李跃辉 作品数:31 被引量:87 H指数:6 供职机构: 资阳市第一人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折53例疗效分析 2007年 目的评价人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效和价值。方法回顾性分析1998-02/2006-12采用人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的股骨颈骨折53例,年龄7087岁,平均78岁,新鲜骨折48例,陈旧性骨折5例,头下型44例,经颈型9例。结果获得随访者48例,随访时间8月7年,平均随访3.1年。按Harris标准评定功能:优13例,良26例,可9例,优良率81.2%。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,效果满意,可早期下地活动,减少并发症,提高生活质量。 秦祖恩 李跃辉 王彦川 石健宏关键词:老年 股骨颈骨折 人工股骨头置换术 老年股骨转子间骨折手术方法选择 2008年 目的探讨早期不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法早期采用不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折148例,早期锻炼,延迟负重。结果获得随访138例(93.2%),随访时间10~48个月,平均23个月。围手术期元严重并发症,切1:3元感染,骨折均愈合,骨折愈合时间4~8个月,平均5.5个月。按临床综合评定标准评定:优87例(63%),良47例(34.1%),可4例(2.9%)。结论根据老年患者状况和转子间骨折类型选择不同手术方法,合理锻炼,可有效减少各种并发症,降低伤残率。 秦祖恩 李跃辉 陈云 胡豇关键词:老年 股骨转子间骨折 手术方法 交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察 2009年 目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果和安全性。方法:将108例患者随机分为观察组56例和对照组52例,观察组采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用加压钢板治疗,分析对比两组患者的临床疗效。结果:全部病例均获的6~18个月的随访,平均随访15个月。观察组患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为14周,无感染、断钉等并发症;对照组47患者骨折获得骨性愈合,平均愈合时间为20周,5例患者发生感染。二者临床疗效比较差异存在显著性(P<0.05)。结论:采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折,操作简单,局部血供破坏小,固定牢固,便于早期功能锻炼,骨折愈合率高,值得临床推广应用。 李跃辉 秦祖恩 王纯育 梁刚 钟晓 戴传强关键词:股骨干骨折 交锁髓内钉 加压钢板 经胫骨远端前外侧切口治疗外翻型Pilon骨折 被引量:2 2017年 胫骨Pilon骨折占胫骨骨折的5%-7%,是胫骨远端累及关节面的粉碎性骨折,这种骨折术后并发症多,效果不满意,特别是在一些高能量Pilon骨折时,常伴有严重的软组织挫伤,其术后并发症如切口感染、裂开、钢板外露二期需皮瓣转移、部分患者甚至需截肢等。 张德祥 李跃辉 钟晓 徐杨博关键词:前外侧入路 内固定 克氏钢针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 2008年 目的探讨儿童肱骨髁上骨折采用克氏钢针交叉内固定治疗的临床效果。方法1999-01/2007-01,采用切开复位,克氏钢针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折37例,早期进行功能锻炼。结果37例术后经过9~35个月,平均24个月的随访,对位、对线良好,骨折骨性愈合,术后肘关节功能按照Cassbaum等的临床功能评定标准,评定为:优24例,良8例,中4例,差1例。结论克氏钢针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折,对软组织损伤小,手术操作简单,复位容易,固定牢靠,无需外固定,能早期进行功能锻炼,恢复肘关节功能。 秦祖恩 钟晓 李跃辉 陈云关键词:肱骨髁 骨折 克氏钢针 内固定 经多裂肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症的临床体会 被引量:1 2014年 目的:探讨采用经多裂肌间隙入路治疗腰推间盘突出症的临床疗效。方法:2013年1月-2014年1月收治经多裂肌间隙入路治疗的腰椎间盘突出患者60例,观察患者的切口长度、出血量、患者的手术时间以及患者出现的并发症等情况,并且对患者VAS和JOA进行评分。