- 三维心脏电解剖标测结合CT影像融合技术指导复杂房性心律失常的射频消融治疗被引量：1
- 2011年
- 对于复杂的房性心律失常,常规电生理标测困难,消融成功率较低,X线曝光时间延长。在三维心脏电解剖标测结合CT影像融合技术（Carto-Merg）指导下提高了标测的准确性和消融的成功率。本研究报道42例复杂房性心律失常应用Carto—Merg指导下行射频消融手术，旨在探讨Carto—Merg指导复杂房性心律失常射频消融治疗的作用和优势。
- 梁梅郝应禄李晓霞潘云席李燕萍陈鸿云杨明廖德荣胡国春
- 关键词：心律失常导管消融
- 三维电标测指导下室性心律失常的射频消融治疗临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨室性心律失常的药物治疗及射频消融治疗的临床疗效.方法选取玉溪市人民医院2009年9月至2012年10月室性心律失常病例80例,将患者随机分为治疗组和对照组各40例.研究组采用三维电标测系统(Carto)指导下行射频消融手术治疗;对照组予口服盐酸胺碘酮及普罗帕酮等药物治疗,治疗后1月复查动态心电图,进行疗效比较.结果研究组和治疗组在显效率及总有效率上有显著性差异,研究组明显优于对照组(P<0.05);并发症方面研究组(5%)低于对照组(15%).结论三维电标测系统(Carto)指导下行室性心律失常的射频消融治疗疗效优于药物治疗组.
- 郝应禄梁梅陈鸿云杨明李燕萍潘云席
- 关键词：室性心律失常药物治疗射频消融治疗
- 床旁脑钠肽测定在心力衰竭诊断中的价值研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨免疫荧光标记的方法测定脑钠肽对心力衰竭诊断的临床应用价值。方法设心衰组97例及对照组50例,利用荧光免疫法测定血浆脑钠肽,并进行心功能分级及标准化心衰评分,对心衰组与对照组、心衰组治疗前后实验数据,进行统计学处理比较分析。结果心衰组血浆脑钠肽为(874.3±853.5)ng/L;非心衰组脑钠肽(20.4±8.7)ng/L,非心衰组明显低于心衰组(P<0.01)。心衰患者经过抗心衰治疗后,血浆脑钠肽浓度下降至(328.8±336.2)ng/L,P<0.01,具统计学意义。治疗后NYHA心功能分级及标准化心衰评分均显著降低,P<0.01,具统计学差异。结论快速床旁检测脑钠肽测定在心衰诊断、心衰严重程度判断、治疗效果及预后判断中具有较高的应用价值,值得推广。
- 刘燕郝应禄李燕萍李晓霞钱宝堂缪英廖德荣何秀玲杨明
- 关键词：脑钠肽心力衰竭
- Carto-3指导下左心室分支性室性心律失常射频消融治疗被引量：1
- 2015年
- 目的探讨左心室分支起源的室性期前收缩(premature ventricular contraction,PVC)及左心室分支起源的室性心动过速(ventriculai tachycardia,VT)的心电生理特点及导管射频消融术的疗效。方法选取左心室分支起源的室性心律失常患者36例,其中PVC 5例,VT 31例,在Carto-3指导下行导管射频消融术治疗。结果 5例PVC患者射频消融成功率100%,31例VT患者中,2例患者术后复发,最终成功34例,成功率94.4%。结论 Carto-3指导下行分支性室性心律失常的射频消融治疗成功率高、并发症少、安全可靠。
- 梁梅郝应禄杨明陈鸿云
- 关键词：室性早搏复合征导管消融术
- STSF导管结合消融指数在阵发性心房颤动射频消融术中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的:比较消融指数(ablation index,AI)指导下STSF导管(56孔冷盐水压力导管)和ST导管(6孔冷盐水压力导管)在阵发性心房颤动(房颤)射频消融术中的应用效果。方法:选择玉溪市人民医院2018年4月-2019年6月收治的阵发性房颤患者68例,在AI指导下行射频消融手术,其中34例术中采用STSF导管(研究组),另外34例术中采用ST导管(对照组)。比较2组的同侧肺静脉隔离时间、肺静脉单圈隔离率、X线曝光时间、液体灌注量、焦痂发生率、严重并发症及术后复发率等情况。结果:在左右肺静脉隔离时间、肺静脉单圈隔离率、焦痂发生率等方面,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且研究组液体灌注量较对照组减少47.46%。在X线曝光时间、术后复发率、术中并发症等方面,2组差异无统计学意义。结论:STSF导管结合AI进行阵发性房颤射频消融术是安全的,可以提高肺静脉的单圈隔离率,减少术中焦痂的产生,减少术中液体灌注量,缩短手术时间,从而实现高效消融。
- 张晶郝应禄李燕萍梁梅杨明
- 存在左心耳血栓的左心耳封堵一例被引量：1
- 2021年
- 患者女性,75岁,持续性心房颤动、卒中高危,食管超声发现左心耳血栓,经规范抗凝4个月血栓未溶解。术中经双侧股动脉于双侧颈内动脉分别放置栓塞保护器,经食管超声测量心耳大小,食管超声下引导房间隔穿刺,并经超声引导将LAmbre24-30封堵器成功于心耳口部释放,造影及超声证实左心耳完全封堵。围手术期无并发症发生。
- 杨明郝应禄梁梅陈鸿云
- 关键词：心血管病学心房颤动左心耳血栓封堵
- 病例分享 Carto3指导下AVNRT的射频消融
- <正>~~
- 杨明
- 文献传递
- 消融指数在房颤导管消融中的应用价值分析
- 2022年
- 目的 对比应用消融指数(AI)指导和常规方法进行心房颤动(房颤)导管消融的效果,分析AI在房颤导管消融中的应用价值。方法 100例非瓣膜性阵发性房颤患者,随机分为对照组和研究组,每组50例。两组均在Carto3三维标测系统下,采用逐点消融的方法进行双侧肺静脉隔离。研究组根据AI目标值指导进行导管消融,对照组采取常规方法进行导管消融。比较两组患者手术情况(手术时间、消融时间、放射剂量、肺静脉完全隔离、上腔静脉隔离、三尖瓣峡部线性消融)、术中和术后并发症(急性心包填塞、脑梗死、食管心房瘘、肺静脉狭窄、膈神经损伤)发生率、窦性心律维持率。结果 两组患者术中均成功实现肺静脉完全隔离。两组上腔静脉隔离、三尖瓣峡部线性消融发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间(88.3±27.6)min、放射剂量(24.7±12.3)mGy与对照组的(92.7±23.1)min、(23.5±14.8)m Gy比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组消融时间(52.8±12.6)min短于对照组的(58.9±16.4)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者急性心包填塞发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过12个月的随访,对照组有44例(88.0%)维持窦性心律,研究组有43例(86.0%)维持窦性心律。两组患者窦性心律维持率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.09, P=0.77>0.05)。结论 应用AI指导房颤导管消融不一定能提高术后窦性心律维持率。
- 杨明郝应禄梁梅王鹏宇
- 关键词：心房颤动导管消融
- 心包穿刺置管误入左心室一例
- 2016年
- 1病例资料女,62岁。因心悸、胸闷、气促半月余入院。查体：体温36.8℃,脉搏77/min,呼吸22/min,血压105/59 mmH g。颈静脉怒张,双下肺可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,心率77/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音及附加心音;
- 杨明李燕萍郝应禄钱宝堂
- 关键词：心包穿刺术心包压塞
- 右室流出道室早消融一例
- <正>~~
- 杨明
- 文献传递
