许蕙
- 作品数:29 被引量:112H指数:5
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金:沈阳市科技计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜下腕关节囊外透骨修复三角纤维软骨复合体深层止点损伤
- 2022年
- 目的探讨应用腕关节镜下腕关节囊外尺骨透骨缝合技术修复三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)深层止点撕裂的疗效。方法自2017年5月至2020年9月我科通过腕关节镜诊断ⅠB型TFCC损伤伴有桡尺远侧关节(distal radioulnar joint,DRUJ)关节不稳定患者25例。采用腕关节镜下腕关节囊外透骨缝合技术,根据Mayo腕关节评分系统、DASH评分、VAS疼痛评分和手术后DRUJ关节稳定性检查等方面评价手术效果。结果25例患者术后随访12~36个月,平均18个月。本术式可以有效修复TFCC损伤。DRUJ评分,术前平均3.5,术后10;VAS评分,术前平均5.0术后1.0;DASH评分,术前平均36,术后9;Mayo评分,术前平均87,术后60。术后效果优15例,好6例,良3例,差1例。结论应用腕关节镜下腕关节囊外透骨缝合技术修复TFCC隐窝止点撕裂是一种安全、有效、可靠的修复方法。
- 于宁王彦生刘波许蕙叶放
- 关键词:腕关节关节镜三角纤维软骨复合体
- 乙型肝炎病毒的亚克隆及其应用被引量:3
- 2001年
- 目的 应用酶切pBP32 2 HBV ,回收HBVDNA ,将其克隆到高拷贝载体 ,获得亚克隆株 pUC19 HBV ,再酶切、HBVDNA标记探针 ,核酸杂交检测临床血清标本 72份 ,与定量PCR ,定性PCR方法对比。方法 由此获得了亚克隆株pUC19 HBV ,用地高辛标记的HBVDNA探针杂交、定量PCR、定性PCR方法同时检测临床血清标本 72份。结果 阳性标本份数分别为 40、5 1、49份 ,阳性率分别为 5 5 6 %、70 8%、6 8 1%。阳性符合率分别为 88 9%、84 6 %、80 8%。结论 3种HBV核酸检测方法的比较 ,以定量PCR法最为敏感 。
- 许蕙孙峥嵘胥婧吴美华孙睿卜丽虹鲁润铭
- 关键词:乙型肝炎病毒亚克隆核酸杂交
- 游离组织移植修复前臂软组织缺损的临床研究被引量:8
- 2014年
- 目的报告应用第二足趾复合组织瓣、股前外侧皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸脐皮瓣等四种游离组织,移植修复伴有深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损的方法和临床效果。方法对46例外伤致伴有深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损的患者,采用4种游离皮瓣移植修复。其中行第二足趾复合组织瓣4例、股前外侧皮瓣19例、背阔肌肌皮瓣15例、胸脐皮瓣8例。结果术后44例皮瓣全部存活,成功率为95.7%,2例失败。29例因皮瓣臃肿行皮瓣、肌皮瓣修整术。术后37例获得随访,时间为3个月至11年,皮瓣质地、弹性、外观良好。11例应用背阔肌肌皮瓣修复前臂大面积软组织缺损并重建伸指功能,均已恢复了大部分伸指功能。4例应用第二足趾复合组织瓣移植再造拇指,其外形及手功能恢复良好,指腹两点分辨觉为6—8mm。结论游离皮瓣移植适宜修复合并深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损。其中背阔肌肌皮瓣移植可重建部分伸、屈指功能,第二足趾复合组织瓣游离移植可同时修复拇指及前臂大面积软组织缺损,功能与外形优于其他方法。
- 王彦生张辉沈勇于宁谭润许蕙叶放
- 关键词:外科皮瓣前臂损伤手损伤
- 健侧C7椎体前移位联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨健侧C7神经根椎体前移位并联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤的方法和疗效。方法对20例全臂丛根性撕脱伤患者采用健侧C7神经根、膈神经、副神经及健侧C7修复患侧下干后形成新的动力神经:臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、下干后股移位修复患侧下干、肌皮神经、肩胛上神经、腋神经、桡神经、正中神经内侧头。并进行长期随访,观察肩外展、屈肘、屈指和伸腕伸指及手部感觉功能恢复的情况。结果20例中有17例获得随访,随访时间20~72个月(平均38个月)。肩外展平均39°,有效率(肌力M2以上)71%,优良率(肌力在M3以上)59%;屈肘平均77°,有效率83%,优良率53%;屈指、屈拇功能恢复:10例指屈肌力≥M2,有效率为59%(10/17),其中7例肌力≥M3,优良率为42%;伸肘恢复有效率(肌力M2以上)59%,优良率42%;伸指有效率47%,优良率36%。结论健侧C7神经根椎体前移位并联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤是有效的治疗方法之一。
