李晶
- 作品数：22 被引量：59H指数：5
- 供职机构：空军总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生机械工程一般工业技术电子电信更多>>
- 胰腺癌患者螺旋断层放疗摆位误差分析被引量：14
- 2013年
- 目的:通过兆伏级CT(MVCT)在线测量校正胰腺癌患者螺旋断层放疗的摆位误差,确定临床靶区CTV和计划靶区PTV之间的外放距离。方法:2012年5月至12月,21例接受TomoTherapy治疗的胰腺癌患者,每次治疗前均行靶区部位MVCT扫描。并将扫描后的MVCT图像与定位时千伏级CT(kVCT)图像进行配准,分别记录患者左右x、头脚y、腹背z和横断面旋转Roll四个方向的偏差数值,对其误差值进行统计分析。结果:21例患者共行358次MVCT扫描,其摆位误差值在x、y、z和Roll方向分别为:(-0.14±0.60)mm、(-1.21±0.44)mm、(0.69±0.93)mm和(0.02±0.26)°。x、y、z方向CTV和PTV之间的外放距离分别为:5.5 mm、7.4 mm和3.9 mm。结论:胰腺癌患者治疗摆位误差较大,Tomotherapy通过在线摆位校正能有效减小摆位误差。临床上建议胰腺癌患者在x、y、z方向上CTV和PTV之间可分别外扩5 mm、7mm和4 mm,为精确照射提供必要的质量保证。
- 朱夫海吴伟章王勇李晶王姗姗郭静李玉芬夏廷毅
- 关键词：胰腺癌图像引导放疗摆位误差螺旋断层放疗
- 采用螺旋断层放疗技术(TOMO)靶区剂量递增治疗胰腺癌临床一期试验
- 目的 材料和方法入组条件：病理学、细胞学或临床影像学诊断而无法取得病检,经PET/CT诊断支持为胰腺癌,因医学原因不能耐受或拒绝手术,仰卧坚持30分钟以上.2011.10-2012.3入组25例胰腺癌患者,男14例,女1...
- 常冬姝夏廷毅王颖杰李平李宏奇王轩邸玉鹏庞海峰吴伟章李晶
- 文献传递
- 靶中靶放射治疗食管癌的近期疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的 分析靶中靶放射治疗食管癌的近期疗效、局控率、生存期及不良反应.方法 回顾性分析32 例食管癌患者接受螺旋断层放射治疗,给予靶中靶剂量层层递增的治疗模式,治疗计划计划靶区（PTV）剂量/大体肿瘤区（GTV）剂量/次数：60 Gy/（66～70）Gy/30 次,5 次/周,6 周完成.生存分析采用Kaplan-Meier 法.结果 总有效率为93.8%,1、2 年局部控制率分别为94.70%、88.90%,局部复发率为18.75%;1、2 年生存率分别为53.1%、30.0%,中位生存期为13 个月,其中Ⅱ期的1、2 年生存率分别为62.5%、46.9%,中位生存期为24 个月;Ⅲ期的1、2 年生存率分别为45.5%、34.1%,中位生存期为13 个月;Ⅳ期的1、2 年生存率分别为38.5%、7.7%,中位生存期为7 个月.发生急性放射性食管炎1 级的11 例（34.4%）,2 级的5 例（15.6%）;发生急性放射性肺炎1 级的2 例（6.3%）,2 级的3 例（9.4%）,而且均经对症治疗后缓解.结论 靶中靶放射治疗为在满足PTV 60 Gy 同时,给予GTV 更高剂量,形成洋葱皮样剂量梯度,提高了局部剂量,局部控制有效,而且急性放射性肺炎与急性放射性食管炎的发生率低,多为1、2 级,显示了靶中靶治疗的优势,是食管癌患者有效的治疗选择.
