- 老年肺结核合并肺及皮肤隐球菌感染1例及文献复习被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨老年肺结核病人并发肺部及皮肤隐球菌感染时的诊断、治疗方法。方法:结合本院1例肺结核合并肺部及皮肤隐球菌感染病例,总结该病的临床特点、诊断方法和治疗方案。结果:病理学检查可见真菌,PAS(+),粘卡(-),六胺银(+)。通过对患者的抗痨及全身、局部抗真菌治疗,取得了满意疗效。结论:老年肺结核合并肺部及皮肤隐群菌感染患者临床表现不典型,确诊需病理组织检查,及时的诊断是关键,抗痨及抗真菌治疗效果好。
- 王涛王仲元刘琳安慧茹贺路星
- 关键词：肺结核肺隐球菌病皮肤隐球菌病
- 经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核疗效分析被引量：17
- 2013年
- 目的:探讨CT引导经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法:将84例耐多药空洞型肺结核患者随机分为2组,介入治疗组采用经皮肺穿刺、空洞注入含抗结核药物凝胶配合全身化疗和利肺片治疗,对照组单用抗结核药物治疗。结果:介入治疗组痰菌阴转率73.3%、病灶吸收率71.1%、空洞闭合率47.4%,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义。结论:CT引导经皮肺穿刺注药配合全身化疗和利肺片治疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效优于单纯全身化疗,操作安全,不良反应少。
- 刘琳王涛王仲元安慧茹张韬贺路星刘晓
- 关键词：肺结核耐多药经皮肺穿刺利肺片
- 抗结核2SHR/6HR方案联合胸腺肽-α1治疗肠结核的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的 观察抗结核2SHR/6HR化疗方案联合胸腺肽-α1治疗肠结核的临床疗效及安全性。方法 将2010年3月~2013年6月我院门诊接治的120例肠结核患者按随机数字表法分为两组,各60例,两组均给予我院针对肠结核患者的常规治疗措施,同时均实施＂2SHR/6HR＂抗结核方案;在此基础上,研究组加用胸腺肽-α1,用药16 w后,对两组治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）及NK细胞水平进行比较。结果 治疗6 w后,研究组治疗总有效率达到91.67%,对照组为78.33%,组间比较有显著性差异（P〈0.05）;研究组CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋及NK细胞表达情况均明显优于对照组（P〈0.05）;两组均未见明显药物不良反应。结论 抗结核2SHR/6HR化疗方案联合胸腺肽-α1治疗肠结核疗效显著,能够有效改善患者机体免疫功能,值得在临床推广应用。
- 王涛王仲元贺路星
- 关键词：胸腺肽-Α1肠结核免疫功能
- 酶联免疫斑点法检测在涂阴肺结核患者的诊断价值被引量：8
- 2015年
- 目的评价肺泡灌洗液酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在痰涂片抗酸杆菌阴性(涂阴)肺结核患者的诊断价值。方法应用ELISPOT检测32例涂阴肺结核患者、30例非结核肺部疾病患者外周血和肺泡灌洗液中分泌结核抗原特异性干扰素的T淋巴细胞水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积,比较两者的诊断价值。涂阴肺结核患者的肺泡灌洗液分别进行涂片抗酸染色、分枝杆菌培养、结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测,比较其阳性率。结果在32例涂阴肺结核患者和30例非结核肺部疾病患者中,血ELISPOT检测的敏感性和特异性分别为84.4%、90.0%,肺泡灌洗液ELISPOT检测的敏感性和特异性分别为90.6%、96.7%,两者的差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液、血ELISPOT检测ROC曲线下面积为0.936、0.872。涂阴肺结核肺泡灌洗液ELISPOT检测阳性率(90.6%)明显高于肺泡灌洗液抗酸染色(15.6%)、分枝杆菌培养(34.4%)和结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测(31.3%),差异均有统计学意义(P均=0.000)。结论 ELISPOT检测肺泡灌洗液中分泌结核抗原特异性干扰素γ的T淋巴细胞水平,具有敏感、特异、快速等优点,可成为涂阴肺结核的辅助诊断方法。
- 刘琳吴雪琼王兰阳幼荣张俊仙梁艳王仲元安慧茹王涛董迎华
- 关键词：酶联免疫斑点试验支气管肺泡灌洗液肺结核
- 动脉造影及栓塞诊治肺隔离症一例
- 肺隔离症是一种先天性肺发育畸形,属于肺科的少见病,多发生于青年人,以叶内型为多见.病人除非合并感染,否则无何症状.临床诊断很困难,普通胸片和肺CT均只能发现肺部的异常病灶,其形态学表现容易与肺结核等感染性疾病或肺部肿瘤相...
