王茂华
- 作品数:30 被引量:107H指数:5
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家教育部博士点基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青少年腘动脉陷迫综合征17例诊疗分析被引量:2
- 2014年
- 目的 总结青少年腘动脉陷迫综合征(popliteal artery entrapment syndrome,PAES)的影像学诊断与手术治疗经验.方法 对17 例(18 条下肢)青少年PAES 患者术前施行了超声多普勒,CTA或MR检查,并对17条患肢施行了相应的手术治疗,监测手术前后患肢踝肱指数(ankle brachial index,ABI)变化.13 条患肢施行了腘动脉周围异常组织松解术,其中5条因动脉闭塞同时施行了大隐静脉旁路移植术,4条患肢因动脉内膜增厚实行腘动脉内膜切除+动脉成形术;4条肢体行自体大隐静脉移植术.结果 16例患者随访 6个月~6年,平均(30.88±19.88)个月,所有手术肢体间歇性跛行症状治愈,踝肱指数由术前的(0.47±0.09)上升至术后的(0.96±0.07),较术前显著提高(P<0.01).1例患者因肺动脉栓塞术后1d死亡.结论 PAES是青少年下肢动脉缺血的一个重要病因.影像学诊断是确诊本病的重要手段,早期积极外科干预预后较好.
- 张精勇王茂华金星吴学君种振岳张十一
- 关键词:手术治疗
- 肺栓塞诊断和介入手术治疗进展被引量:4
- 2016年
- 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种危害重、致死率高的疾病,临床表现缺乏特异性,导致临床误诊、漏诊比较多。临床医生越来越重视PE的正确诊断和有效治疗。目前,在PE的诊断和介入手术治疗方面取得了很大的进展,更加简便、经济的诊断和有效的治疗方法,将不断地提高PE的诊断和治疗水平。
- 王茂华金星
- 关键词:肺栓塞介入治疗
- 腘动脉陷迫综合征的影像学诊断与手术治疗被引量:4
- 2011年
- 目的总结胭动脉陷迫综合征(popliteal artery entrapment syndrome, PAES)的影像学诊断与手术治疗经验。方法本组11例(13条下肢)PAES患者,经CTA和MR(A)等检查确诊。其中男8例,女3例,平均年龄(28±19)岁;2例累计双下肢。间歇性跛行是最主要的症状。12条肢体术前踝肱指数(ankle brachial index,ABI)平均为0.47±0.27。结果影像学结果证实:6条患肢为Ⅰ型,3条患肢为Ⅱ型,3条患肢为Ⅲ型,另外1条患肢为Ⅳ型。11例患者中12条患肢接受了胭动脉探查或周围组织松解术,其中7条因动脉闭塞或动脉瘤同时施行了大隐静脉旁路移植术。本组随访11例(12条患肢),随访时间0个月至6年,平均(19±20)个月。术后平均ABI为0.81±0.30,较术前显著提高(P〈0.05),其中1例患者术后第1天死于肺栓塞,1例患者(1条患肢)术后胭动脉血栓形成,其他手术肢体间歇性跛行症状治愈。结论胴动脉陷迫综合征的早期确切的影像学诊断和及时的外科治疗是至关重要的。
- 王茂华吴学君金星张精勇仲海
- 关键词:综合征血管外科手术诊断显像
- 介入治疗产后大面积肺栓塞1例报告被引量:3
- 2014年
- 肺栓塞(PE)是内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉及其分支引起的以肺循环和呼吸功能障碍为主的一系列临床和病理综合征。在临床诊治中,血栓栓子来源造成的PE相对较多见。血栓栓子的来源包括下肢深静脉、盆腔静脉、右心附壁血栓等。由于临床表现较为多样,缺乏特异性,PE的误诊漏诊率很高,未经治疗的PE死亡率极高[1]。妊娠肺栓塞是指孕产期内源性或外源性血栓栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。
- 王茂华纪艳婷金星张精勇种振岳吴学君
- 关键词:介入治疗肺栓塞
- 自体骨髓干细胞移植治疗重度下肢缺血性疾病的疗效分析被引量:5
- 2015年
- 目的观察自体骨髓干细胞移植治疗慢性下肢缺血的临床疗效。方法观察山东大学附属省立医院血管外科自2004年9月至2012年9月接受自体干细胞移植的下肢重度缺血患者79例,评定患者自体骨髓干细胞移植前、移植后1个月及6个月时患肢疼痛评分、踝肱指数、间跛距离的改变情况来评价临床疗效。结果治疗后1个月及6个月,患肢疼痛评分由术前的7.51±1.18缓解至术后4.03±1.12,3.38±1.32,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。移植后1个月与移植后6个月评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。间跛距离由术前的(65±15)m,增加至术后的(165±105)m,(195±95)m,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。移植后1个月与移植后6个月评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。踝肱指数由术前的0.22±0.10,提高至术后的0.31±0.05,0.34±0.09,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。移植后1个月与移植后6个月评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体骨髓干细胞移植对缓解肢体疼痛,提高间跛距离,加快溃疡面愈合疗效确切。
