焦志坚
- 作品数:5 被引量:57H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济咸宁医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人工关节置换与髓内钉固定治疗高龄严重骨质疏松股骨转子间骨折的疗效比较被引量:22
- 2013年
- 目的比较人工关节置换与髓内钉固定治疗高龄严重骨质疏松股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月期间收治且获得随访的142例75岁以上、骨密度T值≤-2.5的股骨转子间骨折患者资料,根据治疗方式不同分为两组:关节置换组(89例),女51例;平均年龄为(80.3±4.5)岁;采用人工关节置换治疗。髓内钉组(53例),男22例,女31例;平均年龄为(79.6±5.7)岁;采用髓内钉固定治疗。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量,以及术后2周、3个月,6个月及12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris评分及健康调查简表(SF-36)评分等。结果关节置换组患者的手术时间[(55.4±8.4)min]较髓内钉组[(60.6±11.6)min]短,切口长度[(12.7±2.3)cm]较髓内钉组[(8.5±2.3)cm]长,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的术中出血量、功能训练时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后2周、3个月及6个月关节置换组疼痛VAS评分明显低于髓内钉组,髋关节SF-36评分明显高于髓内钉组,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后12个月时两组患者以上项目比较差异均无统计学意义(P)0.05)。结论对于高龄严重骨质疏松股骨转子间骨折,人工关节置换治疗较髓内钉固定在提高患者生活质量方面更有优势。
- 邵明毕郑刚贺胜种阳李国军李超焦志坚张名硕
- 关键词:髋骨折
- 髓内钉与髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效比较被引量:14
- 2013年
- 目的比较髓内钉与髓外固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2011年8月期间收治且获得随访的65例不稳定型(Russell-Taylor 分型B型)股骨转子下骨折患者资料,男40例,女25例;年龄为32~87岁,平均53.4岁。根据内固定方式不同分为两组:髓内钉组34例,髓外内固定组31例(其中锁定加压钢板内固定治疗21例,动力髋螺钉内固定治疗10例)。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、骨折愈合时间及术后12个月髋关节Harris评分。结果65例患者术后获12~18个月(平均15.6个月(随访。髋内钉组患者的手术时间[(67.9±19. 0)min] 较髓外内固定组[(79.8±22.4)min]短,术中出血量[(112.6±63.4)mL]较髓外内固定组[(178.5±97.5)mL]少,骨折愈合时间[(21.0±6.5)周]较髓外内固定组[(28.0±8.7)周]短,术后12个月髋关节Harris评分[(83.4±8.1)分]较髓外内固定组[(79.2±7.4)分]高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。但两组患者的骨折复位质量、住院时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2例患者出现骨不连,均为采用锁定加压钢板固定者,改为髓内钉固定后骨折愈合;2例患者出现畸形愈合,其中髓外内固定组1例,髓内钉组1例。结论髓内钉较髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折更有优势。
- 李国军邵明贺胜毕郑刚种阳李超焦志坚张明硕
- 关键词:髋骨折骨钉骨板
- 端粒酶与骨肉瘤
- 2014年
- 骨肉瘤是儿童及青少年最常见的恶性骨肿瘤,手术治疗和辅助化疗的效果并不理想。目前研究发现,端粒酶与骨肉瘤发生发展密切相关,可通过逆转录酶活性复制和延长端粒DNA来稳定染色体DNA长度,并参与骨肉瘤基因稳定的调控过程。该文就端粒酶在骨肉瘤发生发展过程中的作用研究进展作一综述。
- 李超邵明杨艳梅种阳焦志坚李国军
- 关键词:端粒酶骨肉瘤端粒酶抑制剂
- 空心锁定板与空心拉力螺钉在中青年股骨颈骨折中的选择被引量:14
- 2016年
- 目的探讨空心锁定板与空心拉力螺钉在治疗中青年股骨颈骨折中的选择依据。方法回顾性分析我院自2007年1月至2012年12月收治89例股骨颈骨折,均采用股骨近端空心锁定板或空心拉力螺钉内固定治疗。其中空心锁定板组42例,空心拉力螺钉组47例,年龄17~60岁,平均48.7岁。对比分析空心锁定板组与空心拉力螺钉组分别在稳定型股骨颈骨折和非稳定型骨折中的临床疗效(Pauwels角小于30°为稳定型骨折)。远期随访髋关节功能按Harris评分系统来评估。结果本组89例患者均得到随访,随访时间26~48个月,平均38个月。在稳定型股骨颈骨折中空心锁定板组优良率为78.1%,空心拉力螺钉组86.4%,通过χ~2检验P〈0.05,空心钉组优于锁定板组,而且在骨折愈合时间、骨不连发生率、股骨头坏死率上低于锁定板组。在非稳定型骨折中空心锁定板组优良率73.9%,空心拉力螺钉组64.0%,P〈0.05,空心锁定板组在非稳定型骨折中优于空心钉组,且在退钉率、负重时间上低于空心拉力螺钉组。结论对于中青年股骨颈骨折应积极采取解剖复位内固定治疗,若为稳定型股骨颈骨折,应采用空心拉力螺钉固定;若为非稳定型骨折,或合并有骨质疏松的患者应考虑股骨近端空心锁定板,使用锁定板时应力骨小梁螺钉采用非锁定钉更符合力学原理。
- 许益文郑勇白祥军石振李彦武刘俊游景扬范江荣张柘焦志坚
- 关键词:空心拉力螺钉股骨颈骨折
- 锁定板微创技术治疗老年人股骨远端骨折的临床效果观察被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨锁定板MIPO技术治疗老年人股骨远端骨折的临床效果。方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月运用锁定板MIPO技术治疗老年人股骨远端骨折患者的临床资料,评估骨折类型、骨折愈合时间、6个月时的膝关节活动度和膝关节功能评分及临床并发症的发生情况。结果:共纳入33例老年人股骨远端骨折患者,平均年龄72岁,其中2例随访失败。87%的股骨远端骨折是关节外骨折;骨折平均愈合时间为12.56(8~29)周;术后6个月时平均活动范围超过105°:伸0°~30°,屈90°~140°;术后6个月的平均膝功能评分89.5;治疗过程中无植入失败、骨折不愈合和感染发生;术后早期发生下肢深静脉血栓(DVT)7例(22.6%),均在膝关节水平以下。结论:锁定板结合MIPO技术是一种治疗老年人股骨远端骨折安全有效的方法,但要注意预防术后DVT的发生。
- 焦志坚李超种阳李国军张世谦邵明
- 关键词:股骨远端骨折锁定板微创术