- 减重支持训练在改善偏瘫患者功能中的应用被引量：2
- 2007年
- 1 资料与方法
1．1 一般资料
选择2005年9月-2006年11月在我科及神经内科住院的脑卒中患者48例。入选标准：①通过CT或MRI明确诊断；②病程在3个月之内；③生命体征稳定，意识清楚，服从指导；④下肢Brunnstrom分期在Ⅱ级以上；⑤治疗前所有患者均不能独立行走；⑥排除有严重心功能不全等会引起其他意外的疾病。
- 张明李书钢周敬杰张玉明张秀芳
- 关键词：偏瘫患者生命体征稳定脑卒中患者心功能不全神经内科
- 股骨偏心距变化对全髋关节置换后关节疼痛及功能的影响被引量：2
- 2015年
- 背景:全髋关节置换后股骨偏心距以及髋距旋转中心的恢复和重建直接影响患者的关节功能。但是,目前临床上关于全髋关节置换后股骨偏心距改变对患者疼痛及关节功能的影响尚缺乏研究。目的:探讨股偏心距改变对全髋关节置换后关节疼痛及其功能恢复的影响。方法:对162例全髋关节置换患者资料进行分析,根据患者置换侧与健侧偏心距差距值分为3组,减小组30例置换侧偏心距和健侧<-5 mm;正常组87例置换侧和健侧偏心距差距在-5-5 mm;增加组45例置换侧偏心距和健侧>5 mm。比较各组股骨柄及骨头假体类型,评估患者置换前后SF-12量表评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)及Harris评分,并进行对比分析。结果与结论:减小组、正常组以及增大组更多的以标准偏心距股骨柄假体为主,分别占77%,63%,73%(P>0.05);各组患者置换侧与健侧股骨柄假体平均股骨偏心距差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者置换后WOMAC评分和置换前相比均明显提高(P<0.05);置换前3组之间WOMAC评分差异无显著性意义(P>0.05);置换后3组相关疼痛、僵硬等差异无显著性意义(P>0.05),躯体功能差异有显著性意义(P<0.05),正常组躯体功能评分最高。3组患者置换前后SF-12量表评分差异无显著性意义(P>0.05);置换后3组患者体能评分和置换前相比均得到提高(P<0.05);而精神评分除增大组外均得到显著提高(P<0.05)。增大组Harris评分优良率为96%,显著高于减小组(70%)和正常组(87%),差异有显著性意义(P<0.05)。提示偏心距增大更加有利于全髋关节置换后疼痛缓解,促进功能恢复;偏心距减小则会加剧患者疼痛,不利于置换后关节功能恢复。
- 郭鹏飞周敬杰范静李书钢
- 关键词：骨科植入物人工假体股骨偏心距全髋关节置换躯体功能
- 一种医疗康复训练用深蹲装置
- 本实用新型公开了一种医疗康复训练用深蹲装置，包括底座、固定杆、传送带和绕线轴，所述底座的顶端两侧位置固定安装有固定杆，且左侧的固定杆的顶端外部位置设置有电机，并且电机的顶端与旋转盘相连接，所述挂钩的顶端通过连接杆与横杆相...
