汤东
- 作品数：59 被引量：351H指数：12
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技厅社会发展基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜联合辅助化疗及内镜治疗进展期结直肠癌合并腺瘤的应用研究被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗加二期内镜下治疗结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤的临床应用价值。方法:2005年1月—2010年6月对54例进展期结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤(>1.0 cm)的患者(研究组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案)加二期内镜下腺瘤切除的综合治疗,对同期396例单发进展期结直肠癌患者(对照组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案)。通过并发症发生率、长期随访等评价治疗效果。结果:2组患者在年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量、并发症发生率、平均住院时间、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及1、3和5年存活率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组辅助化疗后对合并腺瘤进行内镜下切除治疗,4例出血经保守治疗后成功止血,未发生穿孔、狭窄等严重并发症;3例患者术后病理组织学检查为腺瘤癌变,其中2例癌变局限于腺瘤中,1例癌细胞侵犯达黏膜下层,该例患者再次行腹腔镜下切除,术后随访无复发。结论:腹腔镜联合辅助化疗及内镜为合并结直肠癌根治术切除范围外腺瘤的患者提供了一种安全有效的微创治疗方法,值得临床推广和应用。
- 陆伟王璐刘军张竞秋李永坤汪刘华汤东王道荣
- 关键词：结直肠肿瘤结直肠腺瘤腹腔镜检查内镜辅助化疗
- 呕血防护计量袋的设计和应用
- 2018年
- 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠以及胰胆等病变引起的出血,是最常见的危急重症之一（[1]）,可引起急性周围循环衰竭、电解质紊乱,甚至危及生命（[2]）。消化道大出血的患者呕血时存在突发、量多而不明确的特性,增加患者恐惧心理。针对上消化道出血常规处理方法无法准确评估和防护的缺点,笔者设计了一种简单、经济、使用方便、准确计量并具有防护作用的呕血计量袋,介绍如下。
- 张竞秋房金芳叶小芳汤东朱蓉蓉
- 关键词：消化道出血呕血
- 改良式回肠末端自闭式造口术在腹腔镜低位直肠癌保肛术中的应用价值被引量：42
- 2018年
- 目的：探讨改良式回肠末端自闭式造口术应用于腹腔镜低位直肠癌保肛手术的安全性和可行性。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2016年9月至2017年6月江苏省苏北人民医院收治的15例行腹腔镜直肠癌根治术＋回肠末端自闭式造口术患者的临床病理资料。患者行腹腔镜直肠癌低位前切除术，取出肿瘤标本后在腹腔内行乙状结肠直肠端端吻合，在体外行回肠末端自闭式造口术。观察指标：（1）术中情况：手术时间、自闭式造口时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、手术切缘。（2）术后情况：首次肛门排气时间、肛门恢复排便时间、术后拔管时间、自闭式造口闭合时间、术后并发症、术后住院时间。（3）随访情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访内容为吻合口瘘相关并发症，随访时间截至2017年 12月。正态分布的计量资料采用±s表示。结果：（1）术中情况：15例患者均成功施行腹腔镜直肠癌根治术＋回肠末端自闭式造口术，无中转开腹，无死亡患者；手术时间为（170±34）min，自闭式造口时间为 （23±4）min，术中出血量为（59±27）mL；淋巴结清扫数目为（13±5）枚/例，切缘均未见癌细胞残留。（2）术后情况：15例患者术后首次肛门排气时间为（6±1）d，肛门恢复排便时间为（7±1）d。造口导管拔除后均自动闭合，术后拔管时间为（23±2）d，自闭式造口闭合时间为（3±1）d。15例患者术后并发症发生率为1/15，发生与插管相关并发症1例，经加强换药及应用抗生素治疗后，造口于拔管第8天愈合。15例患者中未发现与吻合口瘘相关并发症，无死亡病例。15例患者术后住院时间为（15±3）d。（3）随访情况：15例患者均获得术后随访，随访时间为6～12个月。患者均未出现与吻合口瘘相关并发症，无死亡病例。结论：改良式回肠末端自闭式�
- 王道荣徐明皓汤东王伟黄玉琴王杰熊清泉张琪金芝祥
- 关键词：直肠肿瘤吻合口瘘
- 巨大甲状腺腺样囊性癌肝转移一例
- 2023年
- 资料与方法1.临床资料:患者女,54岁,因“上腹部反复腹胀不适10个月余”人院。2019年7月21日,在当地医院行上腹部CT平扫,结果提示:肝右叶占位,考虑肝平滑肌血管肉瘤,不排除转移可能。后于2019年8月26日于我院行肝穿刺活检+肝动脉栓塞术,穿刺活检病理提示:腺样囊性癌。既往6年前因甲状腺腺癌于当地医院行手术治疗,术后病理提示腺样囊性癌(高分化),术后2个月行放疗1次。体格检查:全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见明显异常。
- 赵琪方炼汤东
- 关键词：囊腺癌甲状腺肝转移
- 一种渗液收集计量袋
- 本实用新型公开了一种渗液收集计量袋，包括计量袋，所述计量袋前端活动连接有自粘型底盘，所述自粘型底盘前端固定连接有固定管，所述自粘型底盘上开设有第一插孔，所述固定管外侧固定连接有自粘性胶贴，所述固定管外侧插接有引流管本体，...