- 王彦生张辉于宁沈勇谭润许蕙辛畅泰
- 关键词:臂丛神经神经移位
- 骨髓间充质干细胞在大鼠坐骨神经损伤修复中的作用被引量:1
- 2021年
- 目的分析研究间充质干细胞在大鼠周围神经损伤修复中的应用。方法选取60只刚出生5~7d清洁级Wistar大鼠作为研究对象,随机分为空白组、模型组和试验组3组,每组20例。分别对3组实验大鼠的一般情况、坐骨神经功能指数、神经传导速率、腓肠肌湿重以及肌纤维横截面积进行比较。结果空白组、试验组和模型组的存活数量依次为19只(95.0%)、15只(75.0%)和10只(50.0%),差异有统计学意义,χ^(2)=10.401,P=0.006。展爪反射消失(50.0%、30.0%、10.0%)、明显跛行(45.0%、40.0%、10.0%)的发生率从大到小分别为模型组、试验组、空白组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.621,P=0.022;χ^(2)=6.621,P=0.032)。试验组实验后1、2和4周大鼠的坐骨神经功能指数显著高于模型组,t值分别为12.365、10.257和12.365,P值均为0.001。3组实验大鼠的右侧坐骨神经的神经传导速度之间的差异无统计学意义(F=0.121,P=0.553),左侧坐骨神经的神经传导速度从高到低依次为空白组(21.23±5.03)m/s、试验组(17.35±4.11)m/s和模型组(15.73±4.16)m/s,差异有统计学意义,F=7.089,P<0.001。试验大鼠的腓肠肌湿重从高到低依次为空白组(1.52±0.33)g、试验组(11.12±0.14)g和模型组(0.90±0.11)g,差异有统计学意义,F=9.009,P=0.001;肌纤维横截面积从高到低依次为空白组(702.35±65.14)μm2、试验组(1669.54±57.34)μm2和模型组(602.34±69.09)μm2,差异有统计学意义,F=10.432,P=0.001。结论通过对周围神经损伤的实验大鼠进行骨髓间充质的治疗,有效改善坐骨神经功能指数,进一步提升肌肉组织的神经支配能力,对于疾病的治疗具有积极的意义。
- 叶放王彦生于宁许蕙
- 关键词:周围神经损伤骨髓间充质坐骨神经功能指数
- 143株手外科伤口标本金黄色葡萄球菌耐药分析被引量:1
- 2021年
- 目的对沈阳医学院附属中心医院手外科患者伤口及脓液标本中的143株金黄色葡萄球菌抗菌药物的耐药性进行分析,为临床选择合理抗菌药物提供依据。方法对来源沈阳医学院附属中心医院2020年手外科患者伤口及脓液标本的143株金黄色葡萄球菌应用Whonet 5.6软件进行药敏结果分析。结果2020年手外科共分离伤口及脓液来源细菌811株,其中位居第一位的细菌为金黄色葡萄球143株(17.6%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为12.6%,未发现对替加环素、利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。结论手外科患者伤口及脓肿感染创面病原菌金黄色葡萄球菌检出率较高,是手外科最主要的致病菌之一。MRSA的检出率和金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率目前低于全国多家医院,说明手外科在控制和限制使用抗生素方面做的较好,要继续加强抗菌药物管理,控制高级别抗生素的使用。
- 王礼宁许蕙冯秉华王维俊王宇
- 关键词:金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- bFGF置入失神经骨骼肌对肌卫星细胞增殖与肌萎缩影响的实验研究
- 目的:本研究将外源性神经营养因子bFGF置入失神经腓肠肌,激活肌卫星细胞并促进其增殖,延缓失神经肌纤维萎缩,抑制肌纤维间结缔组织增生,以达到延缓肌萎缩的目的。
方法:1、动物分组与手术方法:20只Wistar大鼠,...
