赵广辉
- 作品数:22 被引量:55H指数:5
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- 小切口克氏针联合空芯螺钉治疗Lisfranc损伤
- 2018年
- 目的 回顾性分析小切口克氏针联合空芯螺钉治疗足部跖跗关节(Lisfranc关节)复合体损伤的临床疗效.方法 回顾性分析16例小切口克氏针联合空芯螺钉治疗Lisfranc关节复合体损伤的患者.平均随访2年,按照AOFAS中足评分标准进行疗效评定.结果 16例均获随访,随访12-72个月(平均24个月),按AOFAS中足评分标准(0-100分)评价疗效,结果:优4例,良8例,可4例.随访期间发生感染1例及空芯螺钉断裂等并发症1例.结论 小切口切开复位克氏针联合空芯螺钉治疗Lisfranc关节复合体损伤可最大程度恢复中足解剖位置,稳定和重建中足,效果良好.
- 赵广辉冯胜凯李晨林岿然
- 关键词:回顾性分析
- 鲑鱼降钙素对兔激素性股骨头缺血性坏死形态计量学的影响
- 2019年
- 目的:观察鲑鱼降钙素对兔激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)的病理组织结构和形态计量学的影响.方法:将20只健康成年大白兔随机分为两组,每组10只,对照组注射生理盐水+地塞米松磷酸钠,观察组注射生理盐水+地塞米松磷酸钠+鲑鱼降钙素,两组均每周注射青霉素钠40万U预防感染.于第6周处死动物后,取双侧后腿股骨头,行脱钙、包埋、切片,在光镜下观察股骨头病理组织结构,并应用图像分析软件进行形态计量学测量.结果:镜下观察两组均有髓内脂肪细胞增多,但对照组骨小梁结构较少,空骨陷窝较多.观察组中平均骨小梁面积、骨小梁密度高于对照组(P<0.05),空骨陷窝率低于对照组(P<0.01),脂肪细胞面积比较两组无显著性差异(P>0.05).结论:应用鲑鱼降钙素能改善SANFH的骨组织结构,减轻激素所致的骨质疏松,增加股骨头骨小梁密度及面积,但不能改善微观脂质代谢紊乱.
- 赵广辉
- 关键词:鲑鱼降钙素激素性股骨头缺血性坏死骨质疏松形态计量学
- 跗骨窦入路切开复位微创解剖接骨板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床研究被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨跗骨窦入路切开复位微创解剖接骨板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析54例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的病例资料,其中采用跗骨窦入路切开复位微创解剖接骨板内固定治疗26例(跗骨窦入路组),采用外侧扩大的L形入路切开复位解剖锁定接骨板内固定治疗28例(外侧扩大的L形入路组)。比较2组患者骨折至手术时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分及并发症发生情况。结果:跗骨窦入路组的骨折至手术时间、手术时间、术中出血量及术后48 h引流量均少于外侧扩大的L形入路组[(4.9±1.8)d,(9.4±2.3)d,t=11.240,P=0.009;(49.5±10.1)min,(74.7±15.4)min,t=7.870,P=0.013;(64.4±21.0)mL,(115.4±24.6)mL,t=7.450,P=0.038;(34.7±17.6)mL,(60.4±19.7)mL,t=6.540,P=0.042]。术后12个月,2组患者的跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角、AOFAS踝与后足功能评分比较,组间差异均无统计学意义[(41.7±2.1)mm,(40.2±2.0)mm,t=1.478,P=0.450;(31.7±2.4)mm,(32.4±2.2)mm,t=0.179,P=0.180;31.2°±2.7°,29.6°±2.2°,t=2.710,P=0.680;131.4°±2.1°,134.3°±2.4°,t=0.778,P=0.790;(91.8±5.4)分,(90.1±4.9)分,t=0.220,P=0.750]。跗骨窦入路组1例出现腓肠神经损伤症状,经口服营养神经药物治疗后缓解,均未出现切口感染、皮缘坏死及延迟愈合等并发症;外侧扩大的L形入路组3例出现切口感染、皮缘坏死,其中2例经换药后切口愈合,1例出现跟骨接骨板外露,给予局部皮瓣覆盖后愈合良好。2组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.927,P=0.336)。结论:采用跗骨窦入路切开复位微创解剖接骨板内固定和外侧扩大的L形入路切开复位解剖锁定接骨板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床疗效、安全性相当,但前
- 徐启飞林岿然赵广辉
- 关键词:跟骨
- 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果被引量:9
- 2017年
- 目的观察闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法对平顶山市第一人民医院2015-01—2017-01间收治的48例儿童肱骨髁上骨折实施闭合复位经皮克氏针内固定治疗,对临床资料进行回顾性分析。结果本组48例患儿骨折均获骨性愈合,愈合时间(5.28±0.62)周。术后随访3~18个月,6个月时依据Flynn肘关节功能评价标准,优良率为93.75%(45/48)。随访期间未发生缺血性肌挛缩、骨化性肌炎、神经血管损伤、肘外翻畸形愈合等并发症。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小、并发症少、骨折愈合时间短、关节功能恢复佳。
- 房学武徐启飞赵广辉于伟超
- 关键词:肱骨髁上骨折儿童闭合复位经皮克氏针内固定
- 动力髋螺钉加防旋拉力钉治疗股骨转子间骨折被引量:1
- 2011年
- 目的总结动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加防旋拉力钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 2006年1月-2009年1月,收治35例股骨转子间骨折。男25例,女10例;年龄16~78岁,平均45.2岁。致伤原因:交通事故伤16例,摔伤19例。均为单侧骨折,其中左侧22例,右侧13例。骨折按照Evans分型标准:Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型8例,Ⅳ型2例。受伤至入院时间为1 h~6 d,平均2.3 d。入院后行患肢皮牵引,对症处理合并伤,于2~7 d后行DHS加防旋拉力钉内固定术。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓形成等早期并发症发生。32例获随访,随访时间12~24个月,平均18.6个月。X线片检查示32例骨折均获骨性愈合,愈合时间为6~12个月,平均10个月。术后12个月根据Parker等的评定标准评价疗效:获优24例,良5例,中3例。随访期间无髋内翻、内固定物松动、双下肢不等长及患肢短缩外旋畸形等并发症发生。结论 DHS加防旋拉力钉可有效防止股骨头旋转,患者可早期功能锻炼,是治疗转子间骨折的有效方法之一。
- 赵广辉陈炳灿房学武赵代杰
- 关键词:股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定
- 组合式骨盆钢板
- 组合式骨盆钢板,有效的解决了现有钢板使用不便的问题;包括髂骨钢板、弓形缘钢板和四方区钢板,髂骨钢板外形为扇形,弓形缘钢板外形为条状,四方区钢板外形为菱形状且边缘伸出有两个第一骨钩;在髂骨钢板、弓形缘钢板和四方区钢板组合为...
