梁培
- 作品数：72 被引量：194H指数：9
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症患者替加环素血药浓度监测的临床研究
- 目的:通过观察重症患者替加环素血药浓度的变化,探讨重症患者最优化的替加环素给药方案。方法:采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2015年12月入住南京鼓楼医院重症监护病房（ICU）使用替加环素的重症患者34例,替加环...
- 梁培
- 文献传递
- 59例抗真菌药物不良反应分析被引量：2
- 2014年
- 目的了解我院抗真菌药物不良反应(ADR)发生的情况和特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法收集我院2007-2012年抗真菌药物ADR报告59例,按患者年龄、性别、涉及药品种类、给药方式、ADR损害器官及主要临床表现等进行统计分析。结果 59例报告中,男33例,女26例。59岁以上发生率最高(23例,占38.98%)。涉及4类抗真菌药,以吡咯类为主(45例,占76.27%)。引起ADR的主要给药途径为静脉给药(43例,占72.29%)。ADR主要损害器官为皮肤及其附件损害(23.53%)和肝损害(23.53%)。结论合理应用抗真菌药,使用中应密切监测,避免严重ADR的发生。
- 梁培张海霞
- 关键词：药品不良反应抗真菌药
- 1例甲亢患者心脏术后抗凝治疗的药学干预与服务
- 本文报道临床药师全程参与l例甲亢患者心脏术后抗凝的治疗,根据化验结果调整抗凝药物剂量,进行药学监护,并进行分析总结.结果表明,临床药师与医生共同组成治疗团队,有利于提高药物治疗水平.
- 梁培
- 关键词：甲亢患者心脏术后抗凝药物治疗华法林
- 临床药师参与1例泛耐药肺炎克雷伯菌肺部并血流感染的治疗实践与分析
- 2020年
- 目的探讨临床药师在耐药菌抗感染治疗方案中的作用。方法临床药师参与1例泛耐药肺炎克雷伯菌抗感染治疗过程,分析多黏菌素B疗效欠佳的原因,通过泛耐药肺炎克雷伯菌耐药基因检测和相关原则重新制订抗感染治疗方案。结果医师采纳临床药师建议,采用新方案头孢他啶阿维巴坦治疗后,患者感染指标趋于正常,病情逐渐好转。结论临床药师参与泛耐药肺炎克雷伯菌的抗感染治疗,缩短了经验治疗的时间,有效控制了感染症状,保障了用药安全。
- 刘秀珍刘建军梁培代文婷张正升李俊峰
- 关键词：临床药师抗感染治疗药学服务
- 用药教育单在药学服务中的作用
- 目的:探索用药教育单在临床药师开展药学服务中的作用。方法:通过为口服药物种类多的患者、年龄较大的患者及出院患者提供用药教育单,开展药学服务。结果:临床药师为患者提供用药教育单,使患者更好地掌握了科学的用药知识,并提高了患...
- 梁培
- 关键词：药学服务
- 文献传递
- 药师参与呼吸科临床药物治疗的工作模式探索
- 目的：探讨临床药师参与呼吸科药物治疗的工作模式。方法：药师在呼吸科开展药学查房、医嘱审核、患者入院用药调查、慢性病用药教育等工作。结果;通过药师参与临床药物治疗工作，对促进临床合理用药，提高患者药物治疗效果具有促进作用。...
- 张晋萍梁培葛卫红戴令娟
- 关键词：临床药师药学服务呼吸科
- 文献传递
- 抗菌药物致老年女性白细胞及中性粒细胞减少1例
- 1例61岁老年女性,系统性红斑狼疮病史17年,重症肺炎转入ICU,给予复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP400-80mg/片,3片q8h管饲),6天后加用万古霉素(1g q8h静滴).联合治疗2天后因磺胺甲噁唑峰浓度偏低,予...
