梅炳银
- 作品数:24 被引量:91H指数:6
- 供职机构:鄂州市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性进展性脑梗死患者神经功能缺损与血小板参数变化的关系被引量:24
- 2016年
- 目的探讨急性进展性脑梗死患者神经功能缺损与血小板相关参数变化的关系。方法选取2014年5月到2015年2月入院治疗的92例急性进展性脑梗死患者为研究对象,根据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)检测结果将其分为轻度组(A组,n=35)、中度神经功能缺损组(B组,n=33)和重度神经功能缺损组(C组,n=24)三组;将同期入院体检的40例健康志愿者纳入对照组(D组,n=40)。比较4组患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)等血小板参数及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能指标检测结果差异,分析各血小板参数同NIHSS评分间的相关性。结果血小板参数对比结果显示,四组患者在PCT、PLT等血小板参数检测结果对比上均无统计学意义(P>0.05);MPV及PDW等血小板参数检测结果则显示D组0.05);Fbg检测结果则显示D组0.05),与PDW和MPV呈正相关(r=0.765,0.883,P均<0.05)。结论血小板参数及凝血功能指标在急性进展性脑梗死患者早期诊断中有一定的观测价值,可作为制定治疗方案的参考指标之一。
- 梅炳银舒志刚张阳刘卫华
- 关键词:急性进展性脑梗死神经功能缺损血小板参数
- 一种神经内科用心电机
- 本实用新型涉及一种神经内科用心电机,包括保护盒、支撑座、升降架、心电机本体、盖板和固定锁;保护盒底部两侧均安装有支撑座,保护盒内安装有升降架,升降架顶部安装有心电机本体,保护盒顶部后侧与盖板后侧铰接,保护盒顶部后侧通过固...
- 梅炳银舒志刚皮强峰
- 文献传递
- 一种神经内科康复训练装置
- 本实用新型涉及一种神经内科康复训练装置,包括床体和训练机构;床体包括床架,床架底部安装有四根床腿,床架顶部前端安装有固定板,固定板后侧铰接有活动板,活动板背部设有用于调节活动板高度的调节组件,训练机构包括两根支撑杆,两根...
- 舒志刚皮强峰梅炳银
- 文献传递
- 最小绝对收缩和选择算子回归筛选急性缺血性脑卒中溶栓患者症状性脑内出血预测因素分析
- 2023年
- 目的探讨基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选急性缺血性脑卒中溶栓患者症状性脑内出血(sICH)发生的预测因素。方法选取2019年6月至2022年6月于鄂州市中心医院收治的428例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,静脉溶栓后24 h采用CT观察脑内出血情况,根据有无sICH分为sICH组36例和无sICH组392例。记录两组人口社会学资料、溶栓前实验室检查资料、影像学相关资料,采用LASSO回归分析筛选变量初步筛选重要预测因素,将非零回归系数的变量纳入多因素Logistic回归分析,确定影响急性缺血性脑卒中溶栓后发生sICH的独立预测因素。结果36例(8.41%)患者在溶栓后24 h内出现sICH归为sICH组,其余392例(91.59%)未出现sICH归为无sICH组。