谢一唯
- 作品数:20 被引量:130H指数:6
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- 临床用血电子评估监控系统对临床用血的影响
- 2017年
- 目的评估临床用血电子评估监控系统对规范临床合理用血的成效。方法本院自2013年1月推行用血前后电子评估监控系统,2015年1月推行输血过程监控系统。统计分析2012-2015年手术量,围手术期用血情况,2013-2015年输血不良反应发生情况。结果 2012-2015年手术量持续增长,但围手术期平均用血量却呈下降趋势,2013-2015年血液出库至输血开始间隔平均时间分别为34.38±11.15,35.35±10.56和28.21±5.262 min;2015年间隔时间较前2年显著缩短,P<0.05;2013-2015年2 h内输血反馈率分别为41.2%,43.5%和72.3%,2015年较前2年反馈及时率明显升高,P<0.05;2013-2015年不良反应发生率分别为1.48%,1.21%及0.81%,2015年输血不良反应发生率显著下降,P<0.05。结论建立信息化输血管理系统,促进临床合理用血,提高用血安全。
- 蒋璐茜张伟慧谢一唯梅梦寒陈秉宇
- 关键词:信息化系统用血安全
- 加强医院实行冷链管理的重要性和影响因素探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨在医院输血科?血库?实行冷链管理的重要性和必要性。方法对2008年实行冷链系统后与2007年未实行冷链系统时输血反应发生率进行比较分析。结果输血反应发生率由2007年的414例(2.27%)下降为2008年的133例(0.51%),差异极显著(χ2=272.291P<0.01)。结论冷链系统的实施能有效地减少输血不良反应的发生,医院输血科(血库)应积极推广冷链系统的应用并加强冷链管理。
- 谢一唯
- 关键词:冷链输血反应
- 不同孕期ABO血型IgG抗体效价预测新生儿溶血病发生的效能比较被引量:15
- 2020年
- 目的探讨孕妇孕中期IgG抗-A或抗-B抗体效价预测新生儿溶血病(HDFN)发生的效能。方法选取2018年1月至2019年11月在浙江省人民医院产检的孕妇165例,依据抗体效价检测孕周分为孕中期组76例和孕晚期组89例。分别比较两组IgG抗-A或抗-B抗体效价与新生儿HDFN发生、新生儿网织红细胞计数、TBil等实验室指标、高胆红素血症危险程度分级及治疗方式的相关性,ROC曲线分析两组抗体效价预测HDFN的效能,R语言bootstrap法分析预测效能的差异。结果两组抗体效价与HDFN发病、高胆红素血症危险程度分级均相关(均P<0.05),孕中期组IgG抗体效价还与新生儿网织红细胞计数及比率、丙种球蛋白治疗方式呈正相关(均P<0.05)。孕中期ABO血型IgG抗体效价预测HDFN的AUC为0.81(95%CI:0.71~0.91,P<0.01),最佳预测临界值为64,灵敏度为0.8636,特异度为0.5741;孕晚期以上指标分别为0.77(95%CI:0.64~0.91,P<0.01)、64、0.8125、0.5811,两组比较无统计学差异(均P>0.05)。结论孕妇孕中期ABO血型IgG抗-A或抗-B抗体效价预测HDFN发生的效能与孕晚期比较无差异。临床或可将孕期ABO血型IgG抗体效价检测提早至孕中期,为后续HDFN治疗争取更多时机。
- 蒋璐茜杜垚强谢一唯梅梦寒程晶晶陈秉宇
- 关键词:新生儿溶血病IGG抗体效价孕期ABO血型
- 糖皮质激素与洗涤红细胞输注联合治疗AIHA的疗效观察被引量:9
- 2016年
- 目的探究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的输血对策及其疗效和安全性。方法将206例AIHA患者根据治疗方案的不同分为A组和B组,各103例。A组患者予以糖皮质激素治疗,同时筛选ABO、Rh血型系统与患者相同的献血员进行交叉配血,采用反应强度最弱且凝集强度小于自身对照的红细胞悬液,制成洗涤红细胞进行输血治疗。B组患者仅予以糖皮质激素治疗。分析红细胞不相合输注治疗AIHA的疗效和安全性。结果 A组患者输血治疗后Hb水平明显高于输血治疗前(P<0.05)。A组与B组患者治疗前Hb水平比较无统计学差异(P>0.05);而治疗后,A组患者Hb水平高于B组患者(P<0.05)。A组患者均无溶血性输血反应发生。结论对于重度贫血的AIHA患者,采用糖皮质激素与最少不相合洗涤红细胞输注联合治疗能有效缓解贫血,是安全和有效的,值得在临床推广应用。
- 谢一唯李育陈秉宇
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血输血治疗自身抗体有效性
- 血栓弹力图在评价急性白血病患者凝血功能中的作用被引量:5
- 2016年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)检测急性白血病(AL)患者体内凝血功能的临床意义。方法对35例AL患者初诊和缓解时分别进行TEG检测,评价其凝血功能,并与20例健康体检者的TEG检测结果进行比较。将AL初诊患者TEG结果和常规凝血指标进行相关性分析。结果 35例初诊AL患者中有30例(85.7%)的TEG提示低凝,K值延长,α角、MA、G和CI降低,与正常对照组和治疗后缓解组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TEG与常规凝血指标相关性分析结果表明,K值与PT呈正相关,α角、CI与PT呈负相关,MA、G与PT呈负相关,与PLT计数呈正相关(均P<0.05)。结论 AL患者存在病理性低凝状态,TEG可全面评估体内凝血状态,对病情评估和指导治疗具有临床意义。