- 童波潘婷方方李琴苏艳霞李萍王爱华季苗苗王春梅汤东
- 文献传递
- 分泌型卷曲相关蛋白2基因超甲基化与大肠癌的研究被引量：4
- 2007年
- 目的:研究分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)基因启动子超甲基化与大肠癌的关系。方法:用甲基化荧光定量PCR(MethyLight)技术检测44例散发型大肠癌和20例癌旁组织中SFRP2基因的启动子甲基化状况,20例健康志愿者大肠组织作为对照组。同时分析SFRP2基因超甲基化与临床病理特征的关系。结果:44例大肠癌组织中检出SFRP2基因超甲基化36例(36/44,81.8%),20例大肠癌旁组织中检出SFRP2基因超甲基化8例(8/20,40%),20例正常大肠黏膜组织中没有显示SFRP2基因任何甲基化条带。大肠癌中SFRP2基因甲基化较正常黏膜和邻近的正常黏膜更频繁。并且SFRP2基因超甲基化与任何包括性别、年龄、肿瘤分期、位置、组织学分级等临床病理特征之间没有显著的关联。结论:SFRP2基因超甲基化与大肠癌的发生有关,SFRP2基因超甲基化可以作为大肠癌筛检的高潜力标记。
- 王道荣汤东
- 关键词：大肠癌SFRP2甲基化
- MafA基因治疗糖尿病的研究进展被引量：2
- 2009年
- 糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病。1型糖尿病主要因胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病患者晚期也以胰岛素分泌严重不足为主,需要外源性胰岛素治疗。MafA蛋白在胰腺中表达,是胰岛素基因转录的有效活化剂。与Pdx-1和Beta2联合作用,MafA基因发挥明显的促胰岛素生成作用。如果能利用MafA基因诱导糖尿病患者体内胰腺外细胞表达胰岛素,替代病变的胰腺β细胞,将极大的改善糖尿病患者的预后。
- 赵勇王道荣汤东李洪波
- 关键词：基因表达糖尿病
- 一种外科用可调且方便固定的拉钩装置
- 本实用新型公开了一种外科用可调且方便固定的拉钩装置，包括拉钩底座和固定拉钩，所述拉钩底座的表面开设有第一限位孔，所述第一限位孔的内部固定有限位螺母，所述第二限位孔的内部固定有限位螺母，所述固定拉钩的左端预留有拉钩末端，所...
- 王爱华方方汤东
- 文献传递
- 套扎法内镜下黏膜切除术在直肠神经内分泌肿瘤中的应用
- 2022年
- 目的比较套扎法内镜下黏膜切除术(EMR-b)和内镜下黏膜剥离术(ESD)对直肠神经内分泌肿瘤(NENs)的治疗效果。方法回顾性分析56例接受ESD或EMR-b治疗的直肠NENs患者的资料,患者肿瘤直径均<10 mm且无淋巴系统转移。根据接受治疗的不同,将患者分为EMR-b组26例和ESD组30例。记录2组患者组织学完整切除率、并发症发生率和操作时间。结果56例患者的平均年龄为(51.05±11.31)岁。EMR-b组肿瘤直径为(7.12±2.76)mm,ESD组为(7.47±2.32)mm,2组肿瘤直径差异无统计学意义(P=0.599)。EMR-b组切除时间为(9.08±3.45)min,短于ESD组的(18.50±3.25)min,差异有统计学意义(P<0.001)。EMR-b组完整切除率为92.31%(24/26),ESD组为93.33%(28/30),2组完整切除率差异无统计学意义(P=1.000)。非完整切除患者随访期间无局部复发和远处转移。结论与ESD相比,EMR-b有相似的组织学完整切除率,但切除时间更短,操作更简单,EMR-b对于直径<10 mm、不超过黏膜下层的直肠NENs是一种良好的内镜下治疗方法。
- 陈功孙超柴海娜吴莹莹王璐陈超伍汤东刘军
- 关键词：内镜下黏膜剥离术直肠神经内分泌肿瘤
- 术前动脉介入化疗与全身化疗对进展期胃癌手术切除率的对比研究被引量：3
- 2010年
- 【目的】探讨术前动脉介入化疗与全身静脉化疗对进展期胃癌手术切除率的影响。【方法】82例胃癌患者随机分为2组,术前动脉介入化疗组40例、术前全身静脉化疗组42例,观察两组的手术切除率和根治率,进行对比研究。【结果】术前动脉介入化疗组与术前全身静脉化疗组在手术切除率及根治率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】术前动脉介入化疗比全身静脉化疗更能提高手术切除率及根治率。
- 傅文杰薛彦俊汤东封树德严得庆李全辉安华轩
- 关键词：胃癌新辅助化疗动脉介入化疗切除率
