罗成宏 作品数:30 被引量:143 H指数:6 供职机构: 南方医科大学附属东莞石龙人民医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技计划项目 广东省东莞市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈动脉粥样硬化斑块类型与高血同型半胱氨酸的相关性 被引量:5 2011年 颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病独立而重要的危险因素,在此基础上易损斑块不可预测的突然破损、血栓形成是缺血性脑血管病的重要发病机制,已有研究发现存在颈动脉粥样硬化斑块的患者其同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平较其他人群高,本文对Hcy水平与斑块易损性的相关性进行了探讨。 罗成宏 苏斌儒 崔玉真 付伦姣 杨媚关键词:颈动脉粥样硬化斑块 血同型半胱氨酸 缺血性脑血管病 易损斑块 甲亢性周期性瘫痪患者血清肌酸磷酸激酶的变化及临床意义 2011年 目的通过分析甲亢性周期性瘫痪患者的临床症状、辅助检查以及血清肌酸磷酸激酶(CPK)的变化统计分析疾病特点及其临床意义。方法所有入选病例依照血清CPK水平(正常值0~130IU/L)分为CPK正常组与血清CPK增高组。两组均于治疗前(入院24小时内)于清晨空腹时抽取血标本检测CPK、血清钾水平,并行心电图检测。用统计学方法比较两组的各项临床、辅助检查指标变化,并分析其临床意义。结果本研究统计数据显示:在首发病例比例、肌痛发生比例方面,两组间有非常显著差异;在肌、血清钾水平、心电图异常比例方面有显著差异;在此次病程方面,两组间无统计学差异。结论甲亢并周围性瘫痪患者血清CPK含量升高是提示肌肉损害,并在一定程度上反映了甲亢的程度和疾病的活动性,尤以首发病例多见。监测血清CPK含量对本病的早期诊断、鉴别诊断以及早期治疗都有积极的临床意义。 李满棠 罗成宏 赵敏关键词:甲亢性周期性瘫痪 急性脑梗死规范化治疗的临床评估 被引量:4 2006年 目的实施急性脑梗死规范化治疗,观察其临床疗效、降低病死率、并发症发生率及平均住院费用的效果,为急性脑梗死规范化治疗的推广提供依据。方法采用病例历史对照研究,对2004年7月~2005年7月符合纳入标准的急性脑梗死患者实施规范化治疗组成规范化治疗组,2003年6月~2004年6月同条件的已实施常规治疗的患者为对照,分别登记患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NationalInstitutesofHealthStroke,NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow-PittsburghComaScale,GCS)、日常生活行为能力Barthel指数,院内并发症发生率、院内病死率、平均住院费用等指标,进行统计分析比较两组差别。结果与常规组相比,规范组治疗后可显著降低患者NIHSS,提高Barthel指数,降低住院期间并发症的发生,尤其是肺部感染,院内病死率亦有显著降低(8.2%vs15.2%),住院期间平均费用规范组较常规组节省2000元左右,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论急性脑梗死规范化治疗可显著改善患者预后,降低病死率,降低住院费用,值得在基层医院大力推广。 罗成宏 谢庆深 谢克亮 朱东铭 朱珍棠 冯泉 罗少红 高金环 崔玉真 李满棠 赵敏关键词:急性脑梗死 卒中单元 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察 2006年 目的观察和验证依达拉奉治疗急性脑梗死的治疗效果。方法161例确诊急性脑梗死患者随机分为两组。治疗组给予依达拉奉30mg加生理盐水250ml静脉滴注,每天2次,共14天,余治疗同对照组。治疗前后定期(入院当日、第7天、第14天、第21天)对患者进行美国国立卫生院卒中患者神经机能缺损评分量表(NIHSS)及日常生活活动能力量表(ADL)评定,并判断临床疗效。结果2周后治疗组较对照组患者NIHSS评分明显降低,P<0.05;日常生活指数行为能力明显提高,P<0.05。治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。 朱东铭 罗成宏 崔玉真关键词:急性脑梗死 依达拉奉 自由基清除剂 肝豆状核变性致骨关节损害的临床观察及骨碱性磷酸酶(BAP)水平的研究 2011年 目的:对肝豆状核变性致骨关节损害的各种症状、体征、X线检查、骨碱性磷酸酶(BAP)水平进行观察,并对驱铜治疗及配合钙剂和活性维生素D制剂治疗后BAP水平进行统计研究。方法:实验组48例患者统计骨关节损害临床症状情况,全部行相应部位X片检查。另设20名健康志愿者为健康对照组,两组均用ELISA法检验BAP。于常规驱铜治疗加钙剂和活性维生素D制剂治疗,2个月后再次检验BAP,并进行治疗前后及与健康对照组的数值统计对比。结果:BAP活性测定对HLD致骨关节损害诊断具有更好的特异性、灵敏性、准确性。结论:针对HLD骨关节病变的发病原因尽量早期采取有效驱铜治疗及配合钙剂和活性维生素D制剂治疗,可以有效预防骨关节损害进展和缓解症状,以改善HLD患者的生活质量。 李满棠 罗成宏 崔玉真关键词:肝豆状核变性 骨关节损害 单纤维肌电图在糖尿病亚临床周围神经病诊断中的应用 被引量:6 2007年 目的探讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病亚临床周围神经病诊断中的应用价值。方法2型糖尿病患者65例,采用KEY POINT 4CH型肌电图仪,测定指总伸肌的颤抖(Jitter)和纤维密度(FD),同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)。