- 李洪艳张秋阳韩桂兰李瑶瑶刘朋孟凡美李书钢殷虹易
- 文献传递
- 腰椎间盘突出症的综合治疗方法及疗效观察
- 2007年
- 目的:综合方法治疗腰椎间盘突出症及其疗效。方法:通过对单纯腰椎牵引组与牵引、手法推拿、理疗、运动疗法、封闭等综合治疗组治疗腰椎间盘突出症的两组患者相比较。结果:综合治疗组的患者改善率高,复发率很低。结论:综合方法治疗腰椎间盘突出症具有显著的疗效。
- 李书钢张明
- 关键词：腰椎间盘突出症腰椎牵引推拿运动疗法理疗
- 不同时间负重训练对不同性别偏瘫后继发性骨质疏松患者骨密度的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨不同时间负重训练对不同性别偏瘫后继发性骨质疏松患者骨密度（BMD）的影响.方法 选取脑卒中患者129例,男性75例（男性组）,女性54例（女性组）.采用随机数字表法将男性组细分为n1组、n2组、n3组,每组25例,将女性组细分为n4组、n5组、n6组,每组18例.各组患者在常规治疗基础上接受直立床负重训练,n1、n4组每日训练30 min,n2、n5组每日训练60 min,n3、n6组每日训练90 min.训练前、训练3个月后（训练后）,采用美国产Norland XR-600型双能X线BMD仪对正位腰椎（L1-4）和患侧股骨颈进行BMD测定.结果 训练前,3组男性患者腰椎及患肢股骨颈BMD比较,差异无统计学意义（腰椎P=0.628,股骨颈P=0.715,P＞0.05）,3组女性患者腰椎及患肢股骨颈BMD比较,差异亦无统计学意义（腰椎P=0.823,股骨颈P=0.734,P＞0.05）.与组内治疗前比较,n2组、n3组患者训练后腰椎及患肢股骨颈BMD显著增加（P＜0.05）.与n1组训练后比较,n2组、n3组患者训练后腰椎及患肢股骨颈BMD较高（P＜0.05）.与n2组训练后比较,n3组患者训练后腰椎[（0.971 ±0.142） g/cm2]及患肢股骨颈[（0.851±0.122） g/cm2] BMD较高.与组内治疗前比较,n5组、n6组患者训练后腰椎及患肢股骨颈BMD显著增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.与n4组训练后比较,n5组、n6组患者训练后腰椎及患肢股骨颈BMD较高,差异有统计学意义（P＜0.05）.与n5组训练后比较,n6组患者训练后腰椎[（0.805±0.11） g/cm2]及患肢股骨颈[（0.743 ±0.128） g/cm2]BMD较高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 促进偏瘫后继发性骨质疏松男性患者患肢BMD增加的最低负重训练时间为每日60 min,女性患者为每日90 min.
- 韩良陈伟张明高晓盟李书钢
- 关键词：偏瘫骨质疏松骨密度
- 减重支持训练对偏瘫患者功能的影响
- 2007年
- 目的：观察减重支持训练（PWS）对偏瘫患者平衡、步行及日常生活活动能力的影响。方法：对48例偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行常规康复治疗,治疗组加PWS,共8周,每周6次,每日1次,每次20-40min。两组患者康复治疗前后分别采用Berg平衡量表、功能性步行（FAC）量表、Fugl-Meyer量表及Barthel指数进行评估,以评定对照治疗前后的差异。结果：评定后两组均有提高,但治疗组在平衡、步行及日常生活能力方面得到显著提高。结论：对偏瘫患者应用减重支持训练结合常规康复治疗能更有效提高患者的平衡、步行及日常生活活动能力。
- 李书钢张明
- 关键词：偏瘫日常生活能力
- 水疗联合熏蒸技术对四肢骨折术后肿胀及疼痛的影响被引量：21
- 2017年
- 目的探讨水疗联合熏蒸技术对四肢骨折术后肿胀及疼痛的影响。方法选取2015年1月~2017年1月徐州市中心医院收治的四肢骨折术后患者148例,按随机数字表法分为两组,对照组(74例)予以水疗治疗,研究组(74例)在对照组基础上予以中药熏蒸治疗,观察并记录两组间患肢肿胀程度、疼痛、临近关节活动度评分、血清骨代谢指标水平、骨痂生长评分,同时比较临床疗效。结果对照组总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后肿胀程度、疼痛VAS评分、临近关节活动度评分较低,差异有高度统计学意义(P<0.01),且研究组低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后血清碱性磷酸酶、骨形态发生蛋白-2、骨钙素及Ⅰ型前胶原羧基端肽水平较高,差异有高度统计学意义(P<0.01),且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘评分较高,差异有高度统计学意义(P<0.01),且研究组高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论水疗联合熏蒸技术能明显减轻四肢骨折术后肿胀、疼痛及临近关节活动障碍,提高骨形成相关指标水平,促进骨痂生长及骨折愈合。
