李建平 作品数:128 被引量:508 H指数:12 供职机构: 南通大学 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 无锡市科技计划项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 自动化与计算机技术 生物学 更多>>
3DCT成像对肝门胆管癌的可切除性评价 被引量:8 2008年 目的探讨三维(3D)CT成像对评价肝门胆管癌可切除性的价值。资料与方法对17例经手术和病理证实的肝门胆管癌病例予以前瞻性分析。所有病例采用动脉期、门静脉期螺旋CT增强扫描。应用3D软件分别以最大强度投影(MaxIP)、最小强度投影(MinIP)和表面遮盖显示(SSD)行肝动脉造影(CTA)、肝静脉造影(CTV)、门静脉造影(CTP)及阴性对比CT胆管造影(nCTC),并作CTV、CTP与nCTC图像融合处理。由两名放射科医师和一名外科医师首先依据3D像对肿瘤分型做出判断,然后结合二维(2D)轴位像(AI)和多平面重组(MPR)分别观察肝血管及肿瘤有无转移,最后就肿瘤能否切除做出判断并与手术结果进行比较。结果CT对肿瘤分型的准确度为94.1%(16/17)。MaxIP显示肝动脉(HA)主干及分支超过3级;门静脉(PV)、肝静脉(HV)主干及分支超过5级;SSD显示分别为2级、4级。2D像对观察肿瘤有无转移效果良好,3D像显示肝血管、胆管直观、清楚;融合像则对全面勾画肿瘤与肝血管、胆管的空间位置关系为佳。3D结合2D像对判断肿瘤能否切除的敏感性为80%(4/5),特异性为83.3%(10/12),准确性为82.4%(14/17)。结论3DCT成像可整体显示肿瘤与扩张胆管及肝血管的关系,结合2D影像可作为评价肝门胆管癌能否切除的参考依据。 张追阳 丁乙 李建平 丁忠 张雷 金慧涵 龚镭 马建勇关键词:胆管癌 切除性 X线计算机 三维成像 十二指肠乳头癌局部切除术疗效分析及手助腹腔镜技巧探讨 被引量:2 2009年 目的总结十二指肠乳头癌局部切除术的手术经验及临床效果。方法4例十二指肠乳头癌患者,均为T1期高分化腺癌,1例行十二指肠乳头癌局部切除术,3例行手助腹腔镜十二指肠乳头癌局部切除术。结果手术经过均顺利,无术后并发症发生,平均住院时间为21.2(15~30)d。均获随访,平均14个月,均无瘤生存,无复发。结论十二指肠乳头癌局部切除术用于治疗T1期高分化腺癌是一种安全、可靠的术式。 李建平 戴途 竺来法 陈波 黄锦山关键词:十二指肠肿瘤 局部切除 腹腔镜检查 肝门部胆管癌34例诊治体会 2002年 目的 :探讨肝门部胆管癌的外科诊治方法及其疗效。方法 :34例肝门部胆管癌中 ,11例行扩大根治性手术切除 ,17例手术探查非切除性胆道内外引流 ,6例非手术引流。结果 :11例高位胆管癌扩大根治术治疗患者 7例存活 15个月以上 ,4例生存时间 >18个月 ,其中 2例已超过 3年。 17例外科非切除性胆道内外引流生存时间均 <13个月 ,6例非手术外引流生存时间均 <7个月。结论 :肝门部胆管癌经行扩大根治术疗效明显优于外科非切除性胆道内外引流 ,而外科非切除性内外引流优于非手术性引流。 金慧涵 李建平 竺来法关键词:肝门部胆管癌 扩大根治术 外科治疗 糖尿病对胆管结石术后并发症的影响分析 2002年 目的 :探讨糖尿病对胆管结石手术后并发症的影响。方法 :对胆管结石手术患者并发糖尿病者 5 2例术后并发症资料进行回顾性分析。