李方知
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
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- 水通道蛋白-1在结核性胸腔积液大鼠胸膜上的表达被引量：4
- 2010年
- 目的探讨胸膜上水通道蛋白-1(AQP-1)的表达与结核性胸腔积液大鼠胸液形成之间的关系。方法 48只健康Wistar大鼠随机分为结核性胸腔积液1d组,3d组,5d组和生理盐水对照组(每组各12只),实验组胸膜腔内注射标准人型结核分枝杆菌。应用免疫组织化学检测AQP-1在大鼠胸膜上的分布及蛋白质的表达。实时荧光定量RT-PCR及westernblot方法检测各组大鼠AQP-1在结核性胸腔积液形成前后胸膜上mRNA及蛋白表达的变化。结果大鼠胸腔内注射结核杆菌5d内均有双侧胸腔积液,胸腔积液量于第3d最多(4.4±1.2ml),结核性胸腔积液1d组,3d组和5d组脏壁层胸膜AQP-1mRNA和蛋白表达均高于生理盐水对照组,P均<0.05。结论结核性胸腔积液大鼠胸膜的AQP-1表达增多,AQP-1的增多可能与结核性胸腔积液的形成有关。
- 杜宏春谢灿茂何桥李方知邓晓华
- 关键词：胸腔积液
- 腺苷脱氨酶和癌胚抗原对结核性腹膜炎诊断的临床价值
- 目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)在结核性腹膜炎诊治中的临床价值.方法 收集本院确诊的50例结核腹膜炎患者和23例癌性腹腔积液患者的资料，对其腹腔积液ADA、腹腔积液CEA、血ADA和CEA进行比较、分析...
- 李方知黄广雄卢峰岳江万航
- 关键词：结核性腹膜炎癌性腹腔积液ADACEA
- 腺苷脱氨酶同工酶在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的诊断价值研究被引量：5
- 2009年
- 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)同工酶(ADA1和ADA2)活性检测在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断意义。方法收集36例结核性胸积液和28例肿瘤性胸积液为研究对象,检测结核性胸积液和肿瘤性胸积液的总ADA和ADA2活性,比较两组胸积液的总ADA和ADA2活性区别在鉴别诊断的意义。结果结核性胸积液组的总ADA、ADA2活性显著高于肿瘤性胸积液组(P<0.01)。在诊断结核性胸膜炎上,总ADA的敏感性和特异性分别为83.3%和92.86%;ADA2的敏感性和特异性分别为83.3%和96.4%。在诊断肿瘤性胸膜炎上,总ADA的敏感性和特异性分别为92.8%和81.2%,ADA2的敏感性和特异性分别为96.4%和81.8%。结论检测胸积液总ADA和ADA2活性可为结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断提供有效参考,检测ADA2活性优于总ADA活性。
- 李方知黄广雄
- 关键词：胸积液结核
- 海舒必与头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的疗效被引量：4
- 1999年
- 目的：比较海舒必（舒巴坦钠／头孢哌酮钠）与头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的疗效。方法：选取我院同期住院治疗的下呼吸道感染病例７０例，随机分成两组，分别给予海舒必与头孢噻肟钠治疗，均为４ｇ／ｄ，静滴，疗程７～１４ｄ。结果：海舒必组与头孢噻肟钠组的临床总有效率分别为８２．８％和６０．７％，细菌清除率分别为９６．５％和６０．５％，两者有显著性差异。结论：在治疗中度下呼吸道感染时，海舒必疗效优于其他第三代头孢菌素。
- 黎婉媚张丽好陈文翰李方知
- 关键词：舒巴坦钠头孢哌酮钠头孢噻肟钠下呼吸道感染
- X-连锁无丙种球蛋白血症一例报告及文献复习被引量：4
- 2006年
- 目的探讨X-连锁无丙种球蛋白血症的临床表现、诊断方法和治疗。方法对1例21岁伴毛细血管扩张、B淋巴细胞减少、低丙种球蛋白血症(IgG1.38g/L,IgA0.25g/L,IgM0.17g/L)及反复肺部感染患者,用流式细胞仪检测患者及其母亲的单核细胞Bruton酪氨酸激酶(BTK)表达,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)获得cDNA,PCR产物测序发现BTK基因突变,经相对应部位的DNA序列PCR产物测序进一步证实。患者母亲DNA也在相应部位扩增并测序。结果患者及其母亲细胞内BTK表达分别为96.9%和97.8%。BTK基因点突变位于16外显子(cDNA1706G>A),为错义突变(R525Q)。患者母亲也被证实为携带者,存在相同的基因突变。经高剂量免疫球蛋白替代治疗(2g/kg),1个月后IgG上升至5.79g/L,临床症状、肺功能及影像学表现均明显改善,毛细血管扩张好转。结论明确了1例伴毛细血管扩张的成人X-连锁无丙种球蛋白血症的基因诊断;高剂量免疫球蛋白替代治疗效果好。应提高医务人员对该病的认识。
- 李德宪王晓川谭守勇劳穗华陈志宏王艳红李方知梁燕琼王娟
- 关键词：蛋白质酪氨酸激酶基因
