江志羔 作品数:15 被引量:148 H指数:5 供职机构: 广州市花都区人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 广州市海珠区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
瑞舒伐他汀和阿伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、超敏C-反应蛋白和冠状动脉支架植入术后再狭窄的影响 被引量:22 2012年 目的观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、炎症因子和冠状动脉支架植入术后再狭窄的影响。方法 111例急性冠状动脉综合征支架植入患者,随机分为瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀20 mg+常规用药)和阿托伐他汀组(阿托伐他汀40 mg+常规用药),术前和术后6个月分别检查总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),复查冠状动脉造影,测量支架内再狭窄率,记录心绞痛发生率,比较两组之间的差别。结果瑞舒伐他汀组TC、TG、LDL-C、Hs-CRP和心绞痛发生率均较阿托伐他汀组低(P<0.05),HDL-C高于阿托伐他汀组,支架内再狭窄率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀较阿托伐他汀有更强的调脂和抗炎作用,能减少心绞痛的发生率。 马文学 江志羔 古玉燕 毕健成 徐志奇 曾建新关键词:瑞舒伐他汀 再狭窄 阿托伐他汀对原发性高血压患者血压及AT1-R水平的影响 被引量:3 2012年 【目的】探讨阿托伐他汀对原发性高血压(EH)患者血压、血脂及血管紧张素Ⅱ1亚型受体(AT1-R)密度的影响。【方法】初诊1、2级EH患者140例,按随机数字表分为两组:联合治疗组(AmAt)和单纯降压组(Am),AmAt组每天予氨氯地平5 mg+阿托伐他汀20 mg;Am组每天予氨氯地平5 mg+安慰剂,治疗12周。35例正常健康者为正常对照组(HeaC)。所有参加者于基线及治疗12周后检测血压、血脂及单核细胞AT1-R密度。【结果】EH患者单核细胞AT1-R密度明显高于健康对照组(P<0.05);两组患者经12周治疗后血压较基线明显降低,以AmAt组下降更加明显(P<0.05);Am组血脂改变不明显(P>0.05),AmAt组总胆固醇水平明显降低(P<0.05);两组患者单核细胞AT1-R密度较前明显降低,以AmAt组下降更加明显(P<0.05);AT1-R密度与收缩压、舒张压、总胆固醇水平均呈正相关,相关系数r分别为0.724,0.636和0.644(P<0.05);在AmAt组中,血脂正常者经治疗后总胆固醇水平并无显著下降(P>0.05),但其AT1-R密度显著下降。【结论】阿托伐他汀有辅助降压作用,可能与其下调EH患者单核细胞表面AT1-R有关,这种作用独立于调脂作用。 马文学 江志羔 古玉燕 麦炜颐关键词:阿托伐他汀 原发性高血压 秋水仙碱在急性冠脉综合征中的有效性及安全性研究 2023年 目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)早期及长期抗炎干预治疗的有效性和安全性,以及探索更小剂量秋水仙碱治疗下的有效性和安全性。方法选取2021年7月—2022年3月在广州市花都区人民医院心血管内科住院,并经冠状动脉造影检查确诊为冠心病急性冠脉综合征,同时超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)升高的患者310例,随机分配至秋水仙碱0.5 mg组(治疗1组,107例)、秋水仙碱0.25 mg组(治疗2组,108例)和空白对照组(对照3组,95例),根据各分组的基线数据具有可比性。入组后进行12个月的随访,比较三组受试者之间非计划再次血运重建、再发急性冠脉综合征、已复苏的心脏停搏、因心血管疾病死亡的复合终点事件的发生率,并评估受试者用药的安全性。结果进行中位时间为11.3个月的随访。随访结果显示,治疗1组复合心血管终点事件发生率低于对照3组,差异有统计学意义(P=0.039,风险比0.45;95%CI 0.21~0.96)。而治疗2组与对照3组对比,差异无统计学意义(P=0.102,风险比1.54;95%CI0.26~1.13)。三组受试者的安全事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量秋水仙碱能减少ACS患者复合终点事件发生率,而更小剂量秋水仙碱对ACS患者的获益仍需进一步研究证实。小剂量及更小剂量秋水仙碱相对对照3组,安全性可接受。 徐旭鸿 肖俊会 余碧珍 徐志奇 江志羔 李俐关键词:急性冠脉综合征 冠心病 秋水仙碱 C反应蛋白 炎症因子 阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠心肌MPO浓度和TIMP-2/MMP-9表达的影响及其对心功能的保护作用 被引量:1 2010年 【目的】探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠心肌髓过氧化物酶(MPO)浓度、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2/基质金属蛋白酶-9(TIMP-2/MMP-9)表达的影响及其对心功能保护作用。