李寰
- 作品数:157 被引量:947H指数:20
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学环境科学与工程更多>>
- 经胸超声心动图和X线透视引导下行房间隔封堵术被引量:22
- 2003年
- 目的 评价在经胸超声心动图 (TTE)和X线透视引导下置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的可行性和治疗效果。方法 全组 84例 ,TTE测量ASD最大径 :周缘较硬者直接测量ASD最大径 ;周缘较薄或菲薄的边缘 ,剔除极软边缘测量ASD最大径。 4 6例同时球囊测量ASD伸展径。均在TTE及透视监视下封堵ASD。结果 84例ASD术前TTE测量缺损最大径为4 0~ 36 5mm[(18 7± 7 4 )mm]。TTE测量ASD最大径 (18 6± 7 5 )mm与球囊伸展径 (19 2±7 4 )mm差异无显著意义 (t=0 384 ,P >0 0 5 ) ,但两者之间密切相关 (r =0 95 7,P <0 0 1)。 84例封堵器置入均获得成功 ,选用的封堵器直径为 5~ 4 0mm [(2 2 1± 9 7)mm]。初期有 2例术中同时加做经食管超声心动图 (TEE)。术后即刻TTE显示 6例 (7 1% )存在微量至少量残余分流 ;术后 3d还有 3例 (3 6 % )存在微量至少量残余分流 ;术后 6个月仅有 1例 (1 2 % )多发ASD存在微量分流。39例随访 1年以上者右心房、室恢复正常大小 ,未见封堵器及残余分流者。结论 TTE和X线引导下经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效、安全、简便可行的方法。缺损较大、边缘较短或TTE不易显示清楚的薄缘ASD ,术前行TEE检查先了解ASD的边缘 。
- 张玉顺张军代政学李寰贾国良王小燕
- 关键词:房间隔缺损经胸超声心动图X线引导AMPLATZER封堵器
- 表面磁性膜支架对兔髂动脉内膜增殖的影响
- 目的通过观察不同磁场强度的表面磁性膜支架置入后对新西兰大白兔髂动脉新生内膜增殖和冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄(RS)的影响。方法通过动物体内支架置入,采用定量冠状动脉造影、光学显微镜图像技术分析观察不同支架组对新...
- 胡涛陶凌易甫李寰王海昌
- 文献传递
- 应用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损疗效评价被引量:17
- 2001年
- 目的 :评价经导管置入 Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损 ( ASD)的治疗效果。方法 :全组 67例 ,年龄 2~ 5 9( 2 9土 15 )岁 ,术前经食管超声心动图 ( TEE)检查示 ASD直径 5~ 3 4 ( 2 2土 7) mm。所有病例均在透视及TEE监视下经导管置入 Am platzer封堵器封堵 ASD。 3例有大小紧邻的两个房间隔缺损存在 ,采用较大封堵器 ,一并封堵两个缺损。术后 2 4 h,1~ 3月及 1年分别行经胸超声心动图 ( TTE)、心电图及 X线检查评价治疗效果。结果 :67例 ASD直径的球囊测量值为 7~ 3 6( 2 2土 7) m m,选择的封堵器直径为 7~ 3 8( 2 4土 10 ) m m。 67例封堵器置入后均获得成功 ,技术成功率为 10 0 % ,术中未发生任何重要并发症 ,无急诊手术病例。术后即刻 ,TEE或 TTE显示 7例 ( 10 % )存在微量至少量残余分流。术后 2 4 h TTE显示 4例 ( 6% )存在微量至少量残余分流。术后 1~ 3月TTE示仅 1例 ( 2 % )多发 ASD存在少量分流。X线检查全部显示肺血减少 ,右心房、右心室缩小。结论 :经导管置入 Amplatzer封堵器治疗 ASD是一种有效的非手术方法 ,具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点 ,适合于各年龄组继发孔型
