赵燕 作品数:95 被引量:928 H指数:16 供职机构: 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 卫生部艾滋病防治应用性研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 更多>>
2011—2019年我国HIV/AIDS患者死亡报告情况分析 被引量:3 2021年 目的了解我国2011—2019年HIV/AIDS患者死亡报告的情况,包括上报延迟的情况以及可能的影响因素,为制定相关政策提供科学依据。方法使用Joinpoint回归模型对我国HIV/AIDS患者死亡后6个月内上报的构成比变化趋势进行描述,运用logistic回归模型对HIV/AIDS死亡病例迟报的影响因素进行分析。结果 2011—2019年我国报告HIV/AIDS患者死亡241 019例,纳入研究237 282例,2011—2018年死亡后6个月内上报占比呈下降趋势(APC=-0.57%,p=0.047);logistic回归模型显示少数民族(OR=1.34,95%CI:1.29~1.39)、职业为家政家务及待业(OR=1.52,95%CI:1.48~1.61)、学历为高中及以上(OR=1.15,95%CI:1.09~1.20)、确诊年龄在45岁以上(OR=1.16,95%CI:1.12~1.21)、确诊年限超过6个月(OR=1.63,95%CI:1.57~1.70)、感染途径为异性传播(OR=1.21,95%CI:1.13~1.30)或注射吸毒(OR=1.26,95%CI:1.17~1.36)及户籍地与上报地不一致(OR=1.08,95%CI:1.04~1.13)较易出现迟报;离异或丧偶(OR=0.87,95%CI:0.84~0.91)、接受国家免费抗病毒治疗(OR=0.78,95%CI:0.76~0.81)、死亡地点位于医疗机构(OR=0.90,95%CI:0.86~0.94)及死亡前一次随访未失访(OR=0.25,95%CI:0.24~0.26)发生迟报的可能性较小。结论 2011—2019年我国死亡HIV/AIDS患者91.63%可在6个月内上报,2011—2018年死亡HIV/AIDS患者6个月内上报的占比略呈下降趋势;少数民族、从事家政家务及待业者、高中及以上学历、确诊年龄在45岁以上、确诊年限超过6个月、感染途径为异性传播或注射吸毒及户籍地与上报地不一致为迟报的危险因素,离异或丧偶、接受抗病毒治疗、于医疗机构死亡、死亡前一次随访未失访为迟报的保护因素。 杨萱 赵燕 赵好 王韶嵘 韩孟杰关键词:艾滋病 蛋白酶抑制剂对免疫重建不良艾滋病患者的免疫学影响 被引量:16 2012年 目的对接受抗病毒治疗后病毒学治疗成功但免疫重建不良的患者,采用包含蛋白酶抑制剂的方案替代其原有的包含非核苷类逆转录酶抑制剂的方案,观察更换药物后患者是否发生免疫学改善。方法采用观察性临床队列研究方法,对患者更换治疗方案前后各1年的CD4+T淋巴细胞计数进行观察。结果入选的29例患者接受一线抗病毒治疗时间平均为28个月,更换为新的抗病毒治疗方案时患者CD4+T淋巴细胞计数为118个/μl,连续两次检测病毒载量<50拷贝/ml。更换药物治疗1年后,在其病毒血症被完全抑制的情况下,CD4+T淋巴细胞计数增至195个/μl。结论对病毒血症被完全抑制的免疫重建不良患者,将其非核苷类逆转录酶抑制剂方案更换为包含蛋白酶抑制剂的方案,可以明显改善患者免疫学状况。 赵燕 刘爱文 唐志荣 李春明 丁晓芬 张福杰关键词:获得性免疫缺陷综合征 高效抗反转录病毒治疗 蛋白酶抑制剂 免疫重建 婴儿期启动抗病毒治疗对人类免疫缺陷病毒的病毒学及免疫学影响 被引量:4 2018年 母婴阻断可显著减少新生儿感染HIV,当感染孕妇未能得到及时和有效的治疗时,仍可发生新生儿感染HIV,据统计2016年全球母婴传播感染约16万。与成人不同,婴儿阶段胸腺含高比例的CD4^+T淋巴细胞,因此感染HIV的新生儿早期病毒快速复制、病毒载量高于成人。 徐梦娇 赵燕关键词:抗病毒治疗 人类免疫缺陷病毒 病毒学 婴儿期 CD4^+T淋巴细胞 免疫学 人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者抗病毒治疗的公共卫生意义及策略进展 被引量:37 2011年 自20世纪90年代中期高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)技术应用以来,成千上万的艾滋病患者得到有效治疗,患者的生命得以延长,艾滋病引发的相关病死率大幅度下降.