谭善忠 作品数:92 被引量:439 H指数:15 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 江苏省中医药领军人才培养项目 江苏省“333高层次人才培养工程”基金 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
扶正化瘀方对慢性肝损伤大鼠慢加急性肝衰竭的防治作用 目的:探讨扶正化瘀方干预治疗对于慢加急性肝衰竭形成及严重程度的影响。方法:66只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组(6只)、急性肝衰竭组(8只)、慢性肝炎模型组(6只)、慢性肝炎干预组(6只),慢加急性肝衰竭模型组(... 廉亚男 谭善忠 孙薇薇 沈建军 肖倩 梁重锋 蒋淑莲文献传递 基于正虚病机的益气健脾法治疗对HBV-ACLF患者外周血T淋巴细胞的影响 被引量:12 2015年 目的观察基于正虚病机的益气健脾法治疗对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血T淋巴细胞的影响。方法将60例HBV-ACLF患者按随机数字表法分为对照组与治疗组两组各30例。对照组予常规内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗基础上加用以益气健脾为主的中药口服。两组疗程均为4周。结果治疗4周后治疗组总有效率为70.00%,明显优于对照组的43.33%(P<0.05);两组治疗后,治疗组中医证候评分、终末期肝病模型(MELD)评分、胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)改善程度均明显优于对照组(P<0.05);T淋巴细胞频数改善情况治疗组较对照组显著(P<0.05)。结论在内科综合治疗基础上,基于正虚病机以益气健脾法治疗HBV-ACLF更有利于改善肝脏功能,提高有效率,其药理机理可能与改善其"耗损"的T淋巴细胞功能相关。 廉亚男 徐立华 谭善忠 肖倩 孙薇薇 沈建军 梁重峰 蒋淑莲关键词:益气健脾法 干扰素治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg转阴率和CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞水平的关系 被引量:2 2012年 目的观察干扰素抗病毒治疗前后慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)表达水平的变化和HBeAg转阴的关系。方法选择用干扰素α-2b治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎56例,分别于治疗前、48周时检测外周静脉血CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比例,同时检测HBeAg、ALT和HBV DNA载量。结果抗病毒治疗48周后HBeAg转阴组CD4+CD25+Treg水平[(9.12±2.45)%]较治疗前[(11.99±3.25)%]明显下降(P<0.01);而HBeAg未转阴组较治疗前无明显下降(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎患者经干扰素α-2b抗病毒治疗,HBeAg血清转换者CD4+CD25+Treg水平降低,而未转阴者Treg下降不明显。 蒋淑莲 谭善忠 文剑关键词:干扰素 消胀贴膏敷脐治疗肝硬化腹水的辅助疗效观察 背景与目的:腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,严重影响患者生存及生活质量。中药外敷治疗本病源远流长。我们曾以行气通络中药为主,配伍行气利水或益气温阳药分别组成"实胀方"或"虚胀方"贴膏,分别脐敷肝硬化腹水实证或虚证患者... 邢枫 谭烨 严光俊 张建军 时昭红 谭善忠 冯年平 刘成海文献传递 华蟾素联合TACE治疗中晚期肝癌 被引量:9 2015年 目的探讨华蟾素联合注射用洛铂TACE治疗在中晚期肝癌治疗中的临床疗效和安全性。方法将36例肝癌患者随机分为2组,治疗组(华蟾素注射液联合洛铂TACE)18例,对照组(单纯洛铂TACE)18例,观察患者治疗前后瘤体变化和VEGF等指标变化。结果联合治疗组和对照组有效率分别为72%和50%(P<0.05),治疗后联合治疗组与对照组血清血管内皮生长因子(VEGF)和乏氧诱导因子(HIF)-1a水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素注射液联合TACE治疗中晚期肝癌能较好地抑制栓塞后局部微环境乏氧诱导细胞和肿瘤血管生成因子,从而抑制TACE后残余肿瘤复发转移。 沈建军 谭善忠关键词:华蟾素注射液 肝动脉化疗栓塞术 乏氧诱导因子 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者HBV变异与中医分型的相关性研究 目的:探讨慢性乙型肝炎 HBeAg 阴性患者乙肝病毒变异状况与中医辨证分型的相关性。方法:将112 例 HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者中医辨证分为5种证型,采用基因序列分析的方法进行乙型肝炎病毒 BCP 区和前 C 基... 