邬敏志
- 作品数：23 被引量：199H指数：7
- 供职机构：中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省中山市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- SLC基因家族单核苷酸多态性与汉族孕产妇重度子痫前期易感性的关系被引量：4
- 2016年
- 目的探讨SLC基因家族单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）与汉族孕产妇重度子痫前期易感性的相关性。方法选取2011年3月至2013年3月确诊的合并重度子痫前期孕产妇125例和健康孕产妇140例为研究对象,利用Mass ARRAY-IPLEX技术和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱平台（MALDI-TOF-MS）对SLC9A3、SLC4A1和SLCO4C1基因的4个SNPs位点进行基因分型。结果基因分型成功率为98.11%。与对照组相比,重度子痫前期组rs2074107的等位基因分布（χ^2=0.992,P=0.319）和基因型分布（χ^2=0.886,P=0.648）均无显著性差异。与对照组相比,重度子痫前期组rs2857078、rs4957061和rs10066650的等位基因分布（χ~2=7.720,P=0.005;χ^2=19.755,P=0.000;χ^2=15.078,P=0.000）和基因型分布（χ^2=6.608,P=0.037;χ^2=20.116,P=0.000;χ^2=12.026,P=0.002）均具有显著性差异,但进行Bonferroni校正后rs2857078位点的2组间基因型分布无显著性差异（Pc=0.074）,而rs4957061和rs10066650的2组间基因型分布均具有显著性差异（Pc=0.000,Pc=0.008）。与CC基因型相比,rs4957061的TT基因型显著增加重度子痫前期发生的危险性（P=0.001）,OR值（95%可信区间）为3.080（1.615~5.875）。如表3与TT基因型相比,rs10066650的GT和GG基因型均增加重度子痫前期发生的危险性（P=0.033,P=0.003）,OR值分别为1.938（1.050~3.577）和5.814（1.628~20.758）。结论 SLC9A3和SLCO4C1基因的单核苷酸多态性可能与重度子痫前期易感性有关。
- 杨博黄湘邬敏志黄海志何连艳杨维钟苑芳谭家余
- 关键词：重度子痫前期单核苷酸基质辅助激光解吸电离
- 量化管理对综合性ICU三级护理质控目标的影响被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨量化管理对综合性ICU三级护理质控目标的影响。方法：2012年8月~2014年8月对30名ICU护理人员实施无量化管理,2014年9月~2015年9月实施量化管理,比较实施前后护理质控指标、患者依从性及满意度情况。结果：实施后护理质控指标显著优于实施前（P〈0.01）;实施后患者护理依从性及满意度显著高于实施前（P〈0.01）。结论：将量化管理引入综合ICU三级护理质控目标的实施中,可提高护理人员的专业水平和素质,提高患者满意度及护理依从性,从而提高护理质量。
- 邬敏志杨维鲍文博谭家余
- 关键词：护理质控满意度ICU
- 持续人工气道气囊压力控制对呼吸机相关肺炎发生率的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨持续人工气道气囊压力控制对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法:将我科2016年4月~2017年4月收治的80例机械通气的患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用持续人工气道气囊压力控制,对照组采用气囊压力测量表定时测量。比较两组患者气囊压力测定次数、声门下引流液量、机械通气时间、VAP的发生率、ICU住院时间以及病死率。结果:观察组在不同等级的气囊压力的测定次数优于对照组,第1,2,3天的声门下引流液总量多于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),VAP发生率低于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:持续人工气道气囊压力控制能够将压力控制在理想范围,减少VAP的发生率,缩短机械通气时间。
- 杨维邬敏志黄海英鲍文博
- 关键词：VAP
