曹峰
- 作品数:94 被引量:326H指数:10
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省普通高等学校强势特色学科基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术理学交通运输工程更多>>
- 低氧诱导因子-1α与食管鳞癌关系的Meta 分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨低氧诱导因子-1α( HIF-1α)在食管鳞癌组织中的表达及与临床病理特征的关系,为临床提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMbase数据库以及中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库中有关HIF-1α与食管鳞癌研究的文献,采用Stata 11.0软件包进行分析。分化程度、组织分级、T分期、淋巴结转移状况、肿瘤分期、淋巴管受侵及血管受侵采用优势比( OR)及95%可信区间( CI)进行分析。结果入选14篇文献共包括1121例食管鳞癌患者,结果显示HIF-1α在食管鳞癌组织较正常组织中的表达明显增强( OR=0.088,95% CI:0.061~0.129,P=0.000);HIF-1α与T分期、淋巴结转移明显相关(OR=0.421,95% CI:0.222~0.798,P=0.008;OR=0.387,95%CI:0.207~0.725,P=0.003),HIF-1α高表达者肿瘤浸润深度增加,更易出现淋巴结转移,肿瘤分期偏晚。而HIF-1α与食管鳞癌的分化程度、组织分级、肿瘤分期、淋巴管受侵及血管受侵均无明显相关。结论 HIF-1α蛋白高表达增加了食管鳞癌的发病风险。 HIF-1α可以作为T分期、淋巴结转移的判断指标,值得进一步深入研究。
- 景绍武王军刘青程云杰杨从容王祎曹峰温斌焦文鹏郭银
- 关键词:食管肿瘤肿瘤侵润
- 食管胃结合部腺癌淋巴结转移规律对根治性放疗靶区勾画参考被引量:11
- 2015年
- 目的:分析食管胃结合部腺癌的淋巴结转移分布特征。方法收集2006—2009年间393例食管胃结合部腺癌病理资料,分析不同 Siewert 分型、肿瘤浸润深度、肿瘤最大径等淋巴结转移特征和分布特点,探讨高危淋巴引流区。χ2检验组间差别。结果食管胃结合部腺癌腹腔淋巴结转移率为69.2%、转移度为31.31%,以贲门、胃小弯、胃左动脉、脾动脉、脾门、肠系膜根部及腹主动脉旁淋巴结转移发生率高。纵隔淋巴结转移率为16.4%、转移度为8.3%,以下段食管旁、食管裂孔及膈上区域淋巴结转移发生率高。 SiewertⅠ型较Ⅱ、Ⅲ型纵隔淋巴结转移率高(P=0.003),腹腔淋巴结转移度低(P=0.002)。 T3+T4期及肿瘤最大径≥6 cm 者淋巴结转移度在腹腔多个区域均高于对照组,纵隔淋巴结转移度在肿瘤最大径组间差别不明显。胃大弯、肝十二指肠韧带和膈下部位淋巴结转移度在不同组间均低于<10%。结论食管胃结合部腺癌放疗腹腔高危淋巴区域应包括贲门、胃小弯、胃左动脉、脾动脉、脾门旁、肠系膜根部及腹主动脉旁,纵隔高危淋巴引流区包括下段食管旁、食管裂孔及膈上区域,并依据不同 Siewert 分型及临床病理特征的淋巴结转移特点进行个体化靶区设计。
- 王军张彦军刘青郭银李娜武亚晶王祎曹峰景绍武杨从容
- 关键词:放射疗法靶区勾画淋巴结转移
- 食管腺癌根治术后不同治疗模式预后分析
- <正>我国食管腺癌发病率低,国内有关食管腺癌术后不同治疗模式疗效报道并不多见。本研究旨在研究食管腺癌根治术后不同治疗模式的疗效比较,探讨影响其预后的主要因素,为综合治疗选择提供参考选择2004-01-01—2013-12...
