权日
- 作品数:103 被引量:835H指数:16
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 髁钢板治疗股骨远端及转子部骨折并发症的临床分析被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨髁钢板内固定治疗股骨远端及转子部骨折术后并发症的发生原因 ,并提出预防措施。方法 采用髁钢板内固定治疗股骨远端及转子部骨折 12 2例 ,股骨转子部骨折 89例 (含复合有股骨干上段骨折的转子部骨折 2 2例 ) ,股骨远端骨折 33例 ,其中粉碎性骨折 6 8例。结果 发生术后并发症 48例 ,共 75处。发生下肢旋转畸形 13处 ,髋内翻和髋外展畸形 11处 ,小转子未复位 7处 ,膝关节畸形 7处 ,打透关节 2处 ,钢板内固定失效 9处 ,晚期髋内翻 5处 ,膝关节僵硬 11处和迟缓愈合 10处。主要原因是手术时机掌握欠妥 ,未正确掌握髁钢板的设计特点和应用要领 ,术后过早下地负重。结论 尽量早期手术 ,规范手术操作 ,正确指导术后功能锻炼是预防术后并发症的重要措施。
- 昌耘冰尹庆水邓建业魏仲恩权日黄山东张余章凯
- 关键词:并发症股骨骨折髁钢板
- 颈后路短节段固定治疗Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折被引量:9
- 2005年
- 目的:探讨C2椎弓根螺钉固定以及C2椎弓根螺钉+C3侧块螺钉钢板内固定治疗Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折的适应证以及手术疗效。方法:自2001年1月至2003年6月对7例Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折的患者施以颈后路短节段内固定治疗,其中对4例ⅡA型Hangman骨折的患者施以颈后路直接C2椎弓根螺钉固定,对3例Ⅱ型Hangman骨折的患者施以C2椎弓根螺钉+C3侧块螺钉钢板内固定。结果:所有患者内固定牢固,均获得骨性愈合,未出现与内固定相关的并发症,临床效果满意。结论:对于不稳定的Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折采取颈后路短节段内固定手术,可以获得良好的复位,固定牢固,可以早期下地活动,免除长期外固定的痛苦,是治疗Hangman骨折较为理想的方法。
- 夏虹尹庆水昌耘冰吴增晖曹正霖艾福志马向阳潘刚明权日刘景发
- 关键词:HANGMAN骨折颈后路椎弓根螺钉节段并发症
- TENOR系统治疗胸腰椎骨折被引量:7
- 2003年
- 目的 探讨TENOR椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的临床应用效果。 方法 回顾性分析 32例应用TENOR系统治疗胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能和固定复位情况。 结果全部 32例获得随访 ,平均随访 13个月 (5~ 44个月 )。所有骨折均愈合 ,局部无疼痛 ,无内固定失效。椎体畸形从术前Cobb角平均 2 2 .5°恢复至 3°。按ASIA分级 ,神经功能 9例无变化 (其中A级3例 ,D级 1例 ,E级 5例 ) ,其余 2 4例均有 1~ 2级的提高。 结论 TENOR系统具有良好的复位和固定作用 ,术后维持复位效果好 ,是理想的治疗胸腰椎骨折的内固定器械。
- 权日章凯尹庆水徐国洲昌耘冰艾福志
- 关键词:内固定器胸腰椎骨折
- 经口咽Ⅱ型前路寰枢椎复位钢板内固定系统在难复性寰枢椎脱位中的应用被引量:16
- 2007年
- 目的 评价经口咽改良Ⅱ型前路寰枢椎复位钢板(type Ⅱ transoral atlantoaxial reduction plate,TARP-Ⅱ)内固定治疗难复性寰枢椎脱位的临床效果。方法 应用TARP-Ⅱ内固定植骨融合术并采用枢椎双皮质固定法治疗难复性寰枢椎脱位15例。按美国脊髓损伤学会(ASIA)分级:C级3例,D级10例,E级2例。ASIA运动评分(83.0±13.4)分(46-100分)。结果 平均随访10个月,15例均达到即时解剖复位,颈部疼痛和肢体麻木无力症状均不同程度改善。术后3例C级改善为D级,10例D级中的4例改善为E级,其余6例分级无变化,但术后运动评分改善为(93.5±4.0)分(82~100分),10例D级的患者术后评分增加(13.1±9.4)分(4-33分)。术后MRI示脊髓减压充分,减压改善率平均89%(82%~99%),术后3个月寰枢椎均骨性愈合。结论 Ⅱ型解剖型TARP手术操作简便可行,效果优于Ⅰ型TARP固定,对难复性寰枢椎脱位可获得好的治疗效果。
