- 传统手术与腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床效果分析被引量:4
- 2015年
- 目的:分析传统手术与腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床效果。方法回顾性分析北京健宫医院收治的直肠癌患者101例,根据手术方法分为对照组及观察组,对照组给予开腹全直肠系膜切除术,观察组给予腹腔镜全直肠系膜切除术,对比两组患者临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后导尿管留置时间、淋巴结清扫个数、住院时间及住院费用分别为(213.4±45.3)min、(143.9±32.3)ml、(3.1±1.2)d、(3.5±1.4)d、(13.9±2.3)个、(11.9±2.1)d、(3.5±0.5)万元;对照组分别为(153.4±43.4)min、(198.9±41.2)ml、(5.3 ± 1.3)d、(6.1±1.5)d、(12.7±2.1)个、(16.9±2.3)d、(2.8±0.4)万元。两组患者淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义( t=0.882,P >0.05),观察组术中出血量、术后排气时间、术后导尿管留置时间及住院时间均少于对照组,而手术时间及住院费用高于对照组,且差异均有统计学意义( t 值分别为7.653、4.994、9.858、6.593、6.543、6.593,P 均<0.05)。两组患者治疗前 NK、CD3+、CD4+及 CD8+水平比较差异均无统计学意义(P均 >0.05),治疗后对照组 NK、CD3+、CD4+及 CD8+分别为8.3 ± 0.9,(64.5 ± 4.8)%,(34.3 ± 3.0)%及(32.8 ± 2.4)%;观察组 NK、CD3+、CD4+及 CD8+分别为13.0 ± 1.0、(71.9 ± 5.1)%、(45.2 ± 3.2)%及(26.1 ± 2.2)%,治疗后两组比较差异均有统计学意义( t 值分别为5.488、8.481、4.954、7.493,P 均<0.05)。对照组患者切口感染率显著高于观察组(1.8%与11.4%,χ2=4.103,P <0.05),其余并发症两组比较差异均无统计学意义(P 均 >0.05)。结论腹腔镜下进行全直肠系膜切除术临床效果优于传统开腹手术,值得在临床治疗中推广应用。
- 康健王国霞贾振庚
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除术腹腔镜
- 梗阻黄疸的诊断及治疗(四)
- 2000年
- 贾振庚
- 关键词:梗阻性黄疸
- 急性化脓性胆管炎治疗效果观察被引量:6
- 2012年
- 目的探讨内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST)和内镜下经鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性化脓性胆管炎的临床经验和价值。方法对20例急性化脓性胆管炎行EST和ENBD治疗(内镜治疗组),同时设立开腹手术胆总管引流治疗组20例为对照组(手术治疗组)。观察治疗效果及术后并发症情况。结果内镜治疗组有效率85%(17/20),手术治疗组有效率100%(20/20),差异无统计学意义(P〉0.05)。并发症发生率:内镜治疗组5%,手术治疗组25%(X^2=3。137,P〈0.05)。结论EST和ENBD治疗急性化脓性胆管炎优于开腹手术,是治疗急性化脓性胆管炎微创,安全,有效的方法。
- 李启东樊艳华贾振庚
- 关键词:急性化脓性胆管炎十二指肠乳头括约肌切开
- 200例消化道肿瘤雌激素受体测定被引量:1
- 1995年
- 本组132例胃癌中有47例雌激素受体(ER)阳性(35.7%);68例大肠癌中有35例ER阳性(52%)。ER阳性率与患者年龄及性别无关,BOrrmann’sⅣ型与低分化及伴有肝转移胃癌ER阳性率明显增高(P<0.05)。68例大肠癌中直肠及左半结肠癌ER阳性率高于右半结肠癌,高分化腺癌ER阳性率高于中、低分化,两者均无统计学意义(P>0.05)。研究表明了消化道肿瘤中存在ER,为今后内分泌治疗提供依据。
- 贾振庚王文耀刘学军
- 关键词:消化道肿瘤雌激素受体
- 胆囊切除术后症状复发的原因分析
- 2011年
- 目的探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的98例患者的临床资料。结果98例患者中有95例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残留胆囊管过长,慢性胰腺炎,胆总管十二指肠瘘,胆管下段癌,壶腹部肿瘤,十二指肠旁室。结论胆囊切除术前有条件的应做核磁胆道成像、B超等检查,详细了解病变部位;术中细致探查或加做胆道造影,减少结石残留和术中损伤,可以降低胆囊切除术后症状的复发率。
- 李启东贾振庚
- 关键词:胆囊病变外科手术复发原因
- 大肠癌合并急性肠梗阻的治疗
- <正>目的探讨大肠癌发生急性肠梗阻肘兼顾根治性和安全性的手术方法。方法:1987年至1997 年共进行大肠癌合并急性肠梗阻手术47例。左半结肠癌梗阻16例,左半结肠癌和直肠癌梗阻31 例。行根治性切除32例,姑息性切除1...