- 李娜王军李静曹峰王祎程云杰刘青景绍武杨从容武亚晶郭银
- 关键词:食管腺癌手术化学治疗
- 文献传递
- 食管腺癌根治术后不同治疗模式预后分析
- 目的 分析食管腺癌根治术后患者的预后影响因素,探讨其治疗策略.方法 选择2004年1月1日至2013年12月31日于河北医科大学第四医院经根治性手术切除的食管腺癌患者201例,其中Ⅰ期50例,Ⅱ期75例,Ⅲ期71例,Ⅳ期...
- 李娜王军李静曹峰王祎程云杰刘青景绍武杨从容武亚晶郭银
- 剂量-体积参数指标对晚期放射性心包损伤发生的影响
- 目的 研究胸部肿瘤放射治疗心脏剂量-体积参数指标对晚期放射性心包损伤发生的影响.方法 2009年12月至2012年12月,应用胸部强化CT和超声心动图观察49例胸部肿瘤患者放射治疗后晚期放射性心包损伤发生情况,并对心脏剂...
- 龙书敬王军王祎曹峰焦文鹏李娜武亚晶郭银
- 食管癌根治性术后辅助放化疗临床疗效Meta分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨食管癌根治性切除术后辅助放化疗的临床疗效,为其临床应用提供循证医学证据。方法检索自建库至2014-01-20中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、Cochrane Library、PubMed和EMbase等数据库中有关食管癌根治术后辅助放化疗与单纯手术对比的研究,依据入选和排除标准进行筛选。收集各项研究中如局部复发及1、3和5年总生存等数据,应用Meta分析评价预辅助化疗的疗效。结果纳入符合标准的国内外文献7篇,共包括729例食管癌患者,其中鳞癌613例,腺癌115例,其他1例。与食管癌单纯手术相比,辅助术后放化疗可显著降低局部复发率,OR=0.383,95%CI为0.254-0.580,P〈0.001。提高1、3和5年生存率,HR=1.677,95%CI为1.056-2.663,P=0.028;HR=1.935,95%CI为1.367-2.738,P〈0.001;HR=1.829,95%CI为1.155-2.897,P=0.010。结论术后预防性辅助放化疗可显著降低行根治性切除手术的中晚期食管鳞癌或腺癌患者局部复发率,提高生存率。不仅对于食管腺癌,对于食管鳞癌也可考虑用于指南推荐。但辅助放化疗价值仍需更多临床资料进一步探讨。
- 张月峰景绍武王军王祎曹峰刘青程云杰杨从容
- 关键词:食管肿瘤放射疗法
- 局限期食管小细胞癌淋巴结转移规律及其影响因素
- 目的 探讨原发性食管小细胞癌(PESC)淋巴结转移规律及其影响因素.方法 收集我院手术治疗局限期PESC患者98例,分析不同病变部位淋巴结转移度和淋巴结转移率、转移分布情况及影响因素.结果 全组患者淋巴结转移率为46.9...
- 焦文鹏王军刘青景绍武杨从容王祎曹峰程云杰
- 食管小细胞癌肿瘤标志物与淋巴结转移和预后的相关性分析被引量:9
- 2016年
- 目的随着食管小细胞癌肿瘤标志物检测在临床诊断中的广泛应用,其与食管小细胞癌临床病理因素的关系也逐渐引起人们的关注。本研究通过探讨原发性局限期食管小细胞癌肿瘤分子标志物和患者淋巴结转移及预后的关系,以期为临床提供参考。方法回顾性分析2004-01-01-2012-12-31河北医科大学第四医院收治并行肿瘤分子标志物检测的局限期食管小细胞癌患者82例,其中接受CD56检测82例,突触素(synaptophysin,Syn)检测82例,嗜铬粒-A(chromogranin A,CHr-A)检测81例,角蛋白(cytokeratin,CK)检测78例,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)检测70例。比较肿瘤分子标志物不同水平间患者淋巴结转移及预后情况。结果食管小细胞癌术前镜检确诊率为40.6%(28/69)。肿瘤分子标志物检测CD56的阳性率为92.7%(76/82),Syn为90.2%(74/82),Chr-A为27.2%(22/81),CK为89.7%(70/78),NSE为60.0%(42/70)。