- “互联网+母婴护理”精准服务模式的构建与实践被引量：14
- 2021年
- 目的构建"互联网+母婴护理"精准服务模式,为母婴人群提供不同类型的专业居家护理服务。方法通过中山市"互联网+护理服务"线上平台,构建"互联网+母婴护理"精准服务模式,采取标准化培训,落实同质化护理管理,实践"互联网+母婴护理"精准服务。结果我院"互联网+母婴护理"精准服务自2020年6月开展来,电话咨询评估215次,上门母婴护理服务103次,其中接受评价的产妇满意度(4.41±0.66)分,31名出诊护士职业满意度对该模式自评赞成率61.29%~100%。结论构建的"互联网+母婴护理"精准服务模式,满足了人民群众延续性护理需求;同时拓展护士执业空间,提升护士专业价值,对促进护理服务业的改革与发展起到积极推动作用。
- 谭玉玲黄美玲邬敏志黄春梅吴结英郑杏珊彭西西
- 关键词：母婴护理
- 系统教案法用于ICU护理教学的效果研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨系统教案法在ICU护理教学中的应用,进一步提高教学质量。方法:按随机数字表法选取实习生126人,随机分成两组,传统教学方法组63人,采用传统教学方法教学;系统教案法组63人,采用系统教案法教学,分别对两种教学方法进行满意度调查。结果:两种教学方法满意度比较,经2检验,其中5项差异有显著性意义,结论:系统教案法在临床护理教学中的应用,有效地提高了护生对教学的满意度和教学质量。
- 邓庆萍邬敏志王晓萍
- 关键词：临床护理教学满意度
- FOCUS-PDCA程序在ICU留置导尿患者导管相关尿路感染风险管理中的应用被引量：20
- 2018年
- 目的探讨FOCUS-PDCA程序的流程和方法在重症监护室(ICU)留置导尿患者导管相关尿路感染(CAUTI)风险管理中的应用效果。方法选取2016年1—8月我院ICU收治的898例CAUTI留置导尿患者为实施前,采用FOCUS-PDCA程序流程和方法中的9个步骤分析发生CAUTI患者风险管理中各个环节,查找出ICU留置导尿患者CAUTI发生影响因素,制定出整改方案。将整改方案实施于2016年9月至2017年5月我院ICU收治纳入标准的924例留置导尿患者为实施后,并将FOCUS-PDCA程序流程和方法中的9个步骤贯穿于患者CAUTI风险管理的全过程,发现新问题即进入新一轮FOCUS-PDCA循环中。比较两组留置导尿患者CAUTI风险管理中各个环节护理质量合格率及CAUTI发生率。结果实施后患者CAUTI发生率明显低于实施前患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将FOCUS-PDCA程序的流程和方法的9个步骤贯穿于ICU留置导尿患者CAUTI风险管理的全过程中,通过提高护理人员在患者CAUTI风险管理中依从性和各个环节护理质量合格率,从而全面有效降低了ICU留置导尿患者CAUTI发生率。
- 何连艳邬敏志黄海英杨维
- 关键词：留置导尿尿路感染ICU
- ICU无创正压通气患者发生鼻面部压力性损伤危险因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨重症监护室(ICU)无创正压通气(NPPV)患者发生鼻面部压力性损伤的危险因素,为制定预防鼻面部压力性损伤措施提供参考。方法选取2015年1月—2017年12月ICU收治的行NPPV患者189例为研究对象,对其中10例发生压力性损伤患者(压力性损伤组)与179例未发生压力性损伤患者(未发生压力性损伤组)的病历资料进行回顾性分析,使用Cox回归模型分析ICU行NPPV患者发生鼻面部压力性损伤独立危险因素。结果经调查发现,189例NPPV患者发生鼻面部压力性损伤10(5.29%)例,其中1期8(4.23%)例,2期2(1.06%)例。Cox回归模型分析发现高龄、上机形式、面部皮肤潮湿高热、强迫体位及患者合并有糖尿病等慢性疾病是NPPV发生患者鼻面部压力性损伤的独立危险因素(P<0.01)。结论高龄、上机形式、面部皮肤潮湿高热、强迫体位及患者合并糖尿病等慢性疾病是ICU的NPPV患者鼻面部压力性损伤的独立危险因素。护理人员应高度重视,采取积极应对保护措施,预防和降低NPPV患者鼻面部压力性损伤发生风险,保障患者的护理安全。
- 何连艳邬敏志杨维阳海珍朱倩云谭家余
- 关键词：重症监护室无创正压通气鼻面部
- 连续血液滤过联合人工体外膜肺氧合技术救治1例重症H1N1甲型流感患者的护理
- 甲型H1N1流感是甲型流感病毒引起的急性、人畜共患的呼吸道传染性疾病。病毒主要通过空气和接触传播,儿童、老年人、孕妇、肥胖者以及慢性疾病患者是甲型H1N1流感的高危人群,极易演变为病情凶险、病死率高的甲型H1N1流感重症...
