王梅红
- 作品数:25 被引量:114H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程环境科学与工程更多>>
- 微炎性反应状态与慢性肾脏病的相关性研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨微炎性反应状态与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法 2013年12月-2014年8月调查新彊墨玉县维吾尔族人群3 418名,其中CKD患者198例,作为CKD组;健康体检者1 512名,随机抽取194名为健康对照组。对所有的研究对象进行常规体检、问卷调查及检测IL-6、TNF-α、TGF-β、hs-CRP等炎性指标。结果 CKD组体质量、腰围、臀围、TG、TC、DBP、SBP、BMI均大于健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),eGFR低于健康对照组(P<0.05)。CKD组IL-6、hs-CRP、TNF-α、TGF-β水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析表明,CKD组患者eGFR与IL-6、体质量、BMI均呈负相关(B=-0.802、-1.540、-3.688,P<0.05)。结论 hs-CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β等炎性因子可能参与慢性肾脏病的发生与进展,因此临床中除控制体质量、改善代谢、控制血压,监测并减轻患者体内微炎性程度水平对改善CKD预后同样有重要意义。
- 张双艳赵鑫王梅红桑晓红李素华
- 关键词:炎性因子
- 59例狼疮肾炎病理评分与临床评分相关性探讨被引量:1
- 2009年
- 目的分析肾活检病理及相关实验室检测结果,探讨狼疮肾炎(LN)病理评分与临床评分的相关性,试图依据临床评分系统预测和评估其肾脏病理活动性,同时比较2种临床评分系统。方法回顾性分析了59例肾活检患者的病例资料,根据国际肾脏病协会,肾脏病理学会(ISN/RPS)2003LN分型标准进行病理分型,并分别进行活动性指数(AI)、慢性指数(CI)和肾小管间质病变(TIL)评分,同时应用英国狼疮评估组2004(BILAG2004)和系统性红斑狼疮疾病活动指数2000(SLEDAI2000)2种临床评分系统判断其临床疾病活动度,并与病理评分进行相关性分析。结果①59例患者中,病理类型以弥漫性(Ⅳ型)最多,占44%。②LN患者Ⅱ、Ⅲ型及Ⅳ型的SLEDAI2000评分及BILAG2004评分均与其AI呈正相关(0〈r〈1,P〈0.01),LN Ⅴ型患者BILAG2004评分与其AI呈正相关(0〈r〈1,P〈0.05)。(3)BILAG2004评分较SLEDAI2000评分与AI具有更好的相关性。④SLEDAI2000评分与Ⅲ型LN患者AI相关性最好,其次为Ⅱ型;BILAG2004评分与Ⅲ型LN患者AI相关性最好,其次为Ⅳ型。结论BILAG2004和SLEDAI2000评分系统均可以评估LN患者的疾病病理活动性。BILAG2004评分系统对LN患者病理活动性的评估优于SLEDAI2000评分系统,尤其对重型LN患者。BILAG2004评分系统可以更好地指导临床治疗方案的制定。
- 许晓燕桑晓红张丽王梅红
- 关键词:狼疮肾炎病理学
- 抗中性粒细胞胞质抗体相关小血管炎患者抗体滴度与其临床特点及预后的相关性研究被引量:7
- 2016年
- 目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关小血管炎(AASV)患者的临床表现、诊断、分类、实验室特征、治疗及转归;探讨ANCA滴度判断AASV患者病情活动的价值及滴度高低对治疗及转归的影响,以提高对该类疾病的认识。方法选取2010年1月—2014年12月新疆医科大学第一附属医院ANCA阳性且经临床表现、实验室检查确诊为AASV的患者117例,将其按照ANCA滴度分为低滴度组(≤100 RU/ml,n=61)和高滴度组(〉100RU/ml,n=56),观察两组患者临床表现、实验室指标、治疗方案及转归。结果 117例患者中110例(94.0%)诊断为显微镜下多血管炎(MPA),仅有7例(6.0%)诊断为肉芽肿性多血管炎(GPA)。低滴度组伯明翰血管炎活动性评分(BVAS)为(13.7±0.9)分,低于高滴度组的(18.3±0.8)分(t=3.890,P〉0.05);高滴度组体质量下降发生率高于低滴度组(P〉0.05);高滴度组蛋白尿、血肌酐升高发生率高于低滴度组(P〉0.05);高滴度组皮肤改变发生率高于低滴度组(P=0.027)。