- 林岿然郭晓东赵武斌高歌高扬徐启飞赵广辉房学武冯胜凯俎占杰
- 文献传递
- 经皮骶髂螺钉与切开复位重建钢板内固定治疗Tile B、C型骨盆骨折的疗效比较被引量:9
- 2020年
- 目的比较经皮骶髂螺钉与切开复位重建钢板内固定治疗Tile B、C型骨盆骨折的疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-12诊治的52例Tile B、C型骨盆骨折,26例行经皮骶髂螺钉内固定(经皮组),26例行切开复位钢板内固定(切开组)。比较2组手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、术后骨折复位情况、术后3个月患者康复情况。结果52例均获得随访,随访时间平均18(12~24)个月。与切开组比较,经皮组手术时间、住院时间明显缩短,术中失血量更少,切口长度更短,骨折复位质量更好,术后3个月Majeed评分更优,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位重建钢板内固定相比,经皮骶髂螺钉内固定治疗Tile B、C型骨盆骨折创伤更小,骨折复位程度更优,患者功能恢复更好,符合快速康复理念,值得临床推广应用。
- 林岿然赵武斌赵广辉冯胜凯房学武徐启飞范存帅
- 关键词:不稳定骨盆骨折重建钢板
- 组合式骨盆钢板
- 组合式骨盆钢板,有效的解决了现有钢板使用不便的问题;包括髂骨钢板、弓形缘钢板和四方区钢板,髂骨钢板外形为扇形,弓形缘钢板外形为条状,四方区钢板外形为菱形状且边缘伸出有两个第一骨钩;在髂骨钢板、弓形缘钢板和四方区钢板组合为...
- 林岿然郭晓东赵武斌高歌高扬徐启飞赵广辉房学武冯胜凯俎占杰
- 经外踝上截骨入路手术治疗距骨复杂骨折脱位的疗效分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨经外踝上截骨入路治疗距骨复杂骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2009-10-2014-10收治的距骨复杂骨折并脱位22例,采用经外踝上截骨入路结合双头加压螺钉内固定治疗骨折脱位,术后按Hawkins系统评价标准进行患足踝部疗效评价。结果本组均获得随访,随访时间12~36个月,中位数22.5个月,末次随访时按Hawkins系统评价踝关节功能:优8例,良10例,可2例,差2例,优良率81.8%。随访期间2例发生距骨坏死后行关节融合术,无感染、血管神经损伤等并发症发生,有2例发生创伤性关节炎疼痛剧烈,经相应对症治疗后缓解,功能尚可。结论经外踝上截骨入路可清楚地显露骨折部位,应用双头加压螺钉可牢固固定骨折端且对距骨周围血运破坏小,对内外侧副韧带影响小,维持了踝关节周围的软组织平衡,结合术后早期踝关节功能锻炼,可取得确切的临床疗效。
- 赵广辉林岿然
- 关键词:距骨双头加压螺钉关节融合术
- 异环磷酰胺联合多西紫杉醇+顺铂治疗复发难治性骨肉瘤的效果及安全性被引量:1
- 2021年
- 目的探讨异环磷酰胺联合多西紫杉醇+顺铂(DP)方案治疗复发难治性骨肉瘤的效果及安全性。方法根据治疗方式将98例复发难治性骨肉瘤患者分为一般化疗组和异环磷酰胺组,每组49例,一般化疗组患者给予DP方案化疗,异环磷酰胺组患者在此基础上联合异环磷酰胺化疗。比较两组患者肿瘤标志物[肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、大鼠肉瘤癌基因(RAS)及erb-b2受体酪氨酸激酶3(ERBB3)]、肢体功能、睡眠质量、临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者TSGF、VEGF、RAS、ERBB3水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且异环磷酰胺组患者TSGF、VEGF、RAS、ERBB3水平均低于一般化疗组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的Harris量表评分均明显高于本组治疗前(P﹤0.01),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均明显低于本组治疗前(P﹤0.01);且异环磷酰胺组患者的Harris量表评分明显高于一般化疗组(P﹤0.01),PSQI评分明显低于一般化疗组(P﹤0.01)。异环磷酰胺组患者的治疗有效率为46.94%,高于一般化疗组患者的22.45%(P﹤0.05),不良反应总发生率为6.12%,明显低于一般化疗组患者的28.57%(P﹤0.01)。结论异环磷酰胺联合DP方案治疗复发难治性骨肉瘤,可有效抑制肿瘤细胞发展,控制病情,促进肢体功能恢复,改善睡眠质量。
- 张松勤井小会赵广辉潘秀琴
- 关键词:异环磷酰胺多西紫杉醇顺铂