随着不同作用机制的药物不断研发和面市,药物使用的方便性、耐受性和有效性不断提高,越来越多的HIV感染者和艾滋病患者从中获益.特别是近五年,抗病毒治疗药物在发展中国家广泛使用,治疗患者数目迅速增长,在2007年至2009年间,全球接受抗病毒治疗的患者数几乎翻倍,约525万人.不仅如此,抗病毒治疗药物在预防和减少新发感染方面的作用也越来越受到重视,并得到广泛应用.尽管如此,全球范围内新的HIV感染还在不断发生,每年新增加的抗病毒治疗患者数不及当年新增加的感染者人数,很多需要治疗的患者还没有获得这些可以挽救生命的药品.抗病毒无论是作为治疗手段,还是作为预防措施,都面临着很多挑战.本文从公共卫生视角,对HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗的意义及其策略进展进行综述. 赵燕 张福杰 刘中夫 吴尊友关键词:抗病毒治疗药物 病毒感染者 公共卫生 人类免疫缺陷 高效抗反转录病毒治疗 药物使用 文山州HIV/AIDS抗病毒治疗病例艾滋病羞辱和歧视的影响因素分析 被引量:3 2021年 目的了解云南省文山州抗病毒治疗门诊艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)艾滋病羞辱和歧视状况及影响因素,为消除艾滋病歧视提供参考。方法于2017年10月—2018年1月,采用方便抽样方法选取文山州文山市和马关县3家艾滋病抗病毒治疗门诊治疗的HIV/AIDS病例进行问卷调查。采用李现红等编制的量表评估HIV/AIDS病例艾滋病羞辱和歧视状况。采用多重线性回归模型分析HIV/AIDS病例艾滋病羞辱和歧视的影响因素。结果纳入HIV/AIDS病例419例,艾滋病羞辱和歧视总分中位数为68.00分,其中担心公开、内在羞辱、家庭歧视、公众歧视和医务人员歧视维度的得分中位数分别为24.00、20.00、10.00、6.00和2.00分。多重线性回归分析结果显示,女性(β'=0.135)、发生机会性感染(β'=0.120)、领取门诊激励礼物(β'=0.124)的病例艾滋病羞辱和歧视评分较高;家人感染HIV(β'=-0.128)、获得家庭支持(β'=-0.175)、抗病毒治疗知识得分高(β'=-0.117)的病例艾滋病羞辱和歧视评分较低。结论文山州艾滋病抗病毒治疗门诊HIV/AIDS病例担心公开和内在羞辱维度歧视情况较严重;性别、机会性感染、家人感染HIV、家庭支持、门诊激励礼物和抗病毒治疗认知是HIV/AIDS病例艾滋病羞辱和歧视的影响因素。 胡晓松 吕华坤 王慎玉 赵燕 黄玲玲 吴尊友关键词:艾滋病 抗病毒治疗 羞辱 歧视 我国艾滋病防治工作高质量发展的循证基础和践行策略 被引量:1 2023年 2017年,国务院办公厅印发《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》(国办发[2017]8号)(简称《行动计划》),“四个提高、四个落实”是核心策略,提高防治工作覆盖面和强化防治措施落实是贯穿“十三五”防治工作的基本主线^([1])。高质量发展是“十四五”时期我国经济社会发展的主题,全面贯彻新发展理念,推动质量变革成为首要任务。 徐鹏 韩孟杰 吕繁 朱祈钰 汤后林 刘惠 徐杰 赵燕 刘玉芬 周宇辉关键词:《行动计划》 艾滋病 践行策略 国务院办公厅 云南省文山壮族苗族自治州2012-2015年入组HIV抗病毒治疗者的脱失情况及影响因素 被引量:6 2017年 目的分析云南省文山壮族苗族自治州(文山州)2012--2015年人组抗病毒治疗(ART)的HIV感染者治疗脱失情况及影响因素。方法选择文山州2012--2015年4354例人组成年人抗病毒治疗者,采集一般人口学信息、治疗基线状况和初始治疗方案,以及各次随访日期及随访状态,观察至2016年6月底。采用历史性队列研究方法对研究对象脱失情况进行描述,采用寿命表法计算治疗后每6个月的累积维持治疗率;采用Cox比例风险回归模型探讨治疗者脱失的影响因素。