- 王正康陈平韦佳明贾振庚
- 文献传递
- 全胃切除消化道重建方式的预后分析被引量:11
- 2001年
- 目的探讨全胃切除术后消化道重建方式与患者预后的关系。方法研究分析1984年10月至2000年10月我科收治的300例全胃切除患者的部分临床资料包括手术前后体重、血红蛋白、血浆蛋白的变化及术后反流性食管炎的发生率等,并在各种消化道重建方式进行比较。结果本组胃癌280例胃恶性淋巴瘤15例胃平滑肌肉瘤5例。消化道重建采用4种方式Omega、RouxenY、RouxenY伴有“9”形袋状和与十二指肠直接吻合。30d内手术死亡8例27%1、3、5年生存率分别为700%,333%和183%。采取Omega及十二指肠直接吻合方式的患者全部发生反流性食管炎,而RouxenY与RouxenY加“9”吻合方式反流性食管炎发生率1、3、5年分别为49%和49%、30%和35%、15%和20%。Omega与十二指肠直接吻合者体重、血红蛋白、血浆蛋白较RouxenY与RouxenY加“9”吻合者明显降低。RouxenY方式吻合口瘘发生率为22%,明显低于RouxenY加“9”吻合方式(60%)。结论全胃切除后消化道重建时,简单RouxenY术式优于其他术式。
- 贾振庚花三海温慧敏
- 关键词:胃肿瘤全胃切除术消化道重建术
- 原发性小肠肿瘤临床分析(附75例报告)被引量:3
- 2002年
- 目的对原发性小肠肿瘤诊断、治疗方法和疗效进行研究。方法调查 1983~ 2 0 0 1年经手术后病理证实原发性小肠肿瘤 75例 ,对其诊断、治疗、症状、病理分类进行研究。结果原发性小肠肿瘤的发生率低 ,占全消化道肿瘤 2 .5 % ,恶性肿瘤占主要部分。结论小肠肿瘤早期诊断是关键 。
- 刘质泽贾振庚
- 关键词:原发性小肠肿瘤外科手术
- 乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结微转移及孤立癌细胞的评价
- 2008年
- 目的评价连续切片及免疫组化技术在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移诊断中的价值,探讨微转移和孤立癌细胞的临床意义。方法对80例腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者,用^99mTc—SC和异硫蓝联合法进行前哨淋巴结活检(SLNB),对所有SLN和非SLN进行常规HE染色及免疫组织化学分析。结果78例(97.5%)成功检出SLN,其中76.5%的SLN同位素和染料检查均为阳性。32例(41%)SLN转移阳性,其中13例(40.6%)为微转移。共有14例(43.8%)患者SLN是惟一阳性的淋巴结。SLN预测腋窝状态的敏感性、特异性和准确性分别为96.9%,100%和98.7%。SLN转移的患者,其SLN之外的转移率明显高于仅有微转移的患者(78.9%vs.23.1%)。结论连续切片及免疫组化技术是乳腺癌SLN转移诊断的敏感方法。仅有SLN微转移患者的SLN之外的腋窝淋巴结转移率低,但其预后意义及对手术方案的影响尚待进一步研究。
- 周雷宋新鲁瑶刘治滨李启东王文跃王正康贾振庚高岛茂树
- 关键词:前哨淋巴结活组织检查肿瘤转移
- 腹直肌鞘血肿的误诊与诊断被引量:5
- 1999年
- 腹直肌鞘血肿是一种特殊的腹壁损伤, 极易导致误诊, 特别是自发性腹直肌鞘血肿表现与腹腔内的急腹症极为相似, 难于诊断。结合我院收治的 12 例腹直肌鞘血肿, 就其误诊原因、减少误诊的措施以及如何提高正确诊断率进行了探讨。
- 马宏光姚力贾振庚
- 关键词:腹直肌鞘血肿误诊腹壁损伤