- 韩良李书钢郭鹏飞张玉明
- 关键词：四肢骨折术后肿胀疼痛水疗熏蒸
- 综合康复疗法治疗急性腰椎间盘突出症50例疗效观察
- 2001年
- 目的 观察综合康复疗法治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效。方法 治疗组 50例采用综合康复疗法治疗 ,对照组 4 8例采用腰椎牵引及按摩治疗。结果 治疗组治愈率为 64% ,对照组为 2 7.8% ,2组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,治疗组治疗后整体水平积分明显高于对照组(P <0 .0 1)。结论 综合康复疗法治疗急性腰椎间盘突出症疗效确切。
- 巩尊科陈伟骆勇李书钢孙洁
- 关键词：腰椎间盘突出症综合康复疗法腰椎牵引
- 发性骨关节创伤康复中早期综合性功能锻炼对骨关节功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的分析并探讨多发性骨关节创伤康复中早期综合性功能锻炼对骨关节功能的影响.方法：选取78例多发性骨关节创伤患者,将患者分为两组,每组各39例.对照组患者采用常规的功能锻炼,研究组患者则采用早期综合性功能锻炼.结果：研究组患者骨关节的恢复优良率和并发症的发生率分别为92.3%和2.6%,与对照组的74.4%和12.8%相比,差异具有统计学的意义（P〈0.05）.研究组患者治疗后的VAS评分和骨折愈合时间分别为（1.41±0.52）分和（7.53±1.77）周,与对照组的（2.99±1.02）分和（9.02±2.07）周相比,差异具有统计学的意义（P〈0.05）.结论：多发性骨关节创伤康复中的早期综合性功能锻炼可以有效缓解患者的伤痛,促进骨关节的恢复,缩短住院的时间,疗效显著,值得在临床上推广和应用.
- 李书钢曹艳
- 关键词：康复
- 家庭康复指导对脑卒中患者肢体功能和生存质量的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨家庭康复治疗指导对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复和生存质量的影响,并比较其与住院康复治疗和门诊随访指导之间的区别。方法选取2012年12月至2015年6月在徐州市中心医院和徐州市康复医院住院康复治疗的符合入组标准的脑卒中患者45例,采用随机数字表法其分为家庭康复组、住院康复组及门诊随访组,每组15例。3组患者均曾在我院进行过常规综合康复治疗,住院康复组继续以上治疗,出院后家庭康复组进行入户家庭康复训练指导,门诊随访组进行每月1次的门诊随访。于入组时即常规康复治疗后以及治疗3个月和6个月后对3组患者Fugl-Meyer运动功能评测(FMA)、改良Barthel指数(MBI)以及生存质量健康调查简表(SF-36)进行评估对比,同时比较3组患者治疗前后月平均医疗费用支出情况。结果入组时3组患者在FMA评分、MBI评分以及SF-36评分方面相比较均无明显差异,家庭康复组治疗3个月后FMA评分、MBI评分以及SF-36评分分别为(60.26±10.46)、(66.36±9.25)、(62.55±12.95)分,6个月后分别为(74.58±11.58)、(77.12±12.78)、(79.52±11.32)分,住院康复组治疗3个月后评分分别为(63.28±12.59)、(68.21±11.35)、(79.52±11.32)分,6个月后分别为(76.16±12.63)、(79.12±12.54)、(80.41±12.26)分],两组以上评分较治疗前均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且两组之间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05),而门诊随访组治疗3个月和6个月后各方面评分较治疗前均无明显差异(P>0.05),且与家庭康复组和住院康复组治疗后相比较差异有统计学意义(P<0.05)。在医疗费用支出情况方面,家庭康复组治疗3个月和6个月后分别为(567.71±93.45)、(427.59±84.58)元,门诊随访组分别为(328.79±43.94)、(342.79±37.58)元,均明显低于住院康复组[(13 222.74±1 136.56)、(11 253.84±938.54)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭康复指导可有效的改善脑卒
- 张明李书钢李书钢胡杰朱茜刘康
- 关键词：脑卒中家庭康复