结果:患者手术切口4~6 cm,平均5 cm;患者手术时间80~150min,平均110 min;患者术中出血量100~400 m L,平均120 m L;术后对患者进行随访8~15个月,平均随访12个月,没有发现并发症患者。对患者末次随访中,患者的VAS腰痛评分从术前(7.23±1.78)分降至(2.33±1.72)分,患者VAS腿痛评分从术前平均(7.46±1.62)分降至(2.41±1.61)分,患者JOA评分从术前平均(10.38±3.29)分增至(22.89±3.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用经多裂肌间隙入路治疗,其并发症少、疗效明显,是治疗腰椎间盘突出的一项理想的治疗手段。 梁刚 李跃辉关键词:腰椎间盘突出 动态胆管“T”形管造影方法 2002年 尹方龙 杨河川 李跃辉 刘生荣 李勇关键词:胆管炎 胆管结石 记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折失败原因分析 被引量:3 2013年 目的 探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折失败原因并进行分析.方法 选取2006 年8 月~2012 年5 月于我院使用记忆合金髌骨爪进行治疗的87 例髌骨骨折手术患者为研究对象,对其中8例内固定失败的临床资料进行分析和总结.结果 本组随访时间9~18 个月,平均13 个月.得到随访87例患者中8 例内固定失败,占9.20%.其中髌骨爪脱出2 例(2.30%),髌骨爪钩爪断裂1 例(1.153%),骨折块松散关节面不平3 例(3.45%),术后感染2 例(2.30%).结论 记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折失败原因有:①内固定的方法选择不恰当;②记忆合金髌骨爪的规格选择不准确;③术中反复塑形或粗暴操作;④对术后感染的重视不足;⑤术后功能锻炼不当. 戴传强 李跃辉 肖尧关键词:髌骨骨折 记忆合金 手术失败 自锁型带锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折 被引量:2 2006年 目的探讨应用自锁型带锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段粉碎性骨折的疗效。方法2001年3月~2004年8月采用自锁型带锁髓钉治疗38例股骨、胫骨多段粉碎性骨折患者,其中股骨13例,胫骨25例,按照AO分型均为C2型;闭合性骨折17例,开放性骨折21例。结果35例患者获1~3年(平均2年)随访。所有患者均获骨性愈合,其中30例患者骨折愈合(85.7%),5例患者延迟愈合(14.2%),骨折愈合时间平均为18周(11~25周)。未见骨折畸形愈合。并发症:1例锁钉断裂,3例浅表感染,2例局部皮肤坏死,1例骨感染。结论自锁型带锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折,固定坚强、骨折愈合率高,是一种较好的内固定方法。 李跃辉 秦祖恩 王纯育 梁刚 彭勇 钟晓关键词:股骨 胫骨 多段骨折 改良Kidner手术联合HyProCure治疗副舟骨源性平足症疗效观察 被引量:4 2018年 目的探讨改良Kidner手术联合HyProCure距下关节稳定器治疗副舟骨源性平足症的初期治疗效果。方法 2014年12月至2016年10月,收治副舟骨源性平足症患者17例(24足),均经过半年以上的保守治疗后疼痛症状无缓解,其中男6例(8足),女11例(16足);年龄11~17岁,平均13.5岁。美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分为(71.7±4.3)分,术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(5.54±0.93)分。术前检查为Ⅱ型副舟骨伴后足轻度外翻畸形,足弓高度有不同程度降低。术中均切除副舟骨,置入HyProCure距下关节稳定器,使用带线锚钉重建胫后肌腱。8例联合行经皮跟腱延长,7例联合行腓肠肌松解,5例同时行弹簧韧带紧缩。于侧位X线片上测量距骨第1跖骨角(Meary's角)、跟骨倾斜角(Pitch角),正位X线片上测量距舟覆盖角(talocal caneal angle,TCA)、距骨跟骨角(Kite角),采用AOFAS踝与后足功能评分及VAS评分评价临床疗效。结果术后17例(24足)患者均获随访,随访时间7~23个月,平均13.6个月。侧位X线片上的距骨第1跖骨角、跟骨倾斜角,正位X线片上的距舟覆盖角、距骨跟骨角均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时AOFAS评分及VAS评分与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Kidner手术联合HyProCure距下关节稳定器治疗副舟骨源性平足症,能有效纠正平足畸形,恢复足部功能,并发症少,但远期疗效有待进一步随访。 张德祥 李跃辉 钟晓 徐杨博 葛建华