- 张玉顺贾国良刘建平代政学李寰张军王晓敏马晓涛
- 关键词:房间隔缺损介入治疗先天性心脏病ASDAMPLATZER封堵器
- 未闭动脉导管形态和大小对Amplatzer法封堵治疗效果的影响被引量:1
- 2003年
- 目的 :评价动脉导管未闭 (PDA)的大小和形态对 Amplatzer封堵器 (ADO)治疗效果的影响。方法 :全组 12 4例 ,年龄 2 6± 2 2 (0 .6~ 6 2 )岁。根据造影结果 ,按 Krichenko方法分型 :其中 A型 78例 ,B型 8例 ,C型 2 1例 ,D型 5例 ,和 E型 12例 ;按 PDA肺动脉端最窄处直径分为 : 组 16例 (直径 <2 .5 m m ) , 组 96例 (直径 2 .5~ 10 .0 mm)和 组 12例 (直径 >10 .0 m m)。结果 :12 4例 ADO治疗均获成功。术后 5~ 10 m in降主动脉造影示有微量残余分流 2 6例 (2 1.0 % ) ,2 4 h超声心动图有微量残余分流 2例 (1.6 % ) ,随访 1~ 6月未发现残余分流和导管再通。不同形态和大小 PDA,其 ADO治疗的技术成功率、2 4 h完全闭合率和残余分流发生率无显著性差异 (P>0 .0 5 )。术后 5~ 10 min微量残余分流与 PDA大小有关 , 组明显高于 组和 组 (P<0 .0 5 ) ;与 A型比较 ,C型 PDA术中透视时间长 (P<0 .0 1) ,再次封堵率高 (P<0 .0 5 )。结论 :PDA的大小和形态不影响 ADO的最终治疗结果 ;大的PDA封堵 5~ 10 min后其微量残余分流亦高 ;C型
- 张玉顺李寰代政学贾国良王小燕
- 关键词:动脉导管未闭介入治疗
- Amplatzer封堵器经导管治疗多孔房间隔缺损被引量:17
- 2002年
- 目的 :探讨 Amplatzer封堵器经导管治疗多孔房间隔缺损的临床应用价值。方法 :全组患者 6(男 2 ,女 4)例 ,年龄 4~ 5 0岁 ,经 TTE或 TEE检查诊断为多孔房间隔缺损。均在 X线和 TTE或 TEE监测下经导管行 Amplatzer封堵器治疗。术后重复 TTE或 TEE、ECG及 X线平片检查以评价疗效。结果 :全组 6例患者 Amplatzer封堵器置入均获成功 ,术中无重要并发症发生。其中置入 1个封堵器的患者 5例 ,置入 2个封堵器的患者 1例。术后即刻TTE或 TEE检查 5例无残余分流 ,1例小缺损孔有少量残余分流 ,随访 1年中少量残余分流仍存在。1例肺动脉压中度增高患者 ,术后 3 0 min测量肺动脉压下降 >2 0 mm Hg。随访期间所有患者封堵器位置形态良好 ,未发现封堵器的变形 ,移位以及金属结构断裂等改变 ;右房 ,右室有不同程度的缩小 ,X线平片显示肺血有不同程度减少 ;术后ECG检查均未见心律失常发生。结论 :Amplatzer封堵器经导管治疗多孔房间隔缺损是安全有效的。对于相隔距离较近的多孔房间隔缺损 ,可采用单个封堵器封堵 ;而相隔距离较远的缺损 。
- 李寰张玉顺贾国良张军刘建平何争代正学李媛王晓燕
- 关键词:AMPLATZER封堵器导管
- 关于骨质疏松与动脉钙化被引量:1
- 2005年
- 李寰陶惠人贾国良
- 关键词:骨质疏松动脉钙化骨保护素细胞因子
- 成人房间隔缺损封堵术后左心大小和功能的变化被引量:16
- 2002年
- 目的 :评价成人继发孔房间隔缺损 (ASD)封堵术后左心大小及功能的变化。方法 :全组患者 3 0例 ,年龄 15~5 6(2 9± 14 )岁。均于术前、术后 48h、术后 3月行超声心动图检查。结果 :ASD封堵术后 48h,左心室大小和左室功能与术前无明显差异。与术前、术后 48h比较 ,术后 3月左心室前后径和横径显著增加 (P<0 .0 1) ;左室每搏量 ,左室射血分数 ,左室短轴缩短率亦明显增加 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。但左心室舒张期末最大长径和左房长、横径均无显著变化 (P>0 .0 5 )。结论 :Amplatzer封堵器 ASD封堵术后 48h患者左心室已开始增大 ,左心功能有所增增加 ,但差异未达到显著水平。术后 3月左心室明显增大 ,左室功能显著改善。