- 祁会特郝睿李明康晓黎胡丽丽方晶李晶李宏奇王颖杰夏廷毅
- 关键词：食管肿瘤
- 肺癌螺旋断层放疗计划设计的初步研究被引量：1
- 2014年
- 目的：比较同一肺内存在上肺和下肺病灶的肺癌患者制定一个计划和单独两个计划的剂量学差异，制定出一套合理的肺癌螺旋断层放疗计划方案。方法：选择上肺和下肺病灶的10例患者，分别设计一个计划和单独两个计划，将单独两个计划的剂量学参数逻辑相加，与一个计划的剂量学参数比较，分析其差异。结果：10例患者一共48例治疗计划，所有计划均能满足合适的靶区剂量均匀度和适形度。同侧肺内病灶的患者靶区平均剂量差异在1％以内，正常肺组织V5～V15差异较大，范围为0．05％～7．47％；对侧肺内病灶的患者靶区平均剂量差异在1．5％以内，正常肺组织V，差异较大，范围为O．64％～8．36％。无论同侧肺内病灶患者和对侧肺内病灶患者，病灶间隔（PTv）大于5cm的患者，单次治疗时间均至少降低25％以上。个别患者最大降幅为50．92％。结论：对于病灶间隔（PTV）大于5cm的患者，建议分开单独设计计划，可以有效节约患者单次治疗时间，提高治疗效率，并且解决患者治疗前影像引导靶区配准的临床难题。
- 朱夫海吴伟章王勇李晶王颖杰夏廷毅
- 关键词：肺癌螺旋断层放疗
- 采用剂量递增模式的调强放射治疗对局部进展期胸腺瘤的临床效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探索局部进展期胸腺瘤的放射治疗价值,为患者提供一种安全和有效的治疗手段。方法:回顾性分析11例局部进展期胸腺瘤Ⅲ期和(或)ⅣA期患者,其中胸腺瘤Masaoka分期Ⅲ期1例,ⅣA期10例,所有患者采用剂量递增模式的调强放射治疗,处方剂量分别为50 Gy、60 Gy和70 Gy,15~20次。评价治疗后1个月、3个月和6个月的治疗反应及疗效。结果:治疗后1个月原发灶完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,占81.8%,总有效率(CR+PR)81.8%;治疗后3个月原发灶完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,占90.9%,总有效率(CR+PR)90.9%;治疗后6个月原发灶完全缓解(CR)2例,占18.2%,部分缓解(PR)9例,占81.8%,总有效率(CR+PR)100%;1年、3年和5年生存率分别为100%、81.8%和81.8%。治疗期间出现Ⅰ~Ⅱ级消化系统反应6例,Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制4例,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应3例,Ⅰ级皮肤反应2例;治疗后1个月,Ⅰ级消化系统反应5例,Ⅰ级骨髓抑制3例,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应3例,Ⅰ级皮肤反应3例;治疗后3个月,Ⅰ级消化系统反应1例,Ⅰ级骨髓抑制1例,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应3例,Ⅰ级皮肤反应3例;治疗后6个月,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应6例,Ⅰ级皮肤反应1例,通过药物治疗症状可缓解。结论:采用剂量递增模式调强放射治疗局部进展期胸腺瘤安全有效,可提高局部控制率和生存率。
- 常冬姝李晶李平任刚王轩邸玉鹏庞海峰陈晓康晓黎王颖杰夏廷毅
- 关键词：胸腺瘤胸腺癌调强放射治疗
- 血清铁蛋白与胰腺癌高剂量少分次放疗预后的关系被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清铁蛋白在评估行高剂量少分次放疗Ⅲ期胰腺癌患者预后中的价值。方法初诊Ⅲ期胰腺癌患者39例,均采用高剂量少分次模式放疗,于放疗前行血清铁蛋白检测,并依据结果分为血清铁蛋白正常组27例与异常组12例,随访记录2组生存时间,并应用Log-rank检验进行比较。结果血清铁蛋白异常组中位生存时间11个月,正常组为21个月,Log-rank结果显示差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间在年龄、性别、初诊时体质量下降、KPS评分、肿瘤部位、血清糖类抗原19-9水平、放疗前是否行减黄或改道手术、是否伴区域淋巴结转移及同步化疗上差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ期胰腺癌患者行高剂量少分次放疗前检测血清铁蛋白,可预测其生存时间。