- 许蕙
- 关键词:BFGF失神经骨骼肌肌卫星细胞肌萎缩
- 文献传递
- 经硅胶管缓慢释放碱性成纤维细胞生长因子对失神经骨骼肌的作用被引量:1
- 2008年
- 背景:失神经骨骼肌最大的变化,就是失去神经营养因子,导致肌肉萎缩变性和纤维化。目的:通过在腓肠肌中置入缓慢释放碱性成纤维细胞生长因子的硅胶管,观察其对肌卫星细胞增殖和肌萎缩的作用。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-11在沈阳医学院奉天医院动物实验室完成。材料:体质量为250~300g的健康雄性Wistar大鼠28只;硅胶管制备:将碱性成纤维细胞生长因子和生理盐水分别装入硅胶管内,管两端用501硅胶封闭。方法:切断大鼠左肢坐骨神经的腓肠肌28条,随机分2组,每组14条。实验组肌肉内置入装有碱性成纤维细胞生长因子硅胶管,对照组置入装有生理盐水的硅胶管。主要观察指标:术后30d进行:①腓肠肌湿重及肌纤颤电位波幅。②光镜观察肌纤维表面的增殖细胞核抗原阳性细胞核、腓肠肌肌纤维直径和肌纤维截面积。③电镜观察腓肠肌超微结构。结果:①实验组肌肉的肌卫星细胞核数多于对照组(P〈0.01)。②实验组肌肉内的萎缩肌纤维出现变细、横纹不清,肌动蛋白淡染及肌丝排列紊乱和线粒体空泡化等变化较对照组少(P〈0.01)。③实验组肌纤维间结缔组织增生轻于对照组。④实验组肌肉湿重明显重于对照组(P〈0.01),肌纤维纤颤电位波幅明显大于对照组(P〈0.05)。结论:经硅胶管中缓慢释放的碱性成纤维细胞生长因子有促进失神经腓肠肌的肌卫星细胞增殖、延缓肌纤维萎缩和抑制肌纤维向结缔组织增生的作用。
- 许蕙辛畅泰
- 关键词:肌卫星细胞肌萎缩
- bFGF植入失神经骨骼肌对肌卫星细胞增殖与肌萎缩影响的实验研究被引量:10
- 2008年
- 目的探讨bFGF植入失神经腓肠肌后填补神经营养因子丢失、促进肌卫星细胞增殖、延缓肌萎缩的作用。方法将28只健康雄性Wistar大鼠随机分成实验组和对照组,每组14只。切断大鼠左下肢坐骨神经,制备失神经支配动物模型。实验组于同侧腓肠肌内植入盛有0.1gbFGF的硅胶管,对照组植入盛有生理盐水的硅胶管。术后14d和30d取材行大体观察,电生理检测纤颤电位波幅变化,腓肠肌湿重测量,组织学观察,图像分析仪检测及透射电镜观察。结果术后14d和30d对照组腓肠肌萎缩程度及与周围结缔组织粘连程度均较实验组明显加重。术后14、30d,实验组腓肠肌纤颤电位波幅为(0.2206±0.3010)μm,对照组为(0.1552±0.0503)μm;实验组肌湿重为(2.4757±0.2546)g,对照组为(1.4591±0.6425)g;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14、30d实验组HE染色示腓肠肌内肌卫星细胞核较对照组增多;Mallory三色染色示对照组蓝色结缔组织略多于实验组;PCNA染色示实验组呈阳性反应,棕黄色细胞核略多于对照组;维生素C银染示实验组肌纤维间维生素C浓度和结缔组织增生均低于对照组。透射电镜观察术后30d,对照组肌丝排列紊乱或模糊不清等萎缩改变的肌纤维及肌纤维间的胶原纤维多于实验组。术后30d,实验组肌纤维直径和截面积分别为(66.3686±12.6727)μm和(2096.1129±311.5639)μm2,对照组分别为(55.5040±4.9450)μm和(1418.0680±264.9537)μm2;实验组PCNA阳性肌细胞核数量为(116.200±5.357)个,对照组为(53.000±3.937)个;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论bFGF具有促进失神经腓肠肌的肌卫星细胞增殖、延缓肌纤维萎缩和抑制肌纤维向结缔组织增生的作用。
- 许蕙朱悦辛畅泰
- 关键词:BFGF失神经骨骼肌肌卫星细胞
- 自身增强可吸收螺钉在临床骨折的应用
- 2007年
- 我院从2005年7月采用国产超高分子聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收螺钉治疗松质骨骨折及关节部位骨折28例,疗效显著,现报道如下。
- 许蕙王英博辛畅泰
- 关键词:关节部位骨折可吸收螺钉松质骨骨折