胡继雄
- 作品数:38 被引量:168H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝纤维肉瘤1例被引量:2
- 2009年
- 病人男性,46岁。因体检发现肝脏肿块2个月于2008-12-13入院。3个月前无明显诱因出现间歇性有肩痛;既往无肝炎病史,查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛、反跳痛,肝肋下未及。入院检查抗-HBs(+),甲胎蛋白(AFP)〈30μg/L,前白蛋白153.5mg/L,5’-核苷酸酶16U/L,甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶42.7U/L,符氨酰氨基转肽酶143.1U/L,碱性磷酸酶147.3U/L,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)正常。
- 张斌钟德玝胡继雄戴伟东苗雄鹰
- Cx43基因在肝细胞癌中的表达及意义被引量:6
- 2008年
- 目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中Cx43基因的表达及其在HCC发生中的意义和机制。方法应用Western印迹和RT-PCR方法分别检测Cx43蛋白和Cx43mRNA在26例HCC组织,22例癌旁组织和9例正常肝组织中的表达。结果Cx43蛋白在HCC中的表达明显低于正常肝组织和癌旁组织(P<0.05);Cx43mRNA在HCC、癌旁组织和正常肝组织表达无显著差异(P>0.05)。结论Cx43蛋白的表达下调可能是HCC发生的重要环节之一,这可能与该基因在转录后翻译或翻译后蛋白质的加工修饰过程的调控异常有关。
- 王海琴霍继荣胡继雄王赛
- 关键词:细胞间隙连接通讯连接蛋白43肝细胞癌蛋白质印迹法逆转录聚合酶链式反应
- 9例胰外瘘手术治疗体会被引量:1
- 2000年
- 胡伟胡继雄胡辅珍
- 关键词:胰外瘘外科手术
- 浅谈微创外科医师的培养被引量:11
- 2006年
- 微创外科是21世纪全球外科发展的趋势,它不仅是当代外科医师的信念和追求,同时也将成为当代外科医师的必修课程。本文概述了培养微创外科医师的必要性以及成为合格微创外科医师的前提条件,并针对国内微创外科的现状与问题,提出了培养微创外科医师的建议。
- 钟艳胡继雄何庆南
- 关键词:微创外科
- 少见Allen’s A混合细胞型肝癌一例
- 2011年
- 患者男.59岁。闪反复有上腹疼痛j0年,加重2周入院。患者10年前无明显诱因出现右上腹间歇性隐痛,近2周加重,无畏寒发热.无恶心呕吐等不适。既往有慢性乙肝病史10余年.未予系统治疗。体检:全身皮肤巩膜无黄染.浅表淋巴结未扪及肿大,心肺听诊无异常。全腹未扪及明品包块.右上腹轻压痛.肝脾肋下未及。辅助检查:CAl9—9、(、A125、cA242均轻度升高,甲胎蛋白(AFP)(-),
- 陈立健苗雄鹰胡继雄戴卫东
- 关键词:上腹疼痛浅表淋巴结CA242恶心呕吐畏寒发热乙肝病史
- 末梢型肝内胆管细胞癌的诊治分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨末梢型肝内胆管细胞癌的诊断和治疗方法,评价淋巴清扫在末梢型肝内胆管细胞癌手术中的意义。方法回顾性分析我院1993年1月至2003年4月手术治疗28例末梢型肝内胆管细胞癌的临床资料,对发病特点,症状体征,影像学检查,病理特点和手术治疗效果进行分析。结果单因素生存分析显示手术切除组1,3,5年生存率分别为78.9%,36.8%,21.1%,未切除组15.8%,0,0,两组有显著性差异(P<0.001)。进行淋巴结清扫组1,3,5年生存率分别为100%, 60%,40%,未进行淋巴结清扫切除组为55.5%,11.1%,0,两组有显著性差异(P<0.001)。合并门静脉癌栓组1,3,5年生存率分别为50%,0,0,未合并门静脉癌栓组为86.7%,46.7%,26.7%,两组有显著性差异(P=0.004)。而COX比例风险回归模型多因素分析显示手术切除和淋巴清扫与预后显著相关,而门静脉癌栓与生存没有显著相关性。结论淋巴转移,手术切除是影响生存的主要因素,手术切除能改善预后,术中进行肝门淋巴脂肪清扫能提高术后生存率。
- 苗雄鹰刘威胡继雄郑核
- 关键词:肝肿瘤手术淋巴清扫
- 原因不明的腹腔内出血性休克(附3例报告)被引量:10
- 1997年
- 原因不明的腹腔内出血性休克(附3例报告)湖南医科大学第二附属医院普外科(长沙,410011)熊寿芝胡继雄腹腔内大出血临床上较罕见,我院近35年来收治3例,报告如下。1临床资料见表1。表1原因不明腹腔内大出血3例临床资料病例性别年龄主要症状重要体征手术...