- 任刚林凯邸玉鹏常冬姝李平李晶刘纤李莉琴张晖韩若冰王颖杰夏廷毅
- 关键词：胰腺癌铁蛋白预后
- 采用体部伽马刀治疗肺转移瘤的安全性研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨体部伽马刀治疗肺转移瘤的安全性。方法:对52例肺转移瘤患者共计217个病灶进行体部伽马刀治疗,其1个疗程为1～6次,单次治疗病灶最少1个,最多12个,中位数4个;病灶体积为0.13～65.12cm3。辐射源为γ射线。单次照射剂量为3～5Gy,中位数为5Gy,总剂量为30～51Gy,中位数为40Gy,等效生物剂量为39～86.4Gy。结果:全组死亡24例,其中9例死于呼吸衰竭,5例死于多器官功能衰竭,死于肾衰、心衰、肺内病灶复发和脑转移各2例,2例死于大出血。急性辐射损伤主要表现在上消化道、肺和血液学毒性。晚期辐射损伤集中体现在肺组织损伤。不良反应均在RTOGⅡ级以下,急性辐射损伤和晚期辐射损伤III级各2例(占3.8%)。结论:本研究结果表明,体部γ-刀治疗多发性肺转移瘤安全,同时为临床在安全范围内进一步提升照射剂量创造了条件。
- 李宏奇吴伟章王颖杰李晶王轩庞海峰夏廷毅
- 关键词：安全性肿瘤转移体部伽马刀
- 体部伽马刀治疗早期非小细胞肺癌临床观察被引量：11
- 2012年
- 目的进一步评价体部伽马刀治疗I～Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的价值。方法2007--2010年间29例不能或拒绝手术的I～Ⅱ期NSCLC患者应用OUR．QGD型体部伽马刀治疗，真空负压袋固定，慢速CT扫描且不做呼吸动度限制。计划要求50％剂量线覆盖100％PTV，60％剂量线覆盖90％CTV，70％剂量线覆盖80％GTV，PTV、CTV和GTV处方剂量分别为50、60和70Gy，5次／周共10次。结果随访率为97％。治疗后第6个月原发灶有效率为93％，完全、部分缓解率分别为86％、7％。1、2年局部控制率均为93％，总生存率分别为97％、89％（I期分别为100％、92％，Ⅱ期均为67％），局部无进展生存率分别为90％、86％。急性不良反应率为34％（1、2、3级分别为6、2、2例），晚期不良反应率为38％（1、2级分别为10、1例）。结论体部伽马刀治疗早期NSCLC可获得较好疗效且不良反应轻微，是一种安全有效的体部立体定向放疗手段。
- 李宏奇王颖杰李平王轩李晶吴伟章夏廷毅
- 关键词：预后
- 新维甲类化合物联合γ干扰素对U937细胞增殖分化作用及其机制的研究被引量：1
- 1998年
- 目的：了解新维甲类化合物联合γ干扰素（ＩＦＮ－γ）对Ｕ９３７细胞的增殖分化作用及其机制。方法：检测Ｕ９３７细胞ＮＢＴ阳性率、细胞表面ＣＤ１４和ＣＤ６８表达、ｃ－ｍｙｃ和细胞周期变化，研究新维甲类化合物Ｒ９１５８和ＹＳ９０４０１２分别联合ＩＦＮ－γ对Ｕ９３７细胞增殖分化的作用。结果：先用维甲类化合物作用２４小时后换用ＩＦＮ－γ诱导Ｕ９３７细胞分化，有明显的协同作用；若用相反顺序处理，它们的协同作用明显降低。新维甲类化合物２４小时内能使细胞积聚于Ｇ０／Ｇ１期，下调ｃ－ｍｙｃ基因。ＹＳ９０４０１２活性稍强。结论：新维甲类联合ＩＦＮ－γ有协同诱导Ｕ９３７细胞分化的作用。维甲类化合物主要作用于细胞的早期阶段；ＩＦＮ－γ主要在后期起作用。早期应用维甲类化合物在促进细胞分化中具有重要的作用。
- 陈惠仁孙关林李晶韩锐李晶李晶邬维礼韩锐王振义
- 关键词：维生素AΓ干扰素U937细胞增殖分化
- 体部伽玛刀治疗腹腔淋巴结转移的疗效分析
- 目的探讨γ-刀治疗恶性肿瘤腹腔淋巴结转移的疗效和毒副作用。方法回顾分析γ-刀治疗58例恶性肿瘤腹腔淋巴结转移的结果。年龄33—84岁,男性26例,女性32例。有病理诊断52例,无病理诊断6例。Ⅲ期24例,Ⅳ期34例,转移...
- 孙庆选夏廷毅常冬姝李宏奇王颖杰李平李影李晶
- 文献传递
