,综合分析患者病理学及临床资料后,明确疾病诊断的患者425例(90.4%)。“不明原因肝病”的诊断构成包括11类疾病,自身免疫性肝病中的自身免疫性肝炎90例(19.1%)、原发性胆汁性胆管炎38例(8.1%),自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征43例(9.1%),药物性肝损伤118例(25.1%),非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)75例(16.0%),酒精性肝病12例(2.6%),血管性肝病15例(3.2%),遗传代谢性肝病7例(1.5%),其他系统疾病累及肝脏5例(1.1%),同时合并2种以上肝病16例(3.4%),其他少见肝病6例(1.3%)。结论90%以上的“不明原因肝病”最终可明确病因,主要病因为自身免疫性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪14肝病,诊断时需要多学科协作,临床医生需掌握肝脏疾病的基础和临床知识并了解肝脏病理学、肝胆系统影像学、遗传学等多方面的知识。
- 刘红丽杨永峰熊清芳钟艳丹刘杜先黄平冯晓宁
- 不同核苷(酸)类似物停药后病情变化的临床观察
- 2020年
- 目的为了减少停药后的病情复发和维持慢乙肝患者核苷(酸)类似物抗病毒药物停药后疗效持久性,观察慢性乙型肝炎患者服用不同核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗,分析停药后病情变化,探讨安全停药的时机。方法选取南京市第二医院2002年1月至2018年12月门诊及住院的97例慢性乙型肝炎患者,按服用不同种核苷(酸)类似物进行分组,分析停药后出现ALT、TBil异常、HBV DNA阳转率及肝衰竭的情况与服药的种类、服药的疗程的关系。结果各组CHB患者服药疗程在1~<3年后停药,HBV DNA均转阳,差异无统计学意义(P>0.05),提示无论服用哪种核苷(酸)类药物过早停药均导致病毒学复发;当服药疗程在9~<12年后停药,HBV DNA阳转明显偏低,差异无统计学意义(P>0.05),提示无论服用哪种核苷(酸)类药物延长疗程均可以抑制病毒学复发;各组在相同的服药疗程3~<6、6~<9年后停药HBV DNA转阳率,差异有统计学意义(P<0.05、<0.01),其中阿德福韦酯组中出现HBV DNA转阳率最高,其次为拉米夫定组。各组在相同服药疗程停药后出现ALT异常比较,差异有统计学意义(P<0.01、<0.01、<0.05、<0.05),其中阿德福韦酯组中出现ALT异常率最高,其次为拉米夫定组。各组在服药疗程1~<3、3~<6、6~<9年后停药出现TBil异常比较,差异有统计学意义(P<0.01、<0.01、<0.01),其中阿德福韦酯组中出现TBil异常率最高,其次为拉米夫定组。各组在服药疗程1~<3、3~<6年后停药出现肝衰竭,差异有统计学意义(P<0.01、<0.05),阿德福韦酯组出现肝衰竭发生率最高,其次为拉米夫定组。各组在延长服药疗程后停药的患者出现HBV DNA阳转率、ALT异常率、TBil异常率及肝衰竭发生率明显低于服药1~<3年后停药的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无论哪种核苷(酸)类药物过早停药均导致病毒复发;延长服药疗程后停药的可减少病情复发。服用阿德福韦酯停药复发时间
- 俞海英郭银燕丁巧云钟艳丹曹兴国杨永峰
- 关键词:停药后病情复发
- 脂联素对肝星状细胞增殖和活化的影响被引量:1
- 2012年
- 目的观察外源性脂联素对体外培养大鼠肝星状细胞(HSC)增殖和活化的影响,探讨脂联素对肝纤维化的影响。方法外源性脂联素(0.1μg/mL、1μg/mL、10μg/mL)处理体外培养的HSC-T6,MTT法分析其对HSC-T6增殖的影响,Western blot法检测HSC-T6细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果脂联素对HSC的抑制作用随药物浓度的增加而增强,α-SMA的蛋白表达随脂联素浓度增加而下降。结论脂联素能抑制HSC-T6的增殖,从而发挥抗肝纤维化作用。
- 钟艳丹杨永峰熊清芳陆伟明黄平张宁王华利冯晓宁
- 关键词:脂联素肝纤维化肝星状细胞Α-平滑肌肌动蛋白
- 外周血单个核细胞中HBVDNA与HBVcccDNA对乙肝患者免疫功能的影响
- 目的:通过对PBMCs中HBVDNA和HBVcccDNA的检测,比较PBMCs有或无HBV感染证据组中免疫功能的变化。方法:常规分离全血中的PBMCs,提取DNA,应用实时荧光定量PCR方法检测PBMCs 中HBVDNA...
- 钟艳丹谭德明
- 文献传递
- 肝功能衰竭患者甲状腺激素与垂体激素变化的研究被引量:8
- 2017年
- 目的研究肝功能衰竭(hepatic failure,HF)患者甲状腺激素和垂体激素变化及其与HF预后的相关性。方法收集2015年我院HF患者30例、慢性乙型肝炎轻中度患者58例和慢性乙型肝炎重度患者35例。比较各组患者血清甲状腺激素及垂体激素水平。结果HF组血清T3、T4、FT3、TSH、FSH、LH水平显著低于慢性乙型肝炎轻中度组(P<0.05),HF组血清T3、T4、FT3、TSH水平显著低于慢性乙型肝炎重度组(P<0.05),HF组血清GH水平显著高于慢性乙型肝炎轻中度组GH水平(P<0.05)。HF非好转组TSH、FSH、LH明显低于好转组TSH、FSH、LH水平(P<0.05)。TSH为HF预后的保护因素。结论 HF时出现甲状腺功能减退,主要表现在T3、T4、FT3及TSH,TSH值是HF的预后指标。而垂体功能也出现异常,主要表现为TSH、FSH、LH、ACTH的下降,GH的上升,由此推测垂体功能异常可能是HF时甲状腺激素分泌异常的原因之一。
- 倪清涛钟艳丹蔡敏杨永峰
- 关键词:肝功能衰竭甲状腺功能垂体功能激素
- 慢性丙型肝炎合并肾脏疾病的治疗被引量:1
- 2019年
- 在2013年以前,针对丙型肝炎病毒(HCV)的标准治疗是长效干扰素联合利巴韦林(RBV)方案(PR),该方案治疗周期长,不良反应多,且疗效不理想。随着2013年针对HCV的直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAAs)研制成功并成功批准临床应用,HCV的治疗取得了划时代的发展,正式由PR时代迈入DAAs时代,使得彻底治愈HCV成为现实,并且向着覆盖全基因型,进一步缩短疗程,安全性更高,疗效更强,使用更方便等方向不断优化。在DAAs时代,一些特殊人群的抗病毒治疗,尤其是合并肾脏疾病慢性丙型肝炎的抗病毒治疗是临床医师关注的热点问题。
- 杨永峰钟艳丹
- 关键词:丙型肝炎肾脏疾病
- 人工肝支持系统治疗重型肝炎疗效的循证医学评价
- 杨永峰杨毅军王立蓉黄平张宁陆伟明盖晓冬孟桂霞冯晓宁钟艳丹
- 该课题为自选课题。重型肝炎病死率高达60%~90%。人工肝支持系统是治疗重型肝炎的重要措施。我国自90年代中期将人工肝支持系统用于重型肝炎的治疗。大量的临床观察认为,人工肝治疗后患者症状减轻,肝功能改善。然而对其究竟是否...
- 关键词:
- 关键词:重型肝炎循证医学人工肝支持系统