- 吕晓霞张精勇陈帼玲高培显王茂华吴学君金星
- 关键词:干细胞移植自体下肢缺血动脉闭塞
- 自体骨髓单个核细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎被引量:3
- 2011年
- 血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是血管外科中比较难治的一种疾病,可导致患者发生重度下肢缺血,如果同时伴有较差的远端动脉流出道,最终可导致截肢甚至威胁患者生命[1]。有研究证明自体骨髓单个核细胞移植术可促进局部血管形成,
- 王茂华金星吴学君张精勇孔祥骞
- 关键词:血栓闭塞性脉管炎自体骨髓单个核细胞踝肱指数
- 参黄液对大鼠肢体动脉缺血治疗作用的初步研究被引量:2
- 2014年
- 目的研究参黄液对大鼠肢体动脉缺血的治疗作用及机制。方法采用股动脉注射月桂酸的方法建立大鼠后肢缺血模型,将90只造模成功的Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组)、75%乙醇治疗组(B组)和参黄液治疗组(C组),每组30只,A组不做任何处理,B、C组分别用75%乙醇、参黄液浸泡造模侧后肢,早晚各1次,每次15 min。于造模后第21天观察大鼠后肢缺血程度;取后肢肌肉标本行平均微血管密度(MVD)检测,应用免疫组化SABC法检测血管内皮生长因子(VEGF)相关抗原的表达情况。结果与A、B组比较,C组造模侧后肢缺血程度明显减轻(P<0.05,P<0.01),MVD及VEGF蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);A、B组造模侧后肢缺血程度、MVD及VEGF蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论参黄液可以调节VEGF蛋白的表达,促进毛细血管生成,有效改善大鼠肢体动脉缺血,防止肢端坏疽和继发感染。
- 刘振川孙岩何玉祥刘洋周华王茂华袁海金星
- 关键词:肢体缺血毛细血管血管内皮生长因子
- 大鼠骨髓基质干细胞体外分离、纯化、培养的实验研究被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨Wistar大鼠骨髓基质干细胞( BMSCs)体外分离、纯化、培养的方法。方法对5周龄Wistar大鼠予1%戊巴比妥钠(0.006 ml/g)行腹腔麻醉,成功后于大鼠双侧后肢股骨、胫骨提取BMSCs,用贴壁培养法分离、纯化、培养BMSCs,观察细胞形态变化及绘制细胞生长曲线了解其生长、传代、扩增特性,并应用流式细胞仪检测细胞表面标志物行细胞鉴定。结果应用贴壁培养法分离、纯化、培养的大鼠BMSCs增殖迅速、生长曲线良好,经细胞表面标志物检测证实为BMSCs,且细胞具有很好的均一性(96.36%)。结论贴壁培养法能够很好地分离、纯化、培养大鼠BMSCs,并且获得的细胞具有很强的增殖能力,取第3~6代细胞用于实验研究最为合适。
- 何玉祥孙岩刘振川刘洋周华王茂华袁海金星吴学君
- 关键词:骨髓基质干细胞细胞培养技术
- BMSCs移植治疗非急性期深静脉血栓的实验研究
- 2020年
- 目的:探讨BMSCs移植治疗非急性期深静脉血栓的可能性。方法:取新西兰大白兔20只,其中4只作为干细胞供体;余16只建立血栓模型,随机均分为A组(BMSCs移植组)和B组(对照组)。观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)蛋白的表达以及新生毛细血管数。结果:移植后14、28 d新生毛细血管数实验兔A组多于B组(P<0.05),A组VEGF、bFGF蛋白表达水平高于B组(P<0.05)。结论:BMSCs移植可以促进非急性期深静脉血栓的血管新生及侧支血管形成,改善静脉回流。
- 徐媛张精勇孔祥谦王茂华杨乐金星
- 关键词:深静脉血栓骨髓干细胞
- 腘血管陷迫综合征的诊断与外科治疗被引量:1
- 2014年
- 目的总结腘血管陷迫综合征(popliteal vascular entrapmentsyndrome,PVES)的诊断及外科治疗经验。方法对我院2004年8月—2012年6月收治的PVES 14例(16条患肢)的临床资料进行回顾性分析。结果 14例均有间歇性跛行病史,术前均确诊。除双下肢受累1例1条患肢(Ⅲ型)拒绝行手术治疗外,余15条患肢均进行了周围组织松解和(或)腘动脉探查术,其中8条患肢因动脉闭塞或动脉瘤同时施行了自体大隐静脉移植术。术后平均随访17个月,除1例术后死于肺栓塞,1例(1条患肢)术后腘动脉发生血栓仍有间歇性跛行外,余患者治疗效果均较满意。结论 PVES早期确诊和及时正确外科治疗预后较好,并可减少青年周围血管缺血患者截肢率。
- 王茂华刘振川孙岩吴学君金星张精勇
- 关键词:外科手术