毛玉萍 作品数:5 被引量:15 H指数:2 供职机构: 浙江中医药大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
临床病理讨论--反复咳嗽、咳痰、气促,肺部多发阴影 2012年 病历摘要
患者女性,66岁,退休职员。因"反复咳嗽、咳痰、气促30年,再发1个月余"于2012年1月9日入院。入院前30年患者"受凉"后出现咳嗽、咳痰,痰量多、色白,有时为泡沫状,有时质黏稠,咳嗽剧烈时伴气促、喘鸣、胸闷,无畏寒发热,无咯血, 江立斌 洪辉华 杨珺超 毛玉萍 王真关键词:反复咳嗽 临床病理讨论 咳痰 气促 多发 肺部 原发性小肠透明细胞腺癌1例 2020年 患者女性,83岁,因腹胀伴呕吐3个月余入院。患者3个月前出现上腹部胀痛,伴有呕吐、口苦,无发热、血便及血尿。体检:腹稍膨隆,未触及肿块,腹部轻压痛,无反跳痛,叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛。肿瘤标志物CEA 12.5 ng/mL。PET/CT检查示左上腹小肠肠壁增厚,糖代谢增高,考虑恶性肿瘤伴不全性肠梗阻;盆腹腔多发结节,糖代谢增高,考虑转移瘤。临床诊断:(1)小肠占位伴不全性肠梗阻,小肠恶性肿瘤可能;(2)盆腹腔多发占位,转移瘤可能。遂行“腹腔镜探查+小肠肿瘤切除+盆腔结节活检+浆膜腔热灌注化疗术”,术中见上段小肠肿瘤,大小4 cm×4 cm×3 cm,肠系膜及盆腔(子宫及双侧附件、膀胱表面、结直肠系膜及腹膜)可见多发转移性结节病灶。术后患者接受化疗,随访3个月,生命体征平稳,未见肿瘤复发。 许成辰 张敏 张春丽 范一宏 毛玉萍关键词:小肠肿瘤 透明细胞腺癌 原发性 病例报道 雷公藤多苷抑制炎症性肠病炎症活动的临床研究 被引量:13 2018年 目的观察雷公藤多苷(TWP)对炎症性肠病(IBD)炎症活动的疗效。方法选择类固醇激素抵抗或依赖或使用其他免疫抑制剂后出现不良反应不能耐受的IBD患者32例,包括克罗恩病(CD)19例,溃疡性结肠炎(UC)13例。在原有氨基水杨酸治疗基础上(4 g/d)给予TWP口服治疗(60 mg/d),疗程24个月,观察临床表现、内镜下黏膜病变(SES-CD、MES评分)、组织炎症及纤维化、血液指标的变化;并对TWP治疗后IBD患者的黏膜愈合、应答程度及不良反应进行分析。结果 TWP治疗后:(1)IBD患者腹痛、腹泻、便血、里急后重等症状显著改善(P<0.05)。(2)IBD患者内镜下SES-CD、MES评分较治疗前显著下降(P<0.01),CD患者内镜下黏膜愈合7例(36.84%),UC患者内镜下黏膜愈合8例(61.54%)。(3)黏膜炎症损伤评分和黏膜纤维化评分均下降(P<0.05);共有11例患者达到显微镜下黏膜愈合。(4)CD、UC患者ESR、CRP、PLT水平降低(P<0.05,P<0.01),ALB水平升高(P<0.05);UC患者ALB水平升高(P<0.05)。(5)32例IBD患者中,完全应答患者25例,部分应答7例。(6)激素依赖患者(21例),应用TWP 12周顺利停用激素,并对TWP治疗具有应答反应。(7)有12例次出现与TWP相关的不良反应,生殖腺抑制10例,轻度骨髓抑制1例、轻度肝功能损害2例,TWP减量后恢复正常。结论TWP可明显缓解IBD临床表现,抑制炎症活动,促进黏膜愈合,并对黏膜纤维化可能具有某种抑制作用,同时TWP对激素依赖患者能使激素顺利减量至停用,并使其获得对治疗的应答与缓解。 钦丹萍 王耀东 倪桂宝 张春丽 毛玉萍 方国栋 徐立宇 胡小玉 乔樵 朱曙东 杨强 岑刚关键词:炎症性肠病 雷公藤多苷 炎症活动 黏膜愈合 气管支气管黏膜角化症1例及国内4例临床分析 患者支气管镜下活检病理示:支气管薪膜表面被覆鳞状上皮伴角化过度,角化上皮表面见细菌菌团,棘层细胞轻度增生,基底细胞完整;符合气管支气管钻膜角化症诊断。同时并有肺部斑片状阴影与“树芽征”,支气管镜下防污染毛刷涂片细菌鉴定、... 江立斌 陈瑜 毛玉萍 杨莉 吕昕 王真关键词:气管支气管 摩根摩根菌 抗生素 高热伴两肺多发病变AFOP 1例 被引量:2 2019年 急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)临床表现与急性肺损伤类似,可急性或亚急性起病,主要病理表现为肺泡内纤维素沉着伴机化性肺炎改变,其病变为片状分布,且不能归入已知间质性肺炎的病理类型[1]。其为一种罕见弥漫肺部病变,可能为间质性肺疾病的独特类型。 叶瑞海 杨珺超 徐峻 吕昕 毛玉萍 江立斌 王真关键词:机化性肺炎 急性肺损伤 特发性间质性肺炎 多发病