两组患者发病至溶栓时间、糖尿病、心房颤动、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时血糖、C反应蛋白、CT显示大动脉高密度征象比较差异有统计学意义(t/χ^(2)=2.163、3.911、4.092、3.087、3.156、3.937、8.553,均P<0.05);LASSO回归算法共筛选出入院NIHSS评分、入院时血糖、C反应蛋白、大动脉高密度征象4个具有非零系数的显著相关指标;进一步多因素Logistic回归分析显示:入院NIHSS评分、入院时血糖、C反应蛋白、大动脉高密度征象为急性缺血性脑卒中溶栓后sICH的危险因素[OR(95%CI)=1.123(1.029~1.226)、1.391(1.086~1.781)、1.901(1.362~2.652)、3.112(1.364~7.104),均P<0.05];ROC曲线显示,基于LASSO-Logistic构建的模型预测急性缺血性脑卒中溶栓后sICH发生的AUC为0.802(95%CI=0.722~0.882),特异度为61.20%,敏感度为88.90%。结论基于LASSO回归筛选出的入院NIHSS评分、入院时血糖水平、C反应蛋白、大动脉高密度征象为急性缺血性脑卒中溶栓后sICH的预测因素。
- 朱金洲皮强峰舒志刚梅炳银
- 关键词:急性缺血性脑卒中溶栓
- 脑梗死患者脂联素瘦素及炎性因子水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究被引量:6
- 2016年
- 目的分析脑梗死患者脂联素、瘦素及炎性因子水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法选择我院收治的88例脑梗死患者为研究对象(研究组),按照脑梗死程度分为轻、中、重型组,同时选择来我院体检的60例健康志愿者为正常对照组。通过颈动脉彩色多普勒二位图像测量IMT值,将研究组分为IMT<1.0mm组和IMT≥1.0mm组。采用酶联免疫吸附法测定各组的血清脂联素、瘦素、炎性因子(C反应蛋白、白介素-6)的水平。分析各因子水平与IMT的相关性。结果研究组血清瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平均明显高于对照组(P<0.05),脂联素水平明显低于对照组(P<0.05)。随着病情程度的加重,IMT值、瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平明显升高,脂联素水平明显降低(P<0.05)。与对照组比较,IMT≥1.0mm组、IMT<1.0mm组的血清脂联素水平明显降低(P<0.05),瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平明显升高(P<0.05)。与IMT<1.0mm组比较,IMT≥1.0mm组的血清脂联素水平明显降低(P<0.05),瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平明显升高(P<0.05)。经Pearson相关性分析,脑梗死组患者的IMT值与血清脂联素呈明显负相关性(r=-0.833,P<0.05),与瘦素、炎性因子呈明显正相关性(r=0.682,P<0.05;r=0.754,P<0.05)。结论脑梗死患者脂联素、瘦素及炎性因子水平与IMT有明显相关性。随着患者IMT值的增加,血清脂联素呈下降趋势,瘦素、C反应蛋白、白介素-6呈上升趋势。
- 梅炳银
- 关键词:脑梗死颈动脉内中膜厚度脂联素瘦素白介素-6
- 一种神经内科用针灸器
- 本实用新型涉及一种神经内科用针灸器,包括罩体,罩体上安装有吸气装置,罩体顶部设有开口,开口边缘安装有两根支撑柱,两根支撑柱之间安装有升降机构;升降机构底部安装有固定杆,固定柱底部安装有针灸针,固定柱上套设有调节套,调节套...
- 皮强峰梅炳银舒志刚
- 文献传递
- 一种头部助眠理疗器
- 本实用新型涉及一种头部助眠理疗器,包括枕座和理疗组件;理疗组件包括两块安装板,两块安装板分别安装在枕座顶部两侧,两块安装板相对一侧分别通过四个伸缩杆与活动板连接,同一侧安装板与活动板之间设有气囊,两块活动板相对一侧均安装...