两组血红蛋白、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、C_3、C_4水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);高滴度组白细胞计数、红细胞沉降率均高于低滴度组(P〉0.05);高滴度组病死率(32.1%,18/56)高于低滴度组(13.6%,8/61)(P〈0.05)。低滴度组平均生存时间为44.7个月〔SE=3.572,95%CI(37.703,51.706)〕,高滴度组平均生存时间为30.6个月〔SE=3.191,95%CI(24.390,36.899)〕。KaplanMeier生存曲线显示,低滴度组1年生存率为93.4%,5年生存率为75.5%;高滴度组1年生存率为59.9%,5年生存率为54.9%,高滴度组患者生存率低于低滴度组(χ^2=4.565,P=0.033)。结论 AASV患者ANCA高滴度者在病情活动度、肾脏受累及病死率方面较低滴度者更为严重,提示ANCA滴度在辅助疾病诊断、反映病情活动、指导治疗及判断预后方面有一定意义,应予以重视。
- 季中菊王梅红李静米娜瓦尔.玉努斯桑晓红
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎抗体滴度
- HVHF及CVVHDF治疗MODS犬的疗效比较被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)和连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对多脏器功能障碍综合征(MODS)犬治疗中的疗效。方法:采用二次打击建立犬MODS模型,18只犬随机分MODS组(n=6)、CVVHDF组(n=6)和HVHF组(n=6),CVVHDF组及HVHF组分别给予CVVHDF及HVHF治疗24 h;MODS组不给予治疗。于术前(T1),内毒素注射前(T2),内毒素注射完毕后0 h(T3)、3 h(T4)、6 h(T5)、9 h(T6)、12 h(T7)、18 h(T8),24 h(T9)留取血标本,ELISE法测定血浆中CD14、LPS、IL-1β、IL-4、HMGB-1、TGF-β浓度。MODS组、CVVHDF组及HVHF组建模后24 h处死前取肺、心、肝、肾、脑组织器官,Western Blot法检测各脏器组织CD14、HMGB-1蛋白表达。结果:CVVHDF及HVHF治疗后LPS、CD14、IL-1β、IL-4、HMGB-1浓度水平均进行性下降,在T6~T9显著低于MODS组(P<0.01),而TGF-β浓度水平则进行性升高,在T5~T9显著高于MODS组(P<0.01),治疗过程中CVVHDF及HVHF组间差异无统计学意义(P>0.05)。CVVHDF及HVHF治疗后,各组织中CD14、HMGB-1蛋白表达均有所降低,其中CVVHDF组肝脏及脑组织CD14蛋白表达显著低于MODS组(P<0.01),CVVHDF组肺脏、肾脏及脑组织HMGB-1蛋白表达显著低于MODS组(P<0.01),HVHF组肺脏、心脏、肝脏及脑组织CD14蛋白表达显著低于MODS组(P<0.01),HVHF组各脏器HMGB-1蛋白表达均显著低于MODS组(P<0.01),CVVHDF组及HVHF组在各脏器CD14、HMGB-1蛋白表达差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:CVVHDF及HVHF均可削弱血循环中LPS、CD14、HMGB-1、IL-1β和IL-4等炎症介质的峰值浓度,重建免疫平衡,重建免疫系统内稳状态;均可下调肺脏、心脏、肝脏、肾脏及脑组织中CD14、HMGB-1蛋白表达,有效遏制过度的炎症反应,从而防治MODS。
- 胡磊王梅红隋晓露努尔孜叶杨文君麻冰陈继红
- 关键词:高容量血液滤过多脏器功能障碍综合征
- 新疆墨玉县维吾尔族血糖异常分布与慢性肾脏病的流行病学调查被引量:2
- 2014年
- 目的:了解和田墨玉县农村维吾尔族成人居民血糖异常分布情况,分析血糖异常分布与慢性肾脏病( CKD)的关系。方法:从“新疆墨玉县农村维吾尔族成人 CKD 流行病学调查”资料库中,获取资料完整的1552人用于分析。结果:和田墨玉县18岁以上居民空腹血糖(FPG)异常及糖尿病初患病率分别为27.51%(95% CI:27.47-27.85)和4.19%(95%CI:3.19-5.18),年龄、性别标化率:27.66%(95% CI:27.47-27.85)和4.35%(95% CI:4.27-4.44),FPG 异常及糖尿病患病率随年龄增长而升高( P ﹤0.05)。FPG 正常组,FPG 异常组和糖尿病组的白蛋白尿和 CKD 患病率分别为(3.30%,5.85%,10.77% vs 3.96%,7.03%,12.31%),且随 FPG 水平增高而升高(P ﹤0.01)。FPG 异常合并高血压或高三酰甘油血症时,CKD 患病率相应增高。结论:血糖分布异常和 CKD 相关,关注糖尿病的同时,应重视 FPG 异常并控制高血压,高三酰甘油血症等因素。