- 王莹谢一唯陈秉宇
- 关键词:血栓弹力图急性白血病凝血功能
- 孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价微柱凝胶法室内参考值测定被引量:5
- 2009年
- 目的通过比较微柱凝胶法和传统抗人球蛋白试管法检测孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的差异,以评价微柱凝胶法的灵敏度,得出本实验室微柱凝胶法的室内参考值。方法用微柱凝胶法和传统试管法平行检测3782例孕妇血清IgG抗A(B)抗体,比较两种方法检测结果的差异。结果微柱凝胶法和传统试管法检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价均值分别为92.79、30.65,前者是后者的3.03倍;微柱凝胶法检测IgG抗A(B)阳性率明显高于传统试管法;微柱凝胶法的1∶256与传统试管法的1∶64作为本室的室内参考值意义相同。结论微柱凝胶法检测孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的室内参考值应设为1∶256;该方法灵敏度高于传统试管法。
- 谢一唯
- 关键词:微柱凝胶法IGG抗体效价孕妇
- 医院实行冷链管理的重要性及其影响因素的探讨被引量:7
- 2010年
- 随着输血事业的不断发展,血液质量和输血安全问题越来越引起人们的关注。如何提高保存血液成分的有效性.减少输血不良反应的发生,已引起输血医学工作者的高度重视。近几年,国内外广泛开展冷链研究,充分肯定了冷链对于血液质量管理的重要性。冷链管理可以理解为血液从献血者血管到患者血管全过程的温度控制,目的是以尽可能安全的方法维持血液的各项功能。
- 谢一唯
- 关键词:冷链管理血液质量管理输血事业输血不良反应血液成分
- 血小板抗体阳性患者血小板交叉配型试验及输注效果的临床研究被引量:5
- 2012年
- 目的:依据血小板抗体阳性患者的血小板交叉配型试验及血小板输注的临床治疗效果,以探讨血小板抗体阳性患者血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR)问题更为科学的血小板输注方法。方法:采用固相凝集法进行血小板抗体检测;采用固相凝集法进行血小板交叉配型试验以筛选阴性的供者血小板;依据血小板交叉配型试验的报告,给165名血小板抗体检测阳性患者进行血小板输注;23例血小板抗体检测阳性患者输注随机选取的ABO同型的供者血小板,作为对照组;于输注前及输注后1 h和24 h计数血小板,计算血小板计数增加校正指数(CCI),判定输注效果。结果:165名血小板抗体阳性患者进行血小板交叉配型试验541人次,阳性率为58.41%(316/541),阴性为41.59%(225/541);输注血小板交叉配型试验阴性的供者血小板的有效率为83.56%(122/146),输注阳性的供者血小板的有效率10.53%(2/19),对照组的有效率为30.43%(7/23);比较输注血小板交叉配型试验阴性的供者血小板的有效率和输注血小板交叉配型试验阳性的供者血小板有效率,对照组的有效率,差异有高度显著性(P<0.05)。结论:血小板抗体阳性患者的血小板交叉配型试验有较高的阳性率,应尽可能采用血小板交叉配型试验筛选阴性的供者血小板以提高血小板的输注效果,对血小板抗体阳性患者的血小板输注应进行输注后效果的评估。血小板交叉配型试验和输注后效果的评估是临床解决血小板抗体阳性患者PTR问题的有效途径。
- 陈秉宇谢一唯蒋璐茜
- 关键词:血小板抗体血小板血小板输注无效
- 具有高粘滞综合征的巨球蛋白血症患者输血治疗的方法和安全性研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨具有高粘滞综合征的巨球蛋白血症(WM)患者输血治疗的方法和安全性。方法选取具有高粘滞综合征的WM患者8例,筛选ABO血型系统、Rh血型系统与WM患者相同的红细胞悬液,用盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法配血,同时做患者自身对照,选取凝集小于对照的献血员红细胞,制成洗涤红细胞进行输血治疗以改善贫血。结果 8例具有高粘滞综合征的WM患者输血后血红蛋白(Hb)值明显高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05),且具有高粘滞综合征的WM患者与同期血液病患者输血后Hb升高值比较,差异无统计学意义(P>0.05),追踪溶血指标检测均未显示溶血迹象。结论本研究实施的方法对具有高粘滞综合征的WM患者是安全和有效的,可以供输血工作者参考。
- 唐海飞谢一唯陈秉宇
- 关键词:输血治疗巨球蛋白血症高粘滞综合征安全性有效性
- 血液细菌16S rRNA基因检测的诊断价值被引量:3
- 2007年
- 目的探索快速可靠的检测细菌感染的新方法。方法用PCR技术扩增实验室保留株10株的16SrRNA基因,以乙型肝炎病毒-DNA、白假丝酵母菌和人类基因组DNA为对照,检测该方法的特异性;采用10倍比稀释法进行该方法的灵敏度检测。结果对所测细菌株均获得475bp扩增产物,而与乙型肝炎病毒-DNA、白假丝酵母菌和人基因组DNA无交叉反应;PCR最低能检测1.5×104/L大肠埃希氏菌。结论16SrRN基因PCR检测细菌感染的方法具有特异性、快速性和敏感性高等特点。
- 陈秉宇吕火祥谢一唯
- 关键词:败血症细菌聚合酶链反应