结果Jitter和FD具有相关性,且均与HbA1C、病程呈正相关。Jitter异常率66.2%,FD异常率61.5%,NCS异常率47.7%。结论Jitter所反映的神经肌肉接头异常及FD反映的失神经-神经再支配与代谢状况相关联,SFEMG是糖尿病周围神经病早期诊断的敏感手段,可发现亚临床神经病。 罗成宏 朱东铭 朱珍棠 崔玉真 高金环 陈庆深 罗少红关键词:单纤维肌电图 颤抖 纤维密度 空腹血糖水平与进展性缺血性脑卒中的相关性研究 被引量:6 2016年 目的探讨空腹血糖水平与进展性缺血性脑卒中的相关性。方法选择在南方医科大学附属石龙人民医院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者428例,其中男性310例,女性118例,平均年龄(65.26±11.12)岁。根据发病后6h^1周美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分将患者分为进展性脑卒中组60例和非进展性脑卒中组368例。收集所有患者的基本临床资料,并进行TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平检查。结果进展性脑卒中组年龄[(68.77±11.99)岁vs(63.53±11.10)岁,P=0.001]、高脂血症(65.0%vs 51.1%,P=0.047)、空腹血糖[(7.78±4.42)mmol/L vs(6.61±2.60)mmol/L,P=0.048]均显著高于非进展性脑卒中组。多因素logistic回归分析表明,年龄(OR=1.070,95%CI:1.033~1.108,P=0.000)及空腹血糖(OR=1.369,95%CI:1.173~1.598,P=0.000)是进展性脑卒中的独立危险因素。结论在急性缺血性脑卒中患者的治疗中,应密切监控患者的空腹血糖水平,良好的血糖水平有可能减少进展性脑卒中的发生。 陈月富 苏斌儒 罗成宏 陆伟恒关键词:血糖 卒中 动脉粥样硬化 高脂血症 高血压患者伴高同型半胱氨酸血症与脑动脉狭窄程度的相关性 被引量:21 2012年 目的探讨高血压患者伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症与脑大动脉狭窄程度的相关性。方法选择行全脑数字减影血管造影术(DSA)检查的急性缺血性脑卒中患者269例。根据DSA显示动脉狭窄是否≥50%为依据,分为2组:狭窄组150例,患者颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄率≥50%;对照组119例,患者无狭窄或狭窄<50%。检测2组血浆Hcy水平及血压变化,并将所有入选的患者分为Hcy和血压均正常者(1组)、单纯Hcy升高者(2组)、单纯高血压者(3组)、高血压伴高同型半胱氨酸血症者(4组),观察血管狭窄≥50%的发生率。结果狭窄组Hcy和收缩压水平明显高于对照组[(15.5±4.9)μmol/L vs(14.2±4.0)μmol/L,(154.1±22.9)mm Hg vs(145.6±25.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]。4组脑动脉狭窄≥50%的发生率最高(P<0.05);3组和4组脑动脉狭窄≥50%的发生率比1组和2组明显增高(P<0.05);2组与1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hcy升高及高血压均与脑动脉狭窄程度密切相关,二者共同存在时脑动脉狭窄≥50%的发生率显著增加,其协同作用以高血压为主要因素。 陈月富 潘伟彪 苏斌儒 罗成宏关键词:高血压 高同种半胱氨酸血症 颅内动脉硬化 基层医院神经病学临床实习教学方法浅谈 被引量:2 2009年 医学生毕业实习已成为临床教学的重要组成部分,也是教学中不可缺少的重要环节,更是从理论到实践的一个过程。为了提高基层医院临床实习教学管理水平,保障临床实习效果,结合目前医院的实际情况,在神经病学临床实习教学实践中,探索和总结了一些有效的教学方法,从而保证了临床教学质量的提高。 朱东铭 罗成宏关键词:神经病学 教学方法 2q33区段CD28/ICOS基因多态性与中国南方汉族人群多发性硬化疾病易感性及严重程度关系的研究 2011年 目的 探讨2q33区段CD28及ICOS基因多态性与多发性硬化(MS)遗传易感性及病情严重程度的关系。方法 以来白中国南方汉族人群的83名确诊MS患者(MS组)和110名非自身免疫性疾病患者及健康志愿者(对照组)为研究对象,外周静脉血提取DNA,利用PCR-RFLP技术、琼脂糖凝胶电泳技术分析检测扩增产物CD28及ICOS基因的多态性。免疫荧光双标记流式细胞学法检测2组患者外周静脉血淋巴细胞表面CD28及ICOS表达水平。结果 MS组ICOS-2394位点TT基因型频率明显高于对照组(33.7%vs10.9%),T等位基因频率明显高于对照组(56.O%vs30.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。3个位点单核苷酸多态性问无明显联合效应。ICOS-2394多态位点TT基因型与原发进展型(PP)-MS发病相关,而CT基因型与继发进展型(SP)-MS发病无关。3个位点基因型及等位基因频率与MS急性期患病严重程度均无明显相关(P>0.05)。,MS组外周血淋巴细胞表面CD28及ICOS的表达均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 中国南方汉族人群ICOS.2394位点多态性与MS发病相关.其中TT基因型与PP-MS发病相关,而CT基因型与SP-MS发病无关,提示该基因为MS的易感基因。CD28基因多态性与MS患病无关。 崔玉真 罗成宏 苏斌儒 肖波 周文斌关键词:多发性硬化 聚合酶链反应