- 王仲元敖国昆陈红兵李净安慧如王涛
- 关键词：动脉造影肺隔离症
- 文献传递
- 短程化疗治疗浅表淋巴结结核的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的为提高表浅淋巴结结核的治疗效果,以达到根治该疾病、减轻患者负担和避免该病复发之目的。方法选择明确诊断的颈部等部位的浅表淋巴结结核住院和门诊患者102例,随机分为治疗组50例和对照组52例。治疗组在全身6HRE化疗的基础上局部注射链霉素,对照组应用3HREZ/6HRE方案。结果治疗组治愈率为96%,复发率2%;对照组治愈率为48%,复发率7.4%;无效者在化疗方案不变的基础上给予局部注射链霉素继续治疗至痊愈。结论采用全身化疗与局部注射相结合的短程方案对浅表淋巴结结核的疗效令人满意,可以达到根治疾病、减轻患者痛苦、提高治疗顺应性、降低复发率和减少费用的目的,是理想的治疗方法,值得推广使用。
- 王仲元安慧茹陈红兵李净王涛刘琳朱玲苏锐解楠
- 关键词：淋巴结短程化疗局部注射
- CT引导下注入抗结核药物凝胶治疗耐多药空洞型肺结核被引量：3
- 2013年
- 目的探讨CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法将72例耐多药肺结核患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),所有患者均采用3DLZVATH/15DLVTH方案抗结核治疗,治疗组强化期行CT引导下经皮肺穿刺空洞内注入含药凝胶治疗,观察近远期疗效。结果两组痰菌阴转率在治疗12个月后差异有显著性(P<0.05);治疗3个月后两组患者的病灶和空洞治疗有效率差异均有显著性(P<0.05)。结论 CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核能提高痰菌阴转率、病灶显效率及空洞闭合率,此方法值得在临床使用。
- 王涛王仲元刘琳安慧茹张凯徐静
- 关键词：耐多药结核病抗结核药物经皮肺穿刺CT引导空洞型肺结核
- GSTM1基因多态性与抗结核药物所致肝损害相关性研究被引量：3
- 2011年
- 目的:检测谷胱甘肽巯基转移酶M1(GSTM1)基因多态性与抗结核药物性肝损害(ADIH)的相关性,探讨抗结核药物肝损害的遗传基础及易感因素。方法:收集本院104例抗结核药物性肝损害患者及111例对照外周血液标本,采用聚合酶链反应(PCR)及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)测定GSTM1各基因型分布频率,结合临床资料,采用x^2检验及Logistic回归分析GSTM1基因多态性与抗结核药物肝损害发病风险相关性。结果:GSTM1(null)基因型与GSTM1(present)基因型相比,抗结核药物肝损害发病风险呈增高倾向,但无统计学差异(OR=1.566,95%CI=0.895-2.741,P=0.116)。结论:无效基因型GSTM1(null)抗结核药物肝损害发病风险呈增高倾向,但无统计学差异,需进一步扩大样本研究确认。
- 王涛韩旭王仲元蒋滢刘琳安慧茹贺路星
- 关键词：GSTM1基因多态性抗结核药物性肝损害
- 120例肠结核诊治体会被引量：1
- 2009年
- 目的:总结肠结核的诊治经验。方法:回顾分析120例肠结核患者临床资料并相关文献。结果:肠结核临床表现无特异性,须结合辅助检查及纤维肠镜加活检来帮助诊断,须与克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病鉴别。结论:肠结核虽然误诊率较高,但注意其疾病特点及完善检查,也不难确诊。
- 李净陈红兵王波王涛
- 关键词：肠结核
- 膀胱灌注异烟肼注射液辅助治疗膀胱结核近期疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的:观察膀胱灌注异烟肼注射液治疗膀胱结核的疗效。方法:对膀胱结核的患者采用全身抗结核药物治疗的同时,膀胱灌注异烟肼注射液,每日1次,共4周。与对照组对比观察患者膀胱刺激症状、尿常规及膀胱镜下病变的变化。结果:治疗组膀胱刺激症状、尿常规及膀胱镜下病变的好转比率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:膀胱灌注异烟肼注射液是治疗膀胱结核的有效办法,值得临床推广应用。
- 刘琳王仲元王涛安慧茹张韬董迎华苗青
- 关键词：膀胱灌注膀胱结核异烟肼注射液