- 吴栋梁张玉顺张军姚志勇代政学李寰
- 关键词:房间隔缺损封堵术心功能超声心动描记术
- 阿托伐他汀对大鼠主动脉平滑肌细胞钙化的作用被引量:2
- 2005年
- 目的:研究阿托伐他汀对体外大鼠主动脉平滑肌细胞钙化的作用.方法:采用组织块培养法体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞.细胞分为正常组(常规细胞培养液)、钙化组(加入10mmol/Lβ磷酸甘油,0.1μmol/L胰岛素及50μg/L维生素C钙化培养基)和阿托伐他汀组(按终浓度加入10μmol/L阿托伐他汀,作用24h后,再加入钙化培养基诱导细胞钙化),连续培养14d.茜素红S染色观察钙结节计数并测定细胞钙沉积含量.采用四唑盐比色法(MTT)测量细胞增殖.结果:阿托伐他汀组钙结节计数为(4.3±1.9)%,较钙化组(7.4±3.8)%明显减少,统计学差异显著(P<0.01);同时阿托伐他汀组细胞钙沉积含量为(0.163±0.053)mmol/g,较钙化组(5.745±0.021)mmol/g明显减少,统计学差异显著(P<0.01).MTT检测钙化组细胞增殖为0.136±0.048,较正常组0.045±0.020明显增加(P<0.01);阿托伐他汀组细胞增殖为0.038±0.010,较钙化组明显减少(P<0.01).结论:阿托伐他汀对大鼠主动脉平滑肌细胞体外钙化有抑制作用.
- 李寰贾国良张荣庆陶惠人吕荣王军
- 关键词:阿托伐他汀平滑肌细胞钙化
- 心功能不全患者LDDE对冠脉介入术疗效的预测作用被引量:1
- 2001年
- 目的 研究采用小剂量多巴酚丁胺超声心动图检测存活心肌数量对心肌梗死心功能不全患者冠脉介入术的影响 .方法 3 0名左室射血分数 ( L VEF)小于 5 0 %的心肌梗死患者 ,于冠脉介入术前 ,采用小剂量多巴酚丁胺超声心动图( L DDE) (即多巴酚丁胺剂量为 5 μg· kg- 1 · min- 1 ,10 μg·kg- 1 · min- 1 )检测存活心肌 ,并分别于术前及术后 1wk,1mo和 3 mo观察室壁节段运动指数 ( WMSI)和 L VEF的变化 .结果 存活心肌大于等于 4个节段的患者 ,术后 1mo和3 mo WMSI和 L VEF均较术前明显改善 ;存活心肌小于 4个节段的患者 ,术后 1wk,1mo和 3 mo WMSI和 L VEF没有显著变化 ;存活心肌大于等于 4个节段的急性心梗 ( AMI)患者术后 1mo WMSI和 L VEF即有明显改善 ,陈旧性心梗( OMI)于术后 3 mo方有明显改善 .结论 心肌梗死伴心功能不全患者 ,经 L DDE检测存活心肌大于等于 4个节段 ,冠脉介入术能使患者最大获益 ;心梗患者尽早行冠脉介入术能使患者心功能尽早恢复 .
- 李寰李成祥贾国良张玉顺郭文怡吴巧英李楠
- 关键词:超声心动图冠脉介入术左室射血分数心功能不全
- 长春西汀对体外培养的人脐静脉内皮细胞脂质过氧化的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察长春西汀(吲哚类生物碱,治疗和预防缺血性脑血管病)对活性氧造成的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)脂质过氧化损伤的影响。方法用含100 g·L-1小牛血清的DMEM培养液体外培养HUVEC,用不同浓度(10、20、、50、100μmol·L-1)的H2O2作为外源性活性氧,作用于HUVEC,用3H-胸腺嘧啶脱氧核苷掺入和细胞周期时相测定等方法,观察给予不同浓度(10、50、100 mmol·L-1)长春西汀预处理后,长春西汀对H2O2作用后的HUVEC增殖的影响。结果H2O2对HUVEC的增殖活性具有剂量依赖性抑制作用;长春西汀可以抑制H2O2诱导的脂质过氧化损伤,且具有剂量依赖性。结论长春西汀对动脉粥样硬化的防治可能具有应用前景。
- 胡涛赵艳陶凌李寰曹丰栾荣华王海昌
- 关键词:人脐静脉内皮细胞脂质过氧化