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范振兴: 作品数：43 被引量：367H指数：11; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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乌拉地尔与硝酸甘油注射液在老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床有效性与安全性被引量：48: 2015年; 目的研究对比乌拉地尔与硝酸甘油在老年高血压合并糖尿病患者发生急性心力衰竭时的疗效。方法将82名老年高血压合并糖尿病并发急性心力衰竭患者,采用数字表法将患者分为硝酸甘油组及乌拉地尔治疗组。观察不同时段2组患者血压、心率的变化情况,反映心功能指标的N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、射血分数等指标变化情况,观察血糖、血脂浓度及肝、肾功能的情况。结果乌拉地尔组对收缩压的控制及NT-pro BNP的改善明显优于硝酸甘油组。乌拉地尔组在治疗第7天,射血分数较硝酸甘油组明显升高,左室舒张末期容积减小。对心率及糖脂代谢无不良影响。治疗过程中乌拉地尔无不良事件发生。结论乌拉地尔在平稳降压,通过减轻心脏后负荷,从而改善心功能。对糖耐量、血脂代谢无不良影响。药效安全、可靠,未出现耐药反应。; 杨伟何婧瑜王艳玲谭静范振兴华琦; 关键词：乌拉地尔高血压糖尿病老年患者心力衰竭

1137例急性心肌梗死患者临床表现及超声心动图特点被引量：13: 2006年; 目的探讨急性心肌梗死患者临床表现及超声心动图特点。方法对1993年1月至2005年5月首都医科大学宣武医院收治的1137例急性心肌梗死患者的临床表现、超声心动图检查结果进行分析。结果年轻急性心肌梗死患者（年龄〈40岁）男性多于女性，超声心动图显示心腔大小改变不明显，大部分患者心功能正常。高龄急性心肌梗死患者（年龄≥75岁）男性与女性发病率基本一致，症状多不典型，超声心动图示左心室重构者较多，心功能多降低。40～74岁心肌梗死患者临床表现介于两者之间。结论年轻急性心肌梗死患者心脏功能及结构改变不明显，预后较好。高龄急性心肌梗死患者心脏功能及结构改变明显，预后较差。; 高敬华琦桑城范振兴王彩荣; 关键词：急性心肌梗死超声心动图

急性ST段抬高型心肌梗死自发再灌注预测因素分析被引量：6: 2015年; 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）自发再灌注的临床预测指标及其价值。方法入选2009年1月1日至2010年9月30日260例行急诊冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）的初发STEMI患者。所有患者按照溶栓试验血流分级（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）分为自发再灌注（spontaneous reperfusion,SR）组（TIMI 3级）和无自发再灌注（nonspontaneous reperfusion,NSR）组（TIMI 0~2级）。比较2组的各项指标,使用Logistic多因素回归分析评价SR的影响因素。结果 2组患者术前ST段回落〉50%、术前胸痛缓解〉5、血红蛋白、肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白和肌酸激酶同工酶比较,差异有统计学意义;Logistic多因素回归分析显示：血红蛋白（OR=1.064,95%CI：1.036~1.094,P=0.000）、超敏C反应蛋白（OR=0.811,95%CI：0.713~0.923,P=0.001）和术前ST段回落〉50%（OR=3.638,95%CI：1.793~7.318,P=0.000）是自发再灌注的影响因素;3者联合对自发再灌注诊断的敏感度为80.6%,特异度为63.7%,受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析示曲线下面积（area under curve,AUC）为0.78,其95%CI为0.72~0.85。结论血红蛋白、超敏C反应蛋白和术前ST段回落〉50%对于SR可能有一定的预测价值。; 王军华琦李小明薛淞王云飞王丽范振兴孔强王艳玲李静; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死 ST段回落血红蛋白超敏C反应蛋白

陈旧性脑梗死对急性心肌梗死患者死亡因素的影响被引量：2: 2011年; 目的分析陈旧性脑梗死对急性心肌梗死（AMI）患者住院死亡的影响。方法回顾分析首都医科大学宣武医院2002--2009年连续住院的3572例AMI患者资料。结果3572例AMI患者中伴陈旧性脑梗死564例（15．8％），与不伴陈旧性脑梗死相比，年龄较大[（69．4±9．9）岁比（64．2±12．9）岁，P=0．000]。高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死比例较高（71．0％比57．3％，41．0％比25．7％，12．9％比9．5％，14．9％比10．7％，P〈0．01），且住院病死率较高（16．5％比10．0％，P=0．000）。陈旧性脑梗死增加住院死亡（OR1．368，P=0．022），且独立于年龄（OR1．048），性别（OR1．148）、糖尿病（OR1．337）、陈旧性心肌梗死（OR1．294）、广泛前壁心肌梗死（OR1．888）、介入性治疗（OR0．506）等因素。结论陈旧性脑梗死增加AMI患者住院死亡风险。; 万云高徐东王慧娟华琦何士大孔强范振兴刘志; 关键词：心肌梗死脑梗死

非传统因素在心血管风险预测中的价值和应用: 华琦李静谭静范振兴王艳玲赵兴山周玉杰荆志成李东宝皮林王德昭郭金成杨士伟高敬朱玮玮; 研究目的：中国心血管疾病的患病率仍持续上升，死亡率占全因死亡的41%，居各种疾病之首。通过风险评估和危险分层，对高危人群采取强化干预，是降低患病率和死亡率的最佳手段。然而，心血管风险预测工具以传统危险因素为基础，具有一定...; 关键词：; 关键词：心血管疾病防治冠心病