- 舒志刚梅炳银贺丹
- 文献传递
- 血浆脂联素水平对急性脑梗死患者再次脑血管事件的预测价值被引量:3
- 2013年
- 目的探讨血浆脂联素(ADPN)水平对急性脑梗死(ACI)患者再次脑血管事件(RCE)的预测价值。方法采用酶联免疫吸附法检测156例首次发病的ACI患者的血浆ADPN水平,在患者出院后18个月内随访观察RCE的发生情况。使用受试者工作特征(ROC)曲线评价血浆ADPN水平对ACI患者发生RCE的预测价值,对血浆ADPN水平在预测临界值上和下的患者的RCE发生率采用Kaplan—Meier生存曲线进行比较。结果到随访终点时,72例患者发生RCE,84例患者无RCE。RCE组的血浆ADPN水平明显低于无RCE组(P〈0.01)。血浆APDN水平预测ACI患者发生RCE的ROC曲线下面积为0.793(P〈0.01,95%CI:0.724~0.863),取血浆APDN水平4.36mg/L为预测临界值的灵敏度为75.0%,特异度为67.9%。血浆ADPN水平〈4.36mg/L患者RCE的比率(55.2%,53例)显著高于〉4.36mg/L的患者(31.7%,19例)(P〈0.01);Kaplan-Meier生存曲线分析的结果亦相同(X2=9.09,df=1,P〈0.01)。结论血浆ADPN水平降低可导致ACI患者的RCE发生率增高;其可作为ACI患者发生RCE的独立预测因子。
- 舒志刚梅炳银
- 关键词:急性脑梗死脂联素
- 不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者血清炎性因子血脂水平及颈动脉粥样硬化的影响被引量:18
- 2016年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死对患者血清炎性因子、血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013-11—2015-01我院临床确诊的112例急性脑梗死患者,应用随机数字表法分为2组,均采取常规治疗,对照组56例给予阿托伐他汀10mg/d,观察组给予阿托伐他汀40mg/d。结果观察组治疗后炎性因子CRP(3.93±0.33)mg/L、IL-6(32.17±5.34)μg/L、sICAM-1(155.88±25.48)μg/L、MMP-3(45.15±5.34)ng/mL,与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后TC(3.40±0.55)mmol/L、TG(1.36±0.21)mmol/L、LDL-C(1.89±0.29)mmol/L与对照组比较均显著降低,而HDL-C(1.74±0.39)mmol/L与对照组比较为显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后颈动脉斑块面积(15.89±1.78)mm2、颈动脉内膜-中层厚度(1.10±0.16)mm,与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率(3.57%vs 5.36%)无显著差异(P>0.05)。结论急性脑梗死患者应用大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀治疗比较,能够更加显著调节患者血脂水平、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化,且具有较好的安全性,可临床推广。
- 梅炳银
- 关键词:阿托伐他汀炎性因子血脂颈动脉粥样硬化
- 自发性脑出血患者的他汀应用和脑微出血情况分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨他汀的应用是否和不断增长的脑微出血相关,尤其与皮质、皮质下微出血(csMB)的相关性。方法回顾分析163例发病30 d内经过磁共振检查的脑出血的临床资料,将患者分为皮质、皮质下微出血(csMB)和其他位置的微出血(oMB),并对磁共振上微出血的位置和数量进行比较,根据是否应用他汀、是否存在微出血(MB)、是否有皮质、皮质下微出血(csMB)分别进行分组比较。结果 64%患者有脑叶出血,53%患者有微出血(MB),39%患者皮质、皮质下微出血(csMB)。他汀的应用导致胆固醇和低密度脂蛋白显著降低,其中应用他汀的患者患有高血压、糖尿病、血脂紊乱、抗血小板的几率较大,应用他汀治疗的和未应用的患者中其他位置的微出血(oMB)数量相似,他汀治疗患者中存在更多的csMB(57%vs.33%,P=0.007),几乎是未应用他汀患者的2倍(4.6±2.7 vs.2.4±1.8,P<0.001)。多变量因素分析表明,年龄和他汀的应用是MB(OR=1.03;95%CI∶1.00~1.05;P=0.01和OR=2.72;95%CI∶1.02~7.22;P=0.04)和csMB(OR=1.03;95%CI∶1.00~1.06;P=0.01和OR=4.15;95%CI∶1.54~11.20,P<0.01)的独立危险因素。结论脑出血患者中他汀的应用与MB尤其是csMB相关,但需要更多的研究去确认csMB是否可以作为他汀应用患者脑出血的风险标志。
- 王娜祁学章舒志刚梅炳银
- 关键词:脑出血脑微出血他汀