潘云川
- 作品数:112 被引量:632H指数:12
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 封闭式负压引流技术联合植皮治疗大面积皮肤撕脱伤合并感染被引量:11
- 2012年
- 目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合植皮治疗大面积皮肤撕脱伤合并感染的疗效。方法 2010年1月-2011年6月,收治8例大面积皮肤撕脱伤合并感染患者。男2例,女6例;年龄19~70岁。病程5~20 d。闭合性皮肤撕脱伤2例,开放性皮肤撕脱伤6例。创面均累及腰背部、臀部及部分大腿;皮肤坏死均累及皮下脂肪,有脓性分泌物。清创后创面范围为35 cm×15 cm~60 cm×38 cm,行VSD治疗待创面肉芽组织新鲜、血供丰富时进行植皮修复。结果患者经2~3个疗程VSD治疗后,脓腔及死腔封闭,创面肉芽组织生长良好。创面植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。术后8例均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。植皮区外观良好,关节功能无障碍。结论 VSD联合植皮是治疗大面积皮肤撕脱伤合并感染的较好方法。
- 梁尊鸿潘云川王挥斯徐家钦潘南芳
- 关键词:皮肤撕脱伤封闭式负压引流技术创面修复
- 外科清创后VSD联合自体刃厚皮片治疗糖尿病足合并感染被引量:13
- 2017年
- 糖尿病足是指局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(/或)深部组织破坏[1].在西方国家,5% ~ 10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡,大约1%糖尿病患者被截肢[2].糖尿病患者足部由于血管、神经病变,常易发生感染、足部坏疽等,治疗棘手.传统的清创换药、抗感染等治疗手段存在疗程长、感染不易控制、创面迁延难愈合等弊端,处理不当易导致全足坏疽甚至高位截肢.2013年6月~2016年6月,我科采用封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)结合自体皮片移植治疗糖尿病足合并感染患者12例,效果满意,报告如下.
- 梁尊鸿潘云川毛汉儒潘南芳
- 关键词:糖尿病足植皮术伤口感染
- 海南省六家医院烧伤住院患者流行病学调查:八年回顾分析被引量:7
- 2011年
- 目的分析海南省烧伤住院患者的流行病学特征。方法收集并分析海南省6家烧伤救冶单位2002年1月-2009年12月6099例烧伤住院患者的病历资料,包括性别、年龄、致伤原因、致伤部位、烧伤总面积、入院前合并症或并发症、入院时间、住院时间、病死率、住院患者数与入院当月平均气温及入院月份的关系、参加医疗保险情况。采用SPSS13.0统计软件处理数据。结果患者中男女比例为2.1:1.0,13岁以下患儿的数量最多(57.2%,3488/6099)。热液烫伤(71.5%,4358/6099)和火焰烧伤(17.9%,1092/6099)为主要的致伤原因。患者以多个部位烧伤为主,占60.7%(3705/6099);单个致伤部位以下肢烧伤常见,占17.1%(1042/6099)。烧伤总面秘小于或等于10%TBSA者占67.4%(4108/6099),烧伤总面积超过50%’FBSA青仅占2.0%(121/6099)。703例患者入院前存在并发症或合并症,占11.5%,其中60岁以上老年患者发生率最高(18.5%,48/260),小于1岁的患儿发生率最低(8.0%,32/398)。患者入院时间为伤后10min~90d,住院时间为1-375d,26例在住院期间死亡占0.4%。月平均气温较高时(6~8月)19~59岁烧伤住院患者增多,小于或等于13岁烧伤住院患儿数量无明显季节性变化。2002--2005年烧伤住院患者中参加医疗保险者占10.9%(66/603)~19.5%(121/619),2007—2009年该比例升至46.0%(372/808)~79.1%(869/1098)。结论海南省烧伤住院患者以热液烫伤为主;高气温月份中青年烧伤患者住院数增多.烧伤患儿住院数无明显季节性变化;住院患者数与其中参加医疗保险患者数均呈逐年增加趋势。
- 潘云川黄惠民陈斐陈建设胡勇麦兴进孙羽全艺梁尊鸿徐家钦王君
- 关键词:烧伤流行病学住院病人
- 重组人碱性成纤维细胞生长因子对烧伤创面植皮存活的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 观察重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)对烧伤创面植皮存活的影响。方法 对 2 2例深度 (深II度、III度 )烧伤病人手术治疗 ,行切痂或削痂后喷用rh -bFGF后立即移植自体皮片 ,选择 2 0例对照组深度 (深II度、III度 )烧伤病人手术治疗 ,行切痂或削痂后立即移植自体皮片。结果 rh -bFGF治疗组植皮成活率明显提高 ,组织学检查发现bFGF治疗组植皮下有大量毛细血管和成纤维细胞增生 ;其成活率均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,成活时间明显早于对照组。结论 深度烧伤病人采取削痂或切痂植皮术中应用rh -bFGF可提高植皮成活率 。
- 徐家钦潘云川陈彦堃陈思环
- 关键词:烧伤植皮
- 儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗体会
- 儿童手部烧伤后的畸形很常见,其不仅影响美观,造成心理障碍,更重要的是影响到发育,形成继发畸形,而进一步影响到手的功能,甚至造成难以修复的功能丧失。因此,对于儿童烧伤后手部畸形的整复与康复治疗应予以高度重视。我科自2002...