【方法】结扎40只雄性SD大鼠左冠状动脉造成急性心肌梗死模型,存活35只随机分为两组。假手术组10只。术后第1天起给予阿托伐他汀灌胃(1mg/kg/d,17只),对照组给予等量生理盐水(18只)。14d后,比较各组大鼠心肌组织MPO浓度、胶原纤维含量、心肌梗死面积、TIMP-2/MMP-9表达量和心功能。【结果】对照组大鼠心肌组织髓过氧化物酶浓度、胶原纤维含量、心肌梗死面积均明显高于阿托伐他汀治疗组(P<0.05),而TIMP-2/MMP-9比值和心功能低于阿托伐他汀治疗组(P<0.05)。【结论】阿托伐他汀可改善急性心梗大鼠心脏重构及心功能,主要是通过减少白细胞浸润、下调MPO浓度和调节TIMP-2/MMP-9表达,从而减少心肌梗死面积及胶原纤维含量。 郑东诞 蔡安平 李玉杰 邝健 饶绍奇 黄裕立 江志羔 宋元彬 麦炜颐关键词:急性心肌梗死 心脏重构 心功能 原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系 被引量:1 2015年 目的:研究原发性高血压合并糖尿病患者心血管自主神经功能与血压形态的关系。方法:入选原发性高血压患者70例,其中合并糖尿病者35例为试验组(EH-DM组),血糖正常者35例为对照组(EH组)。两组患者均行标准心血管自主神经功能检查以及24 h动态血压监测。结果:EH-DM组自主神经功能评分显著高于EH组(P<0.05),昼夜收缩压下降率(ΔSBP%)显著低于EH组(P<0.05),具有更高的非杓型血压形态比例(P<0.05)。其中,昼夜收缩压下降率与自主神经病变评分呈负相关(r=-0.328,P<0.05)。结论:合并糖尿病的高血压病患者,心血管自主神经功能评分高,非杓型血压形态比例高,提示血糖可能通过损害心血管自主神经功能改变血压形态。 江志羔 杨潜照 马文学 毕健成关键词:高血压 糖尿病 心血管自主神经功能 广州北部区域胸痛中心直接经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察 被引量:2 2020年 目的 探讨广州北部区域某胸痛中心直接经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的可行性和疗效.方法 纳入广州市花都区人民医院2016年12月~2019年5月接受直接经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者.评估患者的危险因素、治疗时限性和主要心血管不良事件情况.结果 入选患者294例,吸烟者127例(43.2%),合并高血压141例(48.0%),糖尿病57例(19.4%),院前心源性休克40例(13.6%),心脏骤停25例(8.5%).症状-首次医疗接触时间的中位数为93min,门-球时间的中位数为74min,总缺血时间的中位数为226min.梗死相关动脉为左前降支者136例,占46.3%,为右冠状动脉者123例,占41.8%.介入治疗中22例(7.5%)患者单纯行冠脉球囊扩张术272例(92.5%)行支架置入术.术后血管造影无复流或慢血流67例(22.8%),最后达到TIMI 3级血流283例(96.3%).住院期间主要心血管不良事件10例(3.4%),其中死亡6例(死亡率2.0%).结论 在广州北部城乡结合部建立胸痛中心,直接经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者具有可行性和有效性. 江志羔 钟明江 任绮华 杨潜照 朱洪海 李芳 肖俊会关键词:胸痛中心 直接PCI 应用64排CT评价两种剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征PCI术后冠状动脉斑块的影响 被引量:4 2013年 目的通过64排CT观察两种不同剂量阿托伐他汀对血脂、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和冠状动脉斑块的影响。方法 48例急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉介入治疗(PCI)术后1个月内进行64排CT检查,随机分为强化他汀组(阿托伐他汀40 mg/d+常规用药)和常规他汀组(阿托伐他汀20 mg/d+常规用药),入组时分别检查TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP和冠状动脉斑块类型及面积,随访12个月后再复查以上指标。结果治疗12个月后,两组TC、LDL-C、TG和Hs-CRP均较治疗前下降(P<0.05);HDL-C均较前升高(P<0.05);强化他汀组治疗后脂质斑块和纤维斑块面积缩小(P<0.05);常规他汀治疗组斑块面积无明显改变(P>0.05);两组脂质斑块和纤维斑块CT值均较前增加,强化他汀组更明显(P<0.05);两组钙化斑块面积和CT值改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用64排CT可以定性、定量检查冠状动脉斑块情况;阿托伐他汀强化治疗可以使冠状动脉斑块更稳定,甚至缩小、逆转非钙化斑块。 