老年高血压患者血小板与淋巴细胞比值对代谢综合征的预测价值被引量：4: 2021年; 目的探讨老年高血压患者血小板/淋巴细胞比值(PLR)对代谢综合征(MS)的预测价值。方法选择老年原发性高血压患者431例,根据诊断分为MS组204例和非MS组227例。又根据MS组分数目分为1分组102例、2分组125例、3分组145例、4和5分组59例。收集患者的临床基线资料,分析PLR与MS及其各组分的关系。结果与非MS组比较,MS组收缩压、体质量指数、腰围、血小板计数、PLR、空腹血糖及TG水平明显升高,淋巴细胞和HDL-C水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。不同MS亚组PLR、空腹血糖、TG、HDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,PLR为老年高血压合并MS患者的危险因素(OR=2.942,95%CI:1.845~5.905,P<0.01)。ROC曲线分析显示,PLR预测老年高血压合并MS患者的ROC曲线下面积为0.724(95%CI:0.674~0.774,P<0.01),PLR截断值为127.3,敏感性为76.9%,特异性为57.2%。结论 PLR是老年高血压合并MS患者的独立危险因素,有助于为MS的防治提供临床依据。; 孙希鹏范振兴刘志李静华琦; 关键词：高血压血小板淋巴细胞代谢疾病

隐匿性高血压与假性高血压的识别与治疗对策: 隐匿性高血压和假性高血压是特殊类型的高血压,这两类特殊高血压在临床上发现的越来越多.对于高危患者应当注意动态血压监测和家庭自测血压,以期识别隐匿性高血压,对此型患者要全面评估,根据血压升高类型和危险因素制定个体化治疗方案...; 华琦范振兴; 关键词：隐匿性高血压假性高血压个体化治疗; 文献传递

乌拉地尔注射液治疗老年高血压合并急性心力衰竭患者的疗效评价被引量：17: 2017年; 目的探讨乌拉地尔注射液治疗老年高血压合并急性心力衰竭患者的疗效。方法选择老年高血压合并急性心力衰竭患者140例,随机分为乌拉地尔组70例,硝酸甘油组70例,分别于治疗前、治疗后1、2和3d观察收缩压、舒张压、心率的情况,并于治疗前和治疗后2d观察N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和LVEF的变化,评价2组药物不良反应。结果乌拉地尔组治疗后1、2和3d收缩压、舒张压、心率较治疗前明显降低[(135.33±20.63)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,(127.13±16.67)mm Hg,(123.86±11.54)mm Hg vs(159.84±31.73)mm Hg,(73.00±12.85)mm Hg,(70.10±10.09)mm Hg,(67.86±7.03)mm Hg vs(83.84±17.32)mm Hg;(78.53±15.73)/min,(75.90±14.86)/min,(74.09±11.26)/min vs(85.99±19.66)/min;P<0.05]。乌拉地尔组治疗后2dNT-proBNP水平较治疗前明显降低[(2858.81±4264.48)ng/L vs(4978.10±6772.53)ng/L,P<0.05]。结论在老年高血压合并急性心力衰竭患者治疗中,乌拉地尔在降低血压、稳定心率、改善心功能方面疗效显著。; 刘晓慧华琦高敬范振兴何婧瑜王艳玲谭静李静; 关键词：高血压心力衰竭硝酸甘油乌拉地尔

侵袭性甲状腺炎致反复血管迷走神经反射发作一例: 2009年; 患者男，45岁。因发作性头痛、心悸、胸闷4d，于2008年12月入院。入院前4d无诱因出现反复头痛伴胸闷、心悸及出汗，均为清醒时发作，发作时意识存在，但须倚靠物体不能活动，每次持续数分钟至30min，部分发作可自行缓解，发作时心电图示窦性心动过缓并有显著低血压，静脉注射阿托品可好转。既往否认高血压、心脏病及类似发作家族史；吸烟20年；2个月前发现左颈前肿物，在我院门诊诊断为“甲状腺腺瘤并甲状腺功能亢进”，口服甲巯咪唑25mg，; 范振兴华琦尹春琳谭静杨敬; 关键词：发作性头痛血管迷走神经反射反复头痛甲状腺炎窦性心动过缓甲状腺腺瘤

老年急性ST段抬高心肌梗死患者血清白细胞介素6水平变化与预后的相关性被引量：15: 2013年; 目的探讨老年急性ST段抬高心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血清白细胞介素6(IL-6)水平变化与预后的相关性。方法选择发病6h内的老年STEMI患者147例作为病例组,无冠状动脉疾病的体检者143例作为对照组,采用ELISA法检测入选者血清IL-6水平。对病例组患者随访3年,住院期间死亡15例,随访3年死亡29例;记录基线及3年随访期的临床资料。结果病例组患者血清IL-6水平明显高于对照组(P<0.01)。住院期间及3年随访期死亡患者入院血清IL-6水平均明显高于存活患者(P=0.011,P=0.004)。以血清IL-6水平中位数5.97ng/L为界值,绘制Kaplan-Meier生存曲线,并进行log-rank检验显示,IL-6≥5.97ng/L患者3年生存率下降幅度明显高于IL-6<5.97ng/L患者(χ2=6.817,P=0.009)。结论老年STEMI患者血清IL-6水平升高,且其与近期及远期预后相关。; 谭静华琦范振兴刘荣坤杨峥; 关键词：心肌梗死白细胞介素6 医院死亡率预后

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