结果 :糖尿病组术后并发症发生率高于非糖尿病组 ;糖尿病组中≥ 6 0岁老年患者术后并发症发生率高于 <6 0岁患者。结论 :糖尿病患者 ,尤其是老年患者可增加胆管结石术后并发症发生率。 陈波 李建平 戴途 胡明华 包嘉凌关键词:糖尿病 胆管结石 术后 并发症 围手术期 改良捆绑式胰肠吻合术的临床应用 被引量:1 2008年 胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术的主要而严重的并发症,防止胰肠吻合口瘘的发生是降低术后病死率的关键之一。自2005年开始我们采用改良捆绑式胰肠吻合,连续应用于10例胰十二指肠切除术中,术后无1例发生胰肠吻合口瘘。现报道如下。 季沅 李建平 戴途 竺来法 陈波 虞磊关键词:胰肠吻合 十二指肠乳头肿瘤治疗进展 被引量:13 2009年 十二指肠乳头肿瘤发病率低,临床症状不典型,传统治疗采用胰十二指肠切除术,但并发症发生率较高。随着研究的深入,十二指肠乳头肿瘤局部切除术逐渐开展,包括开腹局部切除术、腹腔镜辅助下局部切除术及内镜下局部切除术,越来越多的学者认为其预后较胰十二指肠切除术好,但需严格掌握适应证。本文就十二指肠乳头肿瘤生物学特性、病理、临床诊断及局部切除手术治疗进展综述如下。 黄锦山 李建平 巢琳关键词:十二指肠肿瘤 胰十二指肠切除术 局部切除 肠内营养支持在重症急性胰腺炎58例综合治疗中的作用 被引量:1 2010年 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)分阶段使用肠内营养的方法及作用。方法对58例SAP分阶段使用肠内营养支持治疗,了解分阶段使用肠内营养在治疗SAP中的意义。结果 SAP 58例中,恢复正常饮食,拔出营养管痊愈出院43例,施行肠内营养时间14~58天,平均住院时间35天。伴发假性囊肿带管出院11例,门诊继续随访,最长带管达75天。结合中药治疗囊肿自行吸收7例,3个月后囊肿〉6cm行内引流术4例。行急诊手术8例,非手术治疗50例,其中死于多器官功能衰竭4例。结论及时合理的肠内营养支持是SAP综合治疗重要的组成部分,应充分认识和重视肠内营养在SAP治疗中的作用。 竺来法 李建平 戴途关键词:胰腺炎 多器官功能衰竭 肠内营养 智能声控腹腔镜胆囊切除术 2001年 李建平 戴途关键词:人工智能 胆道疾病 达芬奇手术机器人在腹部外科的临床应用进展 被引量:8 2012年 最近20年来,随着腹腔镜技术在普外科的应用,微创手术已成为外科发展方向。然而,腹腔镜技术自身的局限性亦限制了其应用范围。近年研发的达芬奇(daVinci)辅助手术系统克服了腹腔镜手术的不足。其优势包括:仪器灵敏性改善,手震颤降低,三维可视化(3D)以及人机工程学和相机稳定性提高等。随着经验的增加,随着机器人技术及其在先进的腹腔镜操作中的应用,更多的机器人辅助手术得到开展。本文综述达芬奇辅助手术系统的发展现状及其在普通外科手术应用。 李建平 杨军 顾元龙关键词:腹腔 普外科 Survivin和PTEN及Ki67蛋白在胃癌中的表达及其相关性 被引量:12 2008年 我们应用免疫组织化学法检测60例胃癌组织中Survivin和磷酸酶和张力蛋白同源物基因PTEN及Ki67的表达,并探讨其与胃癌临床病理因素的关系。一。 夏加增 李建平 李承龙 马涛 姚路斌 金士毛 尹浩然关键词:SURVIVIN KI67蛋白 免疫组织化学法 临床病理因素 张力蛋白 磷酸酶