- 检测腺苷脱氨酶和癌胚抗原鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的临床价值被引量：8
- 2010年
- 目的为鉴别结核性和恶性胸腔积液提供一种较快速和有参考价值的检测方法。方法收集2007～2008年住院经胸膜活检确诊为结核或肿瘤的62例胸腔积液患者临床资料,比较其胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)检测结果。结果结核性胸腔积液中ADA为(93.2±25)u/L,明显高于恶性胸腔积液者(26.2±16)u/L,差异有统计学意义(P=0.001)。恶性胸腔积液中CEA为(55.7±78)5μg/L,高于结核性胸腔积液者(7.8±22)μg/L,P=0.013。结论胸腔积液中ADA、CEA单独检测及其联合检测能为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断提供可靠依据。
- 李方知谭毅刚
- 关键词：腺苷脱氨酶癌胚抗原结核性胸腔积液恶性胸腔积液
- 免疫支持对非结核分枝杆菌肺病患者疗效影响被引量：3
- 2017年
- 目的了解非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病患者免疫功能低下发生率,以及免疫支持的应用状况、探讨免疫支持治疗对患者2月末痰菌阴转及病变吸收的影响,为临床实施免疫干预提供参考依据。方法分析广州市胸科医院2014年1月—2015年12月确诊的资料完整的381例NTM肺病患者免疫功能情况以及免疫支持的应用状况,观察组(加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗)228例与同期对照组(未使用免疫调节剂)153例进行2月末痰菌阴转及病变吸收情况比较。结果 381例患者中,免疫功能低下的发生率为45.67%(174/381);免疫支持率为59.84%(228/381)。细菌学改变:治疗前所有患者痰抗酸杆菌涂片和培养均为阳性。治疗2个月后两组的阴转率分别为67/228(29.38%)、17/153(11.11%),χ~2=17.79,P<0.05。影像学改变:两组的病变吸收有效率分别为62/228(27.19%)、16/153(10.45%),χ~2=15.75,P<0.05;空洞吸收有效率分别为61/228(26.75%)、15/153(9.80%),χ~2=20.42,P<0.05。结论非结核分枝杆菌肺病患者存在较高比例的免疫功能低下风险,观察组的痰茵阴转、病灶吸收和空洞闭合的疗效高于对照组。
- 江万航刘国标杜正新李方知
- 关键词：非结核分枝杆菌肺病住院患者
- COVID-19疫情下肺结核病人的自我管理及诊疗策略被引量：1
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是一种新的呼吸道急性传染病,目前正处在世界大流行。结构性肺疾病(如肺气肿、肺结核)等有基础疾病者是COVID-19的易感人群。我国结核病人基数较大,因此,在目前疫情状态下肺结核病人如何做好自我管理极其重要,同时COVID-19与肺结核临床特征相似,对肺结核患者的诊治流程也需要重新梳理。本文将对肺结核病人在疫情期间的自我管理及诊治流程做出总结及建议,以期减少其感染COVID-19的风险,另外防止院内感染及疫情播散的发生。
- 苏铎华黄广雄李方知黄雪欢张言斌
- 关键词：诊治流程自我防护
- 结核性胸积液腺苷脱氨酶2活性及免疫组化研究被引量：1
- 2015年
- 目的:研究腺苷脱氨酶2(Adenosine deaminase 2,ADA2)在结核性胸积液总ADA活性所占比例,及其在结核性胸积液胸膜组织中的细胞来源。方法:测定确诊的32例x结核性胸积液ADA2的总ADA和ADA2活性,以ADA2抗体为一抗,用免疫组化方法检测ADA2在结核性胸积液胸膜组织中的细胞来源。结果:ADA2活性占总ADA的74.8%。结核性胸积液胸膜组织的ADA2免疫组化,可见朗格汉斯巨细胞、上皮样细胞和巨噬细胞被深染,胞浆和胞膜有大量的棕黄色沉着。结论:结核性胸积液的ADA活性主要由ADA2构成,ADA2源自巨噬细胞、上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞。
- 李方知黄广雄卢峰岳
- 关键词：腺苷脱氨酶同工酶免疫组化
- 腺苷脱氨酶和癌胚抗原对结核性腹膜炎诊断的临床价值
- 2013年
- 目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)在结核性腹膜炎诊治中的临床价值。方法:收集本院确诊的50例结核腹膜炎患者和23例癌性腹水患者的临床资料,对其腹水ADA、腹水CEA、血ADA和CEA进行比较、分析和总结。结果:结核性腹膜炎组的腹水ADA明显高于癌性腹水组(P<0.01),结核性腹膜炎组的腹水和血CEA明显低于癌性腹水组腹水(P<0.01)。ADA对诊断结核性腹膜炎的敏感性和特异性分别为82.0%、91.3%,腹水CEA对诊断癌性腹膜炎的敏感性和特异性分别为60.8%、98.0%,血CEA诊断癌性腹水的敏感性和特异性分别为52.1%,100%。结论:血ADA、腹水ADA和CEA可作为临床鉴别结核性腹膜炎和癌性腹水的有效参考指标。
- 李方知黄广雄卢峰岳江万航
- 关键词：结核性腹膜炎癌性腹水ADACEA