结果文山州2012-2015年入组ART者的脱失比例为25.1%(1092/4354),脱失发生率为14.53/100人年。治疗后第6、12、18、24个月末的累积维持治疗率分别为88%、83%、78%、74%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,男性治疗者脱失风险较女性高(HR=1.24,95%CI:1.09-1.41),年龄/〉50岁者治疗脱失风险高于年龄〈30岁者(HR=1.27,95%CI:1.06—1.53),未婚/离异/丧偶者治疗脱失风险为已婚/同居者的1.30倍(HR:1.30,95%CI:1.14-1.48),静脉吸毒途径感染者治疗脱失风险是异性传播感染者的1.49倍(HR:1.49,95%CI:1.23-1.82),基线CD4^+T淋巴细胞计数〈350个/μl、≥500个/μl者脱失风险均高于基线CD4^+T淋巴细胞计数为350-499个/μl者,HR(95%CI)值分别为1.34(1.13-1.58)、1.36(1.09—1.71),治疗开始年份为2014年、2015年者脱失风险分别是2012年者的1.25倍(HR:1.25,95%CI:1.04-1.50)和1.26倍(HR:1.26,95%CI:1.02-1.55)。结论文山州HIV感染者的ART脱失率有增加趋势,男性、〉/50岁、婚姻状况为未婚腐异/丧偶、静脉吸毒途径感染、治疗开始时CD4^+T淋巴细胞计数〈350个/μl或≥500个/μl者为治疗脱失的高风险人群。 胡晓松 赵燕 赵燕 罗云学 吴尊友关键词:HIV 抗逆转录病毒治疗 脱失 艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的诊断和治疗 目的:探讨中国艾滋病病人合并卡氏肺孢子肺炎(PCP)的诊断治疗及PCP的发生与CD4+细胞水平相互关系.方法:对1998~2000年诊断的9例PCP进行全面分析.结果:100%有发热,66.7%有咳嗽,77.8%有呼吸困... 张福杰 赵红心 姚均 张晨阳 赵燕 韩宁 曹淑芬文献传递 抗病毒治疗对美沙酮门诊HIV感染者吸毒和高危性行为影响的定性研究 被引量:2 2015年 目的 了解美沙酮门诊HIV感染者参加抗病毒治疗(ART)后高危行为是否变化,探索变化及发生高危行为的原因.方法 对云南省美沙酮门诊参加ART的34名HIV感染者进行调查,包括一般情况,HIV感染情况,美沙酮维持治疗(MMT)情况,接受ART情况,ART前后性伴数量、性行为频率、安全套使用、毒品使用、针具共用情况.结果 受访者平均年龄38.5岁,男性居多(70.6%),均表示参加ART后不安全性行为和共用针具等行为未增加,主要原因是获得HIV相关知识培训、免费安全套、清洁针具并受到MMT影响,存在偷吸(12/34)和不坚持使用安全套(3/19)等高危行为,同时出现ART药物与美沙酮相互作用导致偷吸、对ART的态度乐观导致不安全性行为等新挑战.结论 参加ART未引起MMT门诊HIV感染者高危行为增加,但高危行为仍然存在,应重视ART高期望引起的新挑战. 钱小爱 曹晓斌 赵燕 金莹莹 Willa Dong 罗巍 王常合 柔克明 张波 段松 唐仁海 吴尊友关键词:抗病毒治疗 美沙酮维持治疗 高危性行为 中国≤2岁HIV感染婴幼儿启动一线抗病毒治疗后血脂变化 2021年 目的了解中国≤2岁母婴传播HIV感染婴幼儿启动一线ART后血脂变化及影响因素。方法回顾性分析2011年至2018年全国初始ART的经母婴传播感染的≤2岁HIV感染婴幼儿启动ART的基线和随访资料,比较治疗前后血清TC、TG水平变化并用Logistic回归分析其影响因素。结果符合条件的147例HIV感染婴幼儿中,未启动ART时的基线显示TC、TG的异常率分别为9.52%(14/147)和46.94%(69/147),ART 12个月后异常率分别为53.06%(78/147)和48.30%(71/147)。多因素分析显示使用含LPV/r的一线方案(P=0.001)是TC异常升高的危险因素;TG异常升高与含LPV/r方案的使用(P<0.001)和基线年龄别身长(HAZ)<-2(P=0.003)有关。结论≤2岁HIV感染婴幼儿启动ART后,使用含LPV/r的一线ART方案及基线HAZ<-2者更容易出现血脂异常,应予警惕。 魏来 赵燕关键词:艾滋病病毒 抗反转录病毒治疗 婴幼儿 血脂