肖倩 杨觉民 杜建霞 谭善忠文献传递 慢性乙型肝炎e抗原阴性患者肝郁脾虚证与HBV基因型和基因变异类型的相关性 被引量:6 2011年 目的探讨慢性乙型肝炎e抗原(HB eA g)阴性患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型和基因变异类型与中医肝郁脾虚证的相关性。方法选取76例HB eA g阴性且被辨证为肝郁脾虚型的慢性乙肝患者,检测其HBV基因型和BCP区、前C区变异的情况,并同湿热中阻型患者做比较,同时结合肝郁脾虚型证型积分情况进行相关性分析。结果肝郁脾虚型与湿热中阻型患者相同位点的变异率差异有统计学意义(P<0.05);两组证型患者在HBV基因型的分布上差异有统计学意义(P<0.05);各基因变异类型占各HBV基因型的比例也不相同(P<0.05);肝郁脾虚型患者各基因型及各基因变异类型肝郁脾虚证候计分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 C基因型和前C变异在慢性乙型肝炎HB eA g阴性肝郁脾虚型患者中常见,HBV基因型和基因变异与中医证型均有相关性。 肖倩 谭善忠 沈建军关键词:肝郁脾虚 基因型 基因变异 胰腺弹力蛋白酶在大鼠肝纤维化组织中的表达 被引量:2 2005年 目的 :观察胰腺丝氨酸弹力蛋白酶的基因、蛋白及活性在大鼠肝纤维化中的表达 ,探讨弹力蛋白酶在肝纤维化形成中的作用。方法 :采用二甲基亚硝胺 (DMN) 4周 12次腹腔注射制备Wistar雄性大鼠肝纤维化模型 ,以正常组作对照。观察肝功能 ,肝脏病理组织学 ,肝组织羟脯氨酸含量以及肝组织弹力蛋白酶mRNA、蛋白及其活性的表达。结果 :弹力蛋白酶mRNA、蛋白及其活性在正常大鼠肝组织均有一定程度的表达 ,在肝纤维化模型组 ,假小叶内肝细胞弹力蛋白酶mRNA表达有所减少 ,弹力蛋白酶活性在正常组和模型组分别为 (11 .43± 2 . 3 5 )U /g、 (8 .0 2±1 .62 )U/g ,模型组显著降低 (P <0 . 0 5 )。 结论 :某种程度的弹力蛋白酶表达是维持正常细胞外基质合成与降解动态平衡的需要 ;在肝纤维化形成过程中 ,大鼠胰腺丝氨酸弹力蛋白酶的表达下降是促进肝纤维化形成的因素之一。 谭善忠 谭春雨 蒋健 刘成海 徐列明关键词:鼠肝 胰腺 肝纤维化形成 肝纤维化模型 弹力 “益气健脾方”对肝郁脾虚型慢加急性肝衰竭患者临床疗效及外周血中性粒细胞功能的影响——附31例临床资料 被引量:1 2023年 目的:观察自拟方益气健脾方辅助治疗乙型肝炎(简称乙肝)病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对患者外周血中性粒细胞功能的影响。方法:将65例HBV-ACLF肝郁脾虚证患者随机分为治疗组31例与对照组34例。对照组予内科综合用药(保肝、抗病毒治疗),治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂益气健脾方,2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗后临床疗效;比较2组患者治疗前及治疗2周、4周后总胆红素(TBIL)水平、凝血酶原活动度(PTA)和中性粒细胞百分比变化情况;于治疗前随机取6例患者(治疗组、对照组各3例)晨起空腹静脉血中性粒细胞样本,随机分为益气健脾方低、中、高剂量组和空白对照组,每组样本数为3,分别使用浓度为0.1、0.2、0.4 mg/mL的益气健脾方药液和生理盐水培养24 h后,运用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测各组中性粒细胞中Histone H3蛋白相对表达量。结果:治疗后治疗组患者临床总有效率为67.74%,明显高于对照组的52.94%(P<0.05)。治疗4周后,治疗组患者TBIL水平、中性粒细胞百分比均较本组治疗前、治疗2周后明显降低(P<0.05),也明显低于同期对照组(P<0.05);治疗2周、4周后,治疗组患者PTA均较本组治疗前明显升高(P<0.05),也明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗4周后,对照组患者TBIL水平明显低于本组治疗2周后(P<0.05),中性粒细胞百分比明显低于本组治疗前和本组治疗2周后(P<0.05),PTA明显高于本组治疗前(P<0.05)。Western blot法结果显示,益气健脾方中、高剂量组中性粒细胞Histone H3蛋白水平明显低于空白对照组(P<0.05),其中益气健脾方高剂量组Histone H3蛋白水平明显低于低剂量组(P<0.05)。结论:在内科综合用药基础上加用益气健脾方能显著提高HBV-ACLF肝郁脾虚证患者的临床疗效,减轻肝损伤,其机制可能与调节中性粒细胞功能有关。 赵强 王希 赵容 陈小妹 梁重锋 谭善忠关键词:慢加急性肝衰竭 益气健脾方 中性粒细胞 总胆红素 凝血酶原活动度 黄疸之中医脏腑论治 被引量:5 2016年 黄疸之源在肝脏,肝脏疏泄功能失常,胆汁入血而发黄;黄疸之因在脾脏,脾脏运化功能失调,湿热困脾而致黄;黄疸之本在肾脏,肾脏损伤阴阳亏虚,寒湿内蕴而成黄。黄疸的治疗应纵观全程,肝脾肾兼顾,同时辨证论治,或重在疏肝、治黄疸之源,或重在健脾、治黄疸之因,或重在补肾、治黄疸之本,尤强调补肾及健脾,综合治疗,则黄疸易去。 廉亚男 谭善忠关键词:黄疸 中医药疗法 疏肝 补肾健脾