- 熊寿芝胡继雄
- 关键词:腹部损伤腹腔出血休克
- 肝脏第Ⅵ段肝硬化肝细胞癌患者行不同手术方式的预后比较被引量:5
- 2018年
- 目的比较位于肝脏第Ⅵ段肝硬化肝细胞癌患者的不同手术治疗方式的预后情况。方法回顾性分析了从2008年12月至2016年12月行肝切除治疗的2 450位肝硬化肝细胞癌患者,其中有210位于肝脏第Ⅵ段的肝硬化肝细胞癌患者纳入了本研究。纳入病人分为楔形切除组,Ⅵ段切除组,右后叶切除组和右半肝切除4个小组,同时又分为局部切除组(包括楔形切除组和Ⅵ段切除组)和扩大切除组(右后叶切除组和右半肝切除)两个大组。本文分析比较了不同手术方式的围手术期结果,以及1. 3. 5年总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)。结果楔形切除组、Ⅵ段切除组、右后叶切除组和右半肝切除组所占的比例分别是22. 4%(47)、44. 3%(93)、19. 5%(41)、13. 8%(29)。局部切除组的手术时间、术中出血量、平均住院日、术后并发症及手术切缘均少于扩大切除组(P <0. 05)。楔形切除组和Ⅵ段切除组就术中出血量、平均住院日及术后并发症方面没有统计学差异(P> 0. 05)。楔形切除组的1、3、年OS和DFS均低于第Ⅵ段切除组,右后叶切除组和右半肝切除组(P <0. 05)。Ⅵ段切除组,右后叶切除组和右半肝切除组1、3、5年OS和DFS无明显差异(P> 0. 05).围术期没有患者出现死亡。Cox多因素回归分析显示Ⅵ段肝切除(0S:HR=0. 56,P=0. 028. DFS:HR=0. 68,P=0. 018),右后叶肝切除(0S:HR=0. 63,P=0. 015,DFS:HR=0. 48,P=0. 029),右半肝切除(0S:HR=0. 61,P=0. 018. DFS:HR=0. 54,P=0. 031)能提高肝癌患者总体生存率和无病生存率,楔形肝切除(0S:HR=1. 36,P=0. 032. DFS:HR=1. 69,P=0. 014),肿瘤数目(≥2)(0S:HR=1. 48,P=0. 026. DFS:HR=1. 61,P=0. 022),肿瘤直径(≥5 cm)(0S:HR=1. 73,P=0. 014. DFS:HR=1. 89,P=0. 013)能降低肝癌患者总体生存率和无病生存率。结论对于肿瘤位于肝脏第Ⅵ段的肝硬化肝细胞癌患者来说,解剖性Ⅵ段切除是一种有效可行的手术治疗方式,不仅能做到肿瘤学根治并且能保存大部分�
- 宋泽兵胡继雄
- 关键词:肝细胞癌右半肝切除楔形切除
- 肝癌组织中GDA65和PKC的表达及意义被引量:2
- 2003年
- 目的 研究肝癌中心癌组织、边缘癌组织、癌旁组织及非癌肝组织谷氨酸脱羧酶(GDA 65 )和蛋白激酶C (PKC)的表达特性及其临床病理意义。方法 标本经 10 %中性福尔马林固定后常规制作石蜡包埋切片 ,GDA 65及PKC染色均为免疫ABC组化法。结果 肝癌组织GDA 65和PKC表达阳性率明显高于癌旁组织和非癌肝组织 ,中心癌组织GDA 65和PKC评分均值明显高于癌旁组织和非癌肝组织 ;边缘癌组织与中心癌组织PKC评分之间有明显差异 (P <0 .0 1) ;GDA 65评分与阳性率与肝癌病理类型、分化程度、有无肝硬化及转移有明显关系 ,PKC评分及阳性率与肝癌临床病理特征均无明显关系。结论 GDA 65和PKC表达可能与肝癌发生有密切关系 ,可作为肝癌的重要酶生物学标记物。
- 杨乐平杨竹林胡继雄黄生福邓星辉苗雄鹰
- 关键词:PKC
- 肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血26例分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血的疗效。方法回顾性分析我院1998年1月-2003年12月肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血26例患者,以同期行肝切除术的26例非破裂肝癌病例作为对照,比较两组病例的各项临床资料及预后。结果破裂组术中出血量(1306.3±603.2)ml、输血量(790.7±480.1)ml,较非破裂组的(711.2±330.7)ml与(450.1±288.3)ml显著为高(P〈0.05);破裂组术后1年生存率为57.7%,低于非破裂组的84.6%(P〈0.05),但3年生存率为26.9%,与非破裂组(30.8%)相近(P〉0.05)。结论肝切除术治疗原发性肝癌破裂出血效果确切,应尽量施行。
- 郑核钟德玝苗雄鹰胡继雄赵英鹏文宇
- 关键词:肝肿瘤肝切除术出血