- 梁尊鸿潘云川徐家钦陈思环
- 文献传递
- 重视慢性难愈合伤口老年患者的围手术期管理被引量:8
- 2012年
- 随着人口老龄化,慢性难愈合伤口老年患者也在逐年增多,这类患者常常得不到专科的治疗,救治医生伤口医疗知识匮乏,患者病程较长(有的长达10~20年),慢性伤口长期不能治愈,有些患者不得不轮转在多家医院寻求治疗,给患者和家人的生活和工作带来严重困扰如照顾患者、医疗费用、心理焦虑等。近年来,伤口治疗得到国内同行的高度重视,付小兵等[1]呼吁重视创面修复专科的建设,
- 潘云川
- 关键词:难愈合伤口老年患者慢性伤口围手术期管理医疗知识心理焦虑
- 胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管逆行皮瓣修复足部创面35例被引量:9
- 2017年
- 目的探讨胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管逆行皮瓣修复足部创面的临床效果。方法 2009年12月至2014年12月,于海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科以胫后动脉发出皮穿支为血管蒂,沿隐神经营养血管轴线设计,切取皮瓣,逆行转位,修复足部创面35例,观察其临床效果。结果 31例皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合,4例皮瓣远端部分坏死,经换药及手术植皮创面愈合。随访6~24个月,皮瓣外形及功能良好。结论胫后动脉穿支供血的隐神经营养血管逆行皮瓣不损害主干动脉,供区损伤小,受区覆盖好,是修复足部皮肤软组织缺损的理想方法。
- 王君潘云川徐家钦梁尊鸿
- 关键词:足损伤隐神经
- 肋间皮穿支带蒂腹部皮瓣修复上肢创面
- 2006年
- 目的探讨肋间血管带蒂皮瓣覆盖上肢电烧伤深度创面的临床应用效果和操作要点。方法2003年-2005年应用以第7-10肋间穿支血管供养的腹部皮瓣,修复肘部、前臂、腕部、手掌部深度烧伤创面6例,皮瓣面积(16cm×12cm)-(9cm×7cm)。18天-21天断蒂。结果5例皮瓣全部成活,1例皮瓣切取超过脐旁线,致远端边缘2cm×3.5cm面积坏死。术后外观满意。结论肋间血管外侧皮穿支带蒂皮瓣血供可靠,操作简便,适用于上肢手部、前臂、肘部的修复,与其他带蒂腹部皮瓣相比,具有优势。
- 潘云川陈思环徐家钦粱尊鸿陈彦堃钟琼梅
- 关键词:皮穿支腹部皮瓣深度烧伤创面深度创面穿支血管
- 人工真皮联合自体刃厚皮片移植修复老年患者下肢感染创面被引量:5
- 2020年
- 目的探讨人工真皮(胶原蛋白海绵)联合自体刃厚皮片移植修复老年患者下肢皮肤感染坏死肌腱外露创面的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月收治的10例下肢皮肤软组织感染坏死后肌腱外露老年患者的临床资料,所有患者均行一期扩创,彻底清除坏死组织,创面持续负压引流治疗,感染控制后种植人工真皮,创面人工真皮肉芽化覆盖肌腱后行自体刃厚皮片移植修复,通过评估创面及取皮区恢复情况综合评价治疗效果。结果 10例患者供皮区取皮后表皮再次形成时间为(13.5±2.5) d,二期手术后行三期植皮时间为(17.5±3.5) d;创面移植皮片均存活良好,肌腱外露创面愈合良好,外观平整;局部瘢痕不明显,整体效果满意。结论人工真皮联合自体刃厚皮片移植治疗老年患者下肢皮肤感染坏死肌腱外露创面,疗效确切。
- 王君井刚董道全潘云川
- 关键词:皮肤移植人工真皮肌腱外露
- 烧伤早期切痂脱细胞异体真皮基质与自体皮浆复合移植的临床应用被引量:23
- 2004年
- 目的 探讨脱细胞异体真皮基质与自体皮浆复合移植的可行性。方法 在 8例患者Ⅲ°烧伤创面早期切痂 ,13个部位采用 18块脱细胞真皮基质移植固定 ,在异体皮的真皮面上均匀涂布备好的皮浆 ,覆盖于脱细胞真皮基质上 ,缝合包扎固定。同一肢体其余创面常规用自体皮浆加异体皮移植做对照观察 ,皮浆与创面比例为 1∶5~ 1∶8。结果 18块脱细胞异体真皮基质复合移植皮肤成活率 94 % ,随访 3~ 13个月皮肤弹性及色泽好、瘢痕轻、耐磨 ,愈合质量优于对照部位创面。术后 3个月组织切片表皮真皮连接紧密 ,可见钉突样结构 ,胶原纤维排列较规整 ;单纯皮浆移植皮肤为瘢痕皮肤结构。结论 应用脱细胞真皮基质与自体皮浆复合移植 ,明显优于单纯的皮浆移植 ,具有较好的临床应用前景。
- 潘云川徐家钦陈彦堃李松龄陈思环吴多能曾德斌粱尊鸿
- 关键词:烧伤脱细胞异体真皮基质自体皮浆