张秋明
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：钦州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西高校科学技术研究项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙肝病毒相关性肝癌术后标准残肝体积及其与术后肝功能代偿不全关系的研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨HBV相关性肝细胞癌(HCC)术后标准残肝体积(SRLV)与肝功能代偿不全的关系及术后发生肝功能代偿不全时的SRLV。方法 80例HBV相关性HCC患者分为术后发生肝功能代偿不全组26例,未发生肝功能代偿不全组54例。采用Myrian-Liver手术规划系统对所有进行术前模拟切除,术中排水法测定切除肝脏的体积。比较两组患者的SRLV,分析HCC术后SRLV与肝功能代偿不全的相关性;采用ROC曲线计算术后发生肝功能代偿不全时及不同肝功能代偿不全分级的SRLV临界值。结果模拟预切除的肝脏体积与排水法实际切除的肝脏体积分别为(613.5±47.2)ml、(568.2±41.9)ml,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),相关性分析显示HCC术后SRLV与肝功能代偿不全呈正相关性(P<0.05)。术后发生肝功能代偿不全组SRLV为(450.06±148.09)ml/m2,低于未发生肝功能代偿不全组的(534.94±133.10)ml/m2(P<0.05)。术后发生肝功能代偿不全时SRLV的临界值为462 ml/m2,A级及B级肝功能代偿不全的SRLV临界值分别为462 ml/m2、424 ml/m2。结论 SRLV是评估肝脏储备功能的一项重要指标,能准确评估术后肝功能代偿不全的程度以有效降低术后肝功能衰竭的风险。
- 龚文锋张志远陆战张秋明马良张志明向邦德黎乐群
- 关键词：肝细胞癌术后乙型肝炎病毒
- XRCC1基因多态性与肝细胞癌易患性的关联性研究
- 2015年
- 目的评价X线交叉互补修复基因1（XRCC1）Arg280His位点基因多态性与肝细胞癌（HCC）发病风险的关联性。方法检索PubMed、EMABSE及中国知网等数据库，收集关于XRCC1 Arg280His基因多态性与HCC易患性的病例对照研究，提取数据进行Meta分析。以病例组及对照组XRCC1 Arg280His基因型分布的比值比（OR）为效应指标，计算合并OR值及其95％置信区间（CI）。结果共7篇文献符合纳入标准，累计病例1448例，对照1529例。Arg／Arg基因型与His／His基因型比较的OR=0．69（95％CI 0．47～1.01，P=0．05）。而Arg／Arg基因型与Arg／His＋His／His基因型比较的OR=0．78（95％CI 0．52～1．17，P=0．24）。Arg-allele与His—allele比较的OR=0．74（95％CI 0．52～1．04，P=0．09）。结论XRCC1 Arg280His位点基因多态性可能不参与HCC的发生。
- 龚文锋张秋明钟鉴宏白涛黄山向邦德马良黎乐群
- 关键词：肝细胞癌多态性
- 乳腺癌发病风险与8q24 rs13281615基因多态性的关系被引量：1
- 2014年
- 目的评价8q24 rs13281615基因多态性与乳腺癌(breast cancer,BC)发病风险的关联性。方法系统检索PubMed、EMABSE和中国知网等数据库,收集关于8q24 rs13281615基因多态性与BC易感性的病例-对照研究,提取相关数据进行Meta分析。以病例组和对照组8q24 rs13281615基因型分布的比值比(Odds Ratio,OR)为效应指标,计算合并OR值及其95%可信区间(confidence interval,CI)。结果共14篇文献符合纳入标准,累计病例44283例,对照55756例。GG基因型与AG+AA基因型比较的OR值为1.13(95%CI=1.08~1.19,P<0.001)。而AA基因型与AG+GG基因型比较的OR值为0.89(95%CI=0.84~0.93,P<0.001)。结论 rs13281615 GG基因型为罹患BC的易感基因型,而AA基因型为保护基因型。
- 张秋明龚文锋黄晓翁国庆邹勇芳廖健宏钟鉴宏
- 关键词：基因多态性乳腺癌META分析
- 他莫昔芬治疗进展期肝癌的系统评价
- 2012年
- 目的评价他莫昔芬治疗进展期肝癌的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、PubMed、Embase和CochraneLibrary等数据库关于他莫昔芬治疗进展期肝癌的随机对照研究,对纳入的文献进行资料提取及质量评价,通过叙述的形式进行评价。结果纳入10篇随机对照试验共1712例患者,在1年生存率方面比较,有8个研究认为试验组与对照组比较差异无统计学意义,只有2个研究认为差异有统计学意义。结论他莫昔芬治疗进展期肝癌无效,在以后的研究当中也不作为对照剂使用。