- 刘珍王梅红迪力木拉提张丽刘健
- 关键词:空腹血糖慢性肾脏病流行病学
- 慢性肾脏病患者24h动态血压变化特点的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者24 h血压动态变化特点。方法选取2012年9月—2014年9月新疆医科大学第一附属医院肾内科住院的CKD患者362例,根据肾小球滤过率(GFR)分为5组:CKD1期组101例、CKD2期组83例、CKD3期组90例、CKD4期组56例、CKD5期组32例。采用携带式动态血压仪监测各组患者动态血压指标、昼夜节律,同时测量相关临床指标。结果 CKD4、5期患者24 h平均收缩压(24 h-SBP)、24 h平均舒张压(24 h-DBP)、日间平均收缩压(d-SBP)、日间平均舒张压(d-DBP)、夜间平均收缩压(n-SBP)、夜间平均舒张压(n-DBP)均高于CKD1~3期患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。CKD患者中,深杓型、杓型、非杓型及反杓型血压者分别占1.9%(7/362)、19.1%(69/362)、54.7%(198/362)、24.3%(88/362);CKD1~2期即可见非杓型和反杓型血压模式。非杓型、反杓型患者n-SBP、n-DBP、夜间脉压均高于杓型患者,夜间舒张压下降率、夜间收缩压下降率均低于杓型患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。24 h尿微量清蛋白〉300 mg患者24 h-SBP、24 h-DBP、d-SBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP均高于24 h尿微量清蛋白〈30、30~300 mg患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论随着肾功能恶化进展,CKD患者血压水平逐渐上升,以非杓型、反杓型血压模式为主,且早期即有昼夜节律异常表现;随着尿微量清蛋白水平升高,收缩压及舒张压逐渐升高。
- 赵鑫热西旦·扎克尔黄萱张双艳桑晓红王梅红刘健李素华
- 关键词:慢性肾脏病昼夜节律
- 狼疮性肾炎患者肾组织中抗-C1q抗体与疾病活动性的关系研究被引量:5
- 2016年
- 背景随着医学领域技术更新加快,国内外专家对抗-C1q抗体(抗-C1qAb)与狼疮性肾炎(LN)疾病活动性进行了较多研究,但由于新疆地区医疗技术薄弱,研究人才严重缺乏等原因,对此课题尚未开展系统的、完整的研究。目的探讨LN患者肾组织中抗-C1qAb与疾病活动性的关系。方法选取2006年7月—2013年7月于新疆医科大学第一附属医院肾病科住院行肾脏穿刺活检术的LN患者129例,根据患者肾组织中有无抗-C1qAb,分为抗-C1qAb阳性组(n=64)和抗-C1qAb阴性组(n=65),其中抗-C1qAb阳性患者根据肾组织中抗-C1qAb表达程度的不同可分为轻度组、中度组和重度组。记录患者临床表现,并抽取血液,检测红细胞沉降率(ESR)、球蛋白、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、清蛋白(Alb)、补体C_3、C_4水平。评估患者估算肾小球滤过率(eGFR),对系统性红斑狼疮(SLE)病情活动情况(SLEDAI)、LN活动性指数(AI)进行评分。结果两组患者性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ESR、球蛋白、Scr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗-C1qAb阳性组Hb、Alb、C_3、C_4水平、eGFR低于抗-C1qAb阴性组,SLEDAI评分高于抗-C1qAb阴性组(P<0.05)。两组患者发热、颧部红斑、黏膜溃疡、关节痛/关节炎、心包炎、胸膜炎、管型尿、白细胞计数减少、血小板减少症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗-C1qAb阳性组蛋白尿、Hb减少、低C_3、低C_4发生率高于抗-C1qAb阴性组(P<0.05)。不同表达程度抗-C1qAb血清C_3、C_4水平、eGFR、SLEDAI、AI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001);其中抗-C1qAb轻度、中度、重度组血清C_3、C_4水平低于抗-C1qAb阴性组,AI评分高于抗-C1qAb阴性组;抗-C1qAb中度、重度组eGFR低于抗-C1qAb阴性组,SLEDAI评分高于抗-C1qAb阴性组;抗-C1qAb重度组血清C_3水平低于抗-C1qAb轻度组;抗-C1qAb中度组eGFR低于抗-C1qAb轻度组;抗-C1qAb中度、�
- 古再丽努尔.赛来阿吉木王梅红米娜瓦儿.玉诺斯桑晓红
- 关键词:疾病活动性
- 狼疮肾炎患者左心结构与功能改变的多因素分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨狼疮肾炎患者左心结构和功能的改变与年龄、病程、血压、血红蛋白、肌酐、肾小球滤过率等因素的相关性。方法将132例系统性红斑狼疮(SLE)患者分为狼疮肾炎组与非狼疮肾炎组,对2组临床资料进行t检验X2检验、Pearson相关性分析及多因素回归分析。结果与非狼疮肾炎患者的向心性肥厚发生率(4/67,6%)相比,狼疮肾炎患者的向心性肥厚发生率(14/65,22%)明显增高(X2=6.790,P〈0.05)。狼疮肾炎患者左心室收缩末期内径与尿酸呈正相关(B=0.014,P〈0.01),左心室心肌质量指数与尿素氮呈正相关(B=2.977,P〈O.01),室间隔厚度与收缩压呈正相关(B=0.022.P〈0.01)。结论狼疮肾炎患者向心性肥厚较非狼疮肾炎者发生率高,考虑与SLE累及肾脏进而引起高血压、尿酸与尿素氮升高等有关,这些因素可进一步加重心脏损害。
- 王丽娜王梅红米娜瓦儿·玉诺斯桑晓红
- 关键词:狼疮肾炎心室功能障碍心脏结构和功能
- APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI评分系统对急性肾功能衰竭患者病情评估价值比较被引量:16
- 2011年
- 目的:评价APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI 3种评分系统用于急性肾功能衰竭患者病情评估及预后的价值。方法:回顾性分析166例急性肾功能衰竭患者的临床资料,分别应用APACHEⅡ、SAPSⅡ、ATN-ISI评分系统对患者病死率进行预测,并比较3种评分方法的分辨度,评价其预测效力。结果:166例患者中死亡49例(29.52%),存活117例(70.48%)。死亡组APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI评分均明显高于存活组(P<0.01);APACHEⅡ对患者死亡危险度预测明显高于SAPSⅡ(P<0.01);不同分数段患者病死率比较差异均有统计学意义(P<0.01),分值越高,病死率越高。APACHEⅡ、SAPSⅡ预计死亡危险度分别为39.38%,32.37%,均高于实际病死率(29.52%),SAPSⅡ预计值更接近实际病死率。APACHEⅡ、SAPSⅡ和ANT-ISI的AUC分别为0.721±0.042、0.852±0.034和0.885±0.026,3种评分方法的分辨度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APACHEⅡ、SAPSⅡ和ATN-ISI评分系统对患者病死率均有较好的预测,3种评分方法的分辨度对急性肾功能衰竭预测效力相同。
- 李素华桑晓红李增禄刘健王梅红张丽
- 关键词:急性肾功能衰竭
- 1514例成年慢性肾脏病住院患者病因与相关因素分析被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)住院患者的病因构成,分析CKD病因与民族、年龄、性别、分期等相关因素关系。方法:选取2011年1月-2011年12月期间收住院并确诊为CKD的成年非肾移植患者(≥18岁)1514例,记录患者年龄、性别、族别、病因、血压、肾功能等资料进行统计分析。结果:(1)CKD住院患者前三位病因分别为原发性肾小球疾病、高血压、糖尿病,其病因构成分别为37.0%、25.5%、18.6%,原发性肾小球疾病是导致CKD住院患者最常见的病因;(2)CKD患者中汉族961例(63.9%)、维吾尔族364例(24.1%)、哈萨克族73例(4.9%)、回族61例(4.0%)、其他民族47例(3.1%),各民族之间CKD病因构成无差别(P〉0.05);(3)原发性肾小球疾病患者年龄主要分布于21岁~40岁年龄段,高血压肾病多分布于41岁~60岁年龄段,糖尿病肾病患者主要分布于〉60岁年龄段;(4) CKD住院患者中CKD1~5期分别占28.6%、12.4%、12.4%、7.7%和38.9%,其中CKD5期所占比例最高;CKD5期患者主要分布于41岁~60岁年龄段,高血压是导致CKD5期的主要原因。结论:原发性肾小球疾病是成年CKD住院患者最常见的病因,各民族之间病因构成无差别;CKD住院患者中以CKD5期居多,高血压是导致CKD5期的主要原因。
- 莎仁娜孙岩王梅红桑晓红
- 关键词:慢性肾脏病病因分析