Chr-A阴性及弱阳性组患者淋巴结转移度为11.6%(53/457),显著高于阳性组的4.3%(6/138),χ2=6.236,P=0.013;NSE阳性组淋巴结转移度为11.8%(40/338),较阴性及弱阳性组的7.0%(14/201)有增高趋势,χ2=3.315,P=0.069。CD56、Syn、Chr-A和CK阳性组患者与阴性及弱阳性组患者局控率、远转率及生存率差异均无统计学意义,P〉0.05。NSE阴性及弱阳性组5年局控率和生存率分别为77.2%和44.2%,优于NSE阳性组的61.9%和23.1%,χ2值分别为4.677和4.000,P值分别为0.031和0.045;NSE阳性组5年远转率为62.7%,显著高于NSE阴性及弱阳性患者的37.0%,χ2=4.146,P=0.042。多因素分析显示,化疗与否(P〈0.001)和NSE表达水平(P=0.035)是局限期食管小细胞癌生存的独立影响因素。结论食管小细胞癌术前镜检确诊率较低,对神经源性特异性抗体表达有明显的亲和性。Chr-A阴性、弱阳性患者淋巴结转移度较Chr-A阳性患者明显升高。化疗与否和NSE表达水平�
- 程云杰焦文鹏王军景绍武王祎曹峰刘青杨从容武亚晶郭银
- 关键词:食管小细胞癌肿瘤分子标志物淋巴结转移率淋巴结转移度预后
- 急性放射性心脏损伤剂量体积因素分析被引量:28
- 2014年
- 目的:探讨胸部肿瘤放射治疗剂量体积因素对急性放射性心脏损伤发生的影响,应用受试者工作特征(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线对其进行界值限定。方法:收集2008-12-10-2012-08-20河北医科大学第四医院放疗科接受适形或调强放疗的胸部肿瘤患者109例,其中肺癌57例,食管癌52例。照射剂量为1.8~2.0Gy/(次·d),5d/周,计划靶体积(planning target volume,PTV)接受处方剂量为50~66Gy,应用三维治疗计划系统分析靶区剂量分布及危及器官受量。在放射治疗前检测患者基础心脏状况,并在放疗结束、放疗开始3个月分别应用CTCAE 3.0不良事件通用术语标准评价患者的急性放射性心脏损伤情况,分析全心受照剂量体积参数对放射治疗后急性放射性心脏损伤的影响。结果:109例患者发生急性放射性心脏损伤87例(79.8%),其中1级73例,2级14例。87例急性放射性心脏损伤患者中,心包积液5例(4.6%),心电图异常54例(49.5%),肌钙蛋白Ⅰ升高14例(12.8%),心肌酶升高26例(23.9%)。全心受照射量Dmax为(61.264±15.160)Gy,平均心脏剂量(mean heart dose,MHD)为(21.305±12.796)Gy,V5为(64.6±32.9)%,V10为(56.4±33.6)%,V20为(43.3±30.5)%,V30为(31.6±24.4)%,V40为(21.7±18.8)%,V50为(12.4±11.5)%,V60为(5.5±6.5)%;D5为(49.450±18.907)Gy,D50为(17.206±14.568)Gy,D100为(2.820±3.715)Gy,心脏正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)为10.7±17.6。急性放射性心脏损伤组全心V60高于未发生急性放射性心脏损伤组,t=-2.140,P=0.032;NTCP高于未发生急性放射性心脏损伤组,t=-2.088,P=0.037。结果显示,曲线下面积为0.747和0.675,预测的准确性为中等和接近中等,界值分别为5.04%和1.5。多因素分析结果显示,全心V60是急性放射性心脏损伤发生的独立影响因素,P=0.012。结论:全心V60、NTCP是急性放射性心脏损伤�
- 何宏涛王军刘青王祎龙书敬程云杰景绍武尚凯曹峰杨从容
- 关键词:剂量体积直方图受试者工作曲线
- 初诊ⅣB期胸段食管鳞癌预后分析及治疗模式探讨
- 王雪锋王军曹峰程云杰刘青景绍武武亚晶焦文鹏
- 关键词:鳞癌TNM分期