- 尹庆水夏虹吴增晖昌耘冰权日艾福志章凯麦小红刘晖何帆刘景发
- 关键词:寰枢关节脱位内固定器
- 经口咽下颌骨劈开入路处理上颈椎或上、下颈椎腹侧病变被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨经口咽下颌骨劈开入路处理上颈椎或上、下颈椎腹侧病变的临床效果。方法:采用经口咽唇面下颌骨劈开入路处理伴有下颌关节僵直的陈旧性寰枢椎脱位1例,行TARP钢板内固定术;处理枢椎体肿瘤1例,行C2椎体肿瘤切除,异形钛网笼置入重建椎体,同期行后路C1 ̄C3椎弓根钉棒植骨内固定术。采用经口、舌、唇面下颌骨劈开入路处理C1 ̄C5肿瘤1例,行肿瘤切除,异形钛网笼置入重建C2 ̄C4椎体,同期后路C1 ̄C5附件肿瘤切除,枕颈植骨融合内固定术。随访观察治疗效果。结果:病变部位显露满意,顺利完成手术操作。随访12 ̄24个月,2例肿瘤患者的肿瘤切除彻底,前路椎体重建满意,后路内固定稳妥,临床症状消失,行走正常;1例寰枢椎陈旧性脱位患者的寰枢椎达解剖复位,颈髓减压充分,C1 ̄C2前路内固定稳妥,临床症状消失。结论:经口咽下颌骨劈开扩大入路适合于处理同时累及上下颈椎的腹侧病变或患者张口困难的上颈椎腹侧病变。
- 尹庆水夏虹权日昌耘冰刘晖何帆艾福志汪维健
- 关键词:上颈椎下颈椎
- 椎板单开门成形回植在选择性脊神经前后根切断术中的应用
- 2001年
- 目的探索椎板单开门回植成形在选择性脊神经前后根切断术(SAR或SPR)中的应用价值。方法在12具胸腰段脊柱标本上模拟手术行椎板单开门、内板及棘突纵行开槽、两侧椎板横行扮掰开,然后回植成形,分别测量成形前后的椎管横、矢径。选12具胸腰椎椎板成形的标本,用MTS-858实验机进行生物力学测试。结果成形术后的椎管内径均略大于术前。成形术后的椎板的所能承受垂直压应力是平均78.54kg,远远大于仰卧位时脊柱所需要承受的压应力。并将此椎板开门成形回植术应用于临床25例SAR和SPR手术中。临床随访平均2年6个月,效果良好,无脊柱不稳和椎管狭窄的症状、体征和影像学改变。结论椎板开门成形回植既满足了SAR和SPR手术的显露要求,保持了脊柱的稳定性,又不破坏脊柱的稳定性,值得提倡。
- 尹庆水昌耘冰权日邓建业章莹章凯张余
- 关键词:椎板回植脑性瘫痪
- 经口下颌骨劈开入路处理上下颈椎(或张口困难的上颈椎)腹侧病变
- 目的:探讨经口咽下颌骨劈开入路处理上下颈椎腹侧病变的临床效果。
方法:采用'经口咽唇面下颌骨劈开入路'处理伴有下颌关节僵直的陈旧性寰枢椎脱位1例,行TARP钢板内固定术;处理枢椎体肿瘤1例,行C2椎体肿瘤切除,...
- 尹庆水夏虹权日昌耘冰刘晖何帆艾福志汪维健
- 文献传递
- 髁钢板内固定治疗股骨转子部不稳定骨折被引量:9
- 1996年
- 股骨转子部骨折为老年人常见骨折,过去常采用保守治疗。虽然骨折愈合不成问题,但卧床时间长,并发症多。近些年来多采用安氏钉、鹅头钉治疗,虽然克服了保守治疗的弊端,但对于复杂的粉碎性骨折,上述方法仍觉不妥,我科自1990年4月~1994年10月,采用髁钢板治疗股骨转子部不稳定性骨折26例,取得良好效果,现报告如下。
- 权日尹庆水张惠民
- 关键词:骨折股骨骨折股骨转子部骨折固定术
- 上颈椎损伤和疾患的基础与临床系列研究
- 尹庆水夏虹吴增晖权日昌耘冰章凯马向阳艾福志麦小红曹正霖黄华扬章莹张余李凭跃刘景发
- 该项目为脊柱外科领域中关于上颈椎伤病和畸形的一项基础和临床系列研究。上颈椎损伤和疾患是危害人民身体健康的多发和难治伤病。存在着发病率不断增加与治疗效果相对欠佳的矛盾,课题组在原有上颈椎伤病诊治优势的基础上,于1998年开...
- 关键词:
- 关键词:上颈椎损伤寰枢椎脱位临床分型手术治疗
- 经口咽入路可吸收微型钉板复位内固定治疗不稳定性Jefferson骨折
- 目的探讨经口咽入路可吸收微型钉板内固定术治疗不稳定性 Jefferson 骨折的临床效果。方法自2004年2月-2005 年12月采用日本郡是株式会社医用材料研究所提供的可吸收聚-L-乳酸微型钉板经口咽入路治疗5例不稳定...
- 尹庆水马向阳潘刚明权日昌耘冰刘晖何帆
- 关键词:经口咽入路内固定
- 文献传递