- 梁培
- 重症患者营养支持现状对临床结局的影响被引量：1
- 2024年
- 目的调查分析重症患者营养支持现状对其营养指标及临床结局的影响。方法本研究为一项单中心回顾性队列研究,回顾性选取2022年1月至6月入住南京大学医学院附属鼓楼医院ICU病区且符合入组条件的患者为研究对象,探究重症患者营养支持状况对临床结局的影响。结果共纳入126名重症患者(女性35例,男性91例),年龄为(63.93±18.78)岁。患者SOFA评分和APACHE-Ⅱ评分分别为(6.62±4.11)分、(20.92±7.51)分。91例(72.2%)为高营养风险患者(NUTRIC评分≥6),35例(27.8%)为低营养风险患者(NUTRIC评分<6),接受营养支持的患者有111例(88.1%)。在接受肠内营养的86例患者中,有55例(64.0%)患者早期肠内营养支持开始时机≤入室48 h。在进行营养支持的111例患者中,23例(20.7%)患者能量和蛋白质同时达标时间≤入室72 h。高营养风险组患者的总住院时间更久(P<0.05),早期肠内营养组患者的28 d死亡率更低(P<0.01),蛋白质早期充足组患者入室7 d内人血白蛋白的变化值更大(P<0.05)。结论所有ICU住院时间超过48 h的患者,均推荐入室48 h内开展早期肠内营养支持,早期肠内营养支持可以降低其28 d死亡率;早期蛋白质或者能量是否充足可能对ICU住院患者临床结局没有影响。
- 李德品苏佳沌曹科徐吟秋梁培葛卫红卞晓洁
- 关键词：营养支持重症监护肠内营养肠外营养
- 基于NONMEM法建立重症患者亚胺培南群体药动学模型
- 2022年
- 目的基于非线性混合效应模型法(NONMEM)软件建立亚胺培南群体药动学模型,用于重症感染患者的临床用药方案支持。方法收集2018年6月—2019年6月本院重症监护室病房中给予亚胺培南西司他丁治疗的144名患者(模型组95名,验证组49名)的临床资料,采用NONMEM法估算亚胺培南的群体药动学参数,建立群体药动学模型。将建好的模型完成拟合优度诊断、自举法内部验证及外部验证考察模型预测能力,完成模型验证。并就不同给药情况进行蒙特卡洛模拟,计算达标率。结果最终群体药动学模型为二室模型,各参数的典型值分别为CL 8.95 L·h^(-1),Q 1.82 L·h^(-1),V_(1)24.7 L,V_(2)30.5 L,患者内生肌酐清除率和性别显著影响亚胺培南清除率。当肾功能减退时可以减半剂量,而女性患者MIC>1 mg·L^(-1)时,可能需要联合用药。结论该群体药动学模型可以用于重症患者的亚胺培南给药剂量的指导。
- 罗雪梅金路梁培葛卫红
- 关键词：非线性混合效应模型法亚胺培南重症患者血药浓度
- ICU重症感染患者发生多黏菌素B相关性急性肾损伤的影响因素分析被引量：18
- 2020年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)重症泛耐药革兰阴性菌(XDR-GNB)感染患者使用多黏菌素B治疗后急性肾损伤(AKI)的发生率和危险因素。方法回顾性分析2018年4月1日至2020年1月31日南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科接受多黏菌素B治疗3 d以上重症感染患者的临床资料。AKI依据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准诊断。比较AKI组与非AKI组基线、治疗期间及预后相关指标,将单因素分析中差异有统计学意义的因素和重要的临床因素纳入Logistic回归模型,分析发生AKI的危险因素。结果研究期间有72例患者接受多黏菌素B治疗>3 d,最终49例患者符合纳入标准,其中32例发生多黏菌素B相关性AKI,发生率为44.4%。AKI组与非AKI组基线资料均衡,且预后比较差异也无统计学意义〔死亡或自动出院(例):14比6,好转出院(例):18比11,χ^2=0.329,P=0.566〕。多黏菌素B相关性AKI发生于用药后1~14 d,平均(6.8±3.8)d。32例AKI患者中,2例好转出院后肾功能失访,18例肾功能恢复,12例未恢复;肾功能未恢复者预后明显差于肾功能恢复者〔死亡或自动出院(例):12比2,好转出院(例):0比16,P=0.000〕。单因素分析显示:AKI组多黏菌素B日剂量高于非AKI组(mg:151.6±23.7比132.4±30.3);日剂量≥150 mg、使用血管活性药物、严重低蛋白血症(白蛋白≤25 g/L)的例数均显著多于非AKI组(例:29比10,18比4,9比0),差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,多黏菌素B日剂量≥150 mg、使用血管活性药物是多黏菌素B相关性AKI的独立危险因素〔优势比(OR)=37.466,95%可信区间(95%CI)为2.676~524.586,P=0.007;OR=22.960,95%CI为1.710~308.235,P=0.018〕。结论发生多黏菌素B相关性AKI者较未发生者更多合并严重低蛋白血症,且使用血管活性药物和多黏菌素B日治疗剂量更高;多黏菌素B日剂量≥150 mg、使用血管活性药物为多黏菌素B相关性AKI的独立危险因素。
- 王妍陈显成郭晓芳曹科朱章华张北源梁培虞文魁
- 关键词：多黏菌素B急性肾损伤