- 龚文锋黎乐群钟鉴宏游雪梅马良彭宁福向邦德张秋明
- 关键词：他莫昔芬
- 核苷类似物联合TACE治疗HBV相关性肝细胞癌的预后分析被引量：4
- 2016年
- 目的比较肝切除术后核苷类似物联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)与单用TACE治疗对提高乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者总生存率的效果。方法回顾性分析345例行肝切除术的HBV相关性HCC患者资料,其中术后接受核苷类似物抗病毒联合TACE治疗者89例(观察组),术后单用TACE治疗者256例(对照组)。采用倾向性匹配法均衡组间混杂因素的影响。结果观察组的90天死亡率(2.2%)稍低于对照组(3.1%,P=0.672)。同时,观察组患者的1、3、5年累积总生存率显著高于对照组,分别为93%、66%、45%和90%、54%、36%(P=0.014)。倾向性分析显示,观察组患者的1、3、5年累积总生存率为93%、67%和45%,亦显著高于对照组患者的87%、46%和24%(P<0.001)。基于肿瘤分期的亚组分析显示,巴塞罗那临床肝癌分期A/B期的患者中,观察组患者的累积总生存率显著优于对照组(P=0.011)。结论 HBV相关性HCC肝切除术后核苷类似物联合TACE治疗有利于降低存在高危复发因素且术前HBV DNA≥103 IU/ml患者围手术期死亡率并提高其总生存率。
- 张秋明钟鉴宏游雪梅马良向邦德朱少亮龚文锋黎乐群
- 关键词：肝细胞癌核苷类TACE总生存率
- 术前抗病毒治疗对HBV-DNA阴性肝细胞癌患者术后病毒再激活及肝功能的影响被引量：15
- 2016年
- 目的:评估术前抗病毒治疗对术后乙肝病毒再激活以及肝功能的影响。方法:2012年7月至2016年3月将广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科乙肝病毒DNA阴性的HCC患者分成抗病毒组(66例)及对照组(108例),抗病毒组术前给予恩替卡韦分散片抗病毒治疗,对照组未给予抗病毒治疗。统计分析术后HBV再激活及肝功能指标变化情况。结果:抗病毒组HBV激活率为3%(2/66),对照组为27.8%(30/108)。多因素分析显示小部分肝切术(HR=4.695;95%CI:1.257-17.537,P=0.021)及术前未抗病毒治疗(HR=8.164;95%CI:1.831-36.397,P=0.006)是术后HBV再激活的危险因素。抗病毒组与未抗病毒组,激活组与未激活组术后7天内肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),术后30天比较,ALT及ALB差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于DNA阴性的HCC患者,肝切除术可导致HBV再激活,术前抗病毒治疗能有效降低HBV再激活风险及保护肝功能。
- 龚文锋陆世东钟鉴宏张秋明王小波马良张志明向邦德黎乐群
- 关键词：HBV-DNA肝细胞癌再激活抗病毒治疗肝切除术
- XPD751基因多态性与中国人群肝细胞性肝癌易感性的Meta分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨XPD基因多态性与中国人群肝细胞性肝癌患病风险的关系。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI、Pubmed、Embase、Ovid等数据库,收集有关XPD Lys751Gln基因多态性与HCC易患性的病例对照研究,提取纳入文献的相关数据进行Meta分析。以病例组与对照组XPD Lys751Gln基因型分布的比值比(OR)为效应指标,检验其是否为肝细胞性肝癌的危险因素。结果共5篇研究符合纳入标准,累计病例1658例,对照1652例。Lys/Lys基因型与Gln/Gln+Lys/Gln基因型比较的OR为0.64(95%CI 0.36～1.14,P=0.13,I2=88%)。而Gln/Gln基因型与Lys/Lys+Lys/Gln基因型比较的OR为2.32(95%CI 1.71～3.15,P<0.01,I2=49%)。结论 XPD 751Gln/Gln是中国人群HCC的易感基因型,而XPD 751Lys/Lys可能是中国人群HCC的保护基因型。
- 龚文锋钟鉴宏游雪梅马良向邦德张秋明黎乐群
- 关键词：XPD基因多态性肝细胞性肝癌META分析