- 何连艳王仁坤王晓萍邬敏志
- 关键词：体外膜肺氧合技术甲型流感中心静脉压氧饱和度
- 文献传递
- 不同人工气道气囊滞留物清除术对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨不同人工气道气囊滞留物清除术对重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎的影响。方法选取2013年4月至2014年3月在广东省中山市博爱医院接受呼吸机辅助通气治疗的90例患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组进行滞留物间断持续引流法,对照组在患者血氧饱和度降低或肺部听诊出现痰鸣音时吸除痰液,比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间及住院时间。结果观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生率为6.7%(3/45),显著低于对照组的40.0%(18/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间及住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论呼吸机辅助通气患者进行间断持续引流清除气囊上方的滞留物,可显著降低呼吸机相关性肺炎的发生率,促进患者病情迅速康复,临床效果确切。
- 邬敏志黄海英鲍文博
- 关键词：呼吸机相关性肺炎呼吸机辅助通气重症监护病房
- 肺泡液可溶性髓系细胞触发受体-1水平对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值的Meta分析被引量：20
- 2020年
- 目的血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)是一种用于区分细菌感染与非细菌感染的生物标志物,但肺泡液中sTREM-1水平在肺部感染中的诊断价值仍不明确.通过对相关文献进行系统评价,探讨肺泡液中sTREM-1水平在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断中的价值.方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、美国国立医学图书馆数据库(PubMed/Medline)和荷兰医学文摘(Embase)等数据库,截至2019年6月30日发布的有关sTREM-1诊断VAP的文献.采用Cochrane协作网提供的QUADAS-2量表进行文献质量评价.应用RevMan 5.3和Stata 13.0软件完成Meta分析,比较VAP与非VAP患者的sTREM-1水平,再通过诊断试验Meta分析评价sTREM-1对VAP的早期诊断价值,并进行异质性、敏感性及发表偏倚分析.结果最终共有24篇文献入选,QUADAS-2量表评价提示入选文献均具有较低的偏倚和较高的临床适应性.①在对肺泡液中sTREM-1水平进行Meta分析时共入选20篇文献,存在高度异质性(I^2=94.4%,P=0.000),故采用随机效应模型分析,结果显示,与非VAP组相比,VAP组患者肺泡液中sTREM-1水平明显升高,差异有统计学意义〔标准化均数差(SMD)为1.47,95%可信区间(95%CI)为1.00~1.95,Z=6.14,P=0.000〕.通过亚组分析和回归分析未发现异质性来源;敏感性分析提示Meta分析的结果尚稳健可信;Begg漏斗图分析显示纳入文献不存在明显发表偏倚(Z=1.46,P=0.143).②在进行诊断试验的Meta分析时共入选18篇文献,Deek漏斗图显示纳入文献存在发表偏倚(P=0.012).合并的敏感度为0.87(95%CI为0.81~0.91),特异度为0.80(95%CI为0.73~0.86),诊断优势比(DOR)为26(95%CI为13~50);对肺泡液3种不同的标本来源(支气管肺泡灌洗液、气管内抽吸液和呼出气冷凝液)进行亚组分析显示,不同肺泡液中sTREM-1水平对VAP均有一定早期诊断价值.合并DOR的I 2=35.4%,敏感度的I 2=79.46%,特异度的I 2=77.61%,提示入选文献存在异质
- 谭家余黄湘邬敏志杨博罗正超李景姗钟苑芳梁振鹏
- 关键词：呼吸机相关性肺炎可溶性髓系细胞触发受体-1META分析