马文学 彭剑峰 江志羔 古玉燕 毕健成 徐志奇关键词:64排螺旋CT 冠状动脉斑块 阿托伐他汀 老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α和血清cTnI水平与心室重构指标及心功能的相关性 被引量:74 2019年 目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血清肌钙蛋白(cTn) I水平与心室重构指标及心功能的相关性。方法选择老年慢性心力衰竭患者86例作为研究组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级组17例、Ⅱ级组22例、Ⅲ级组28例和Ⅳ级组19例。另选同期体检的健康者60例作为对照组,比较各组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、平均室壁应力(MWS)水平,根据左心室质量指数(LVMI)分为LVMI正常组38例和LVMI升高组48例,比较两组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、左心室射血分数(LVEF)水平,并分析血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI、LVEF相关性。结果研究组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS均显著高于对照组(P <0. 05)。血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS随心功能降低而升高,不同心功能分级患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS差异有统计学意义(P<0. 05)。LVMI升高组患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和MWS显著高于LVMI正常组,LVEF显著低于LVMI正常组(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI呈显著正相关(P<0. 05),与LVEF呈显著负相关性(P<0. 05)。结论老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平异常升高,其水平与患者心室重构呈正相关,与心功能呈负相关。 李俐 肖俊会 毕健成 徐志奇 马文学 钟明江 江志羔关键词:B型脑钠肽 心功能 心室重构 生物材料应用于脊髓损伤修复的研究进展 被引量:5 2007年 脊髓损伤是人类致残率最高的疾患之一。治疗脊髓损伤的趋势是联合应用多种技术和手段,创造出最适宜神经细胞再生恢复的环境,达到功能恢复的目的。生物材料在结构和功能上的优良性质使得它在脊髓损伤和修复中具有很好的应用前景。近年来兴起的组织工程学方法更为脊髓损伤的治疗带来新思路,即通过种子细胞—支架材料—神经营养因子复合物修复受损脊髓。本文回顾了近年来组织工程支架和细胞载体系统在脊髓损伤修复中的应用,展示了生物材料在组织工程和细胞分子治疗策略中的优越性。 江志羔 黎银焕 毕小彬 邓宇斌关键词:脊髓损伤 生物材料 直接经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的性别差异 2021年 目的分析广州北部区域某胸痛中心不同性别的急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗的结果。方法纳入广州市花都区人民医院2016年12月-2020年1月期间接受直接经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者。按照不同的性别,评估患者的危险因素、治疗时限性和主要心血管不良事件情况。结果入选389名患者,73名(18.8%)为女性。和男性患者对比,女性患者年龄更大(69.3±10.8岁vs 55.8±13.1岁,P<0.05),具有更高比例的2型糖尿病(26.0%vs 17.7%,P<0.05)、高血压病(58.9.0%vs 43.0%,P<0.05)病史。女性患者的症状-首次医疗接触时间和总缺血时间均长于男性患者(分别为229.2 min vs 174.5 min,P<0.05;424.9 min vs 317.4 min,P<0.05),PCI术中出现慢血流/无复流的比例更高(26.0%vs 16.5%,P<0.05)。女性患者主要住院心血管事件风险更高(11.0%vs 4.4%,P<0.05),其中院内死亡率(4.1%vs 1.6%,P<0.05)。女性患者在院期间发生心衰及心源性休克的比例更高(分别为34.2%vs 21.2%,P<0.05;30.1%vs 18.7%,P<0.05)。结论在行急诊介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中,女性患者预后差于男性,具有更高的心血管事件风险,死亡率更高。 江志羔 肖俊会 钟明江 贺立新 朱洪海 杨潜照 李芳关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 直接PCI 性别差异