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依托考昔在骨科中的合理应用: 2024年; 目的了解骨科住院患者中使用依托考昔的情况,促使临床用药更加安全合理.建立规范的合理用药评价标准,遏制不合理用药情况,减少次均费用.方法借助医院的信息管理系统(美康系统),收集某三甲中医医院在2023年5月1日至2024年3月31日期间,106例住院患者使用依托考昔的临床病历.分析总结依托考昔的适应证、用法用量以及联合用药等情况.结果在使用依托考昔的骨科住院患者中,共计男性57例(53.8%),女性49例(46.2%),平均年龄(62±11.02)岁;骨科开具的医嘱中,医嘱诊断以骨关节炎(OA)最为多见(38例,47.5%);联合使用最多的药物为氟比洛芬酯注射液(62例,58.4%).结论依托考昔临床使用存在较多不合理情况,不合理率为40.5%,主要为适应证不适宜的情况(32.3%).临床医师和药师应当加强对依托考昔合理用药的重视程度,并关注其潜在的用药风险,以确保患者用药的安全性、有效性和合理性.; 鄢琳黄苏梦郑宓张瑜; 关键词：合理用药

双黄连注射剂治疗病毒性肺炎的Meta分析被引量：1: 2021年; 目的以循证方法评价双黄连注射液临床上用于病毒性肺炎的疗效及安全性。方法检索万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库,收集1990—2020年双黄连注射剂治疗病毒性肺炎的相关文献,根据纳入标准与剔除标准筛选文献,按Jadad评分标准评价文献质量,进行异质性检验选择分析模型,采用Cochrane协作网提供的revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇中文文献,包括1261例患者,治疗组660例,对照组601例。Meta分析结果显示,双黄连注射剂治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平喘时间及治疗总有效率等方面均优于对照组。结论双黄连注射剂用于治疗病毒性肺炎疗效肯定,安全性高,预后良好,不良反应较少。; 郑沁鈊郑宓张瑜王颂鄢琳; 关键词：双黄连病毒性肺炎 META分析疗效安全性

活血化瘀药对不稳定型心绞痛患者PAI-1、t-PA影响的Meta分析: 2024年; 目的探讨活血化瘀药对不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)患者纤溶酶原激活物抑制物(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-type plasminogen activator,t-PA)水平的影响,进而评价活血化瘀药对不稳定型心绞痛患者临床疗效,从而为临床预防治疗不稳定型心绞痛提供依据。方法通过检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、万方数据和中国知网数据库,收集活血化瘀药联合西医常规治疗UA的随机对照试验(RCT)文献,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入22项研究,涉及1998例研究对象。Meta分析结果显示,与西药相比,联用活血化瘀中药可以进一步降低UA患者血清PAI-1水平[SMD=-1.96,95%CI(-2.50,-1.43)],Z=7.18,P<0.00001,升高UA患者t-PA水平[SMD=0.55,95%CI(0.41,0.69)],Z=7.85,P<0.00001。结论与常规西药治疗相比,联用活血化瘀药可进一步降低UA患者体内PAI-1水平、升高t-PA水平,改善患者纤溶活性。; 张松青刘悦张瑜游鹏程; 关键词：活血化瘀不稳定型心绞痛 PAI-1 META分析

1例肺隐球菌感染患者的药学监护: 目的:探讨临床药师如何对肺隐球菌患者进行抗真菌药物治疗的个体化药学监护。方法:通过对1例肺隐球菌感染患者的抗真菌药物选择、不同药物制剂的选用、常见不良反应的监护、药物相互作用、患者用药教育以及肾功能不全患者的个体化用药等...; 张瑜何乐方洁; 关键词：隐球菌感染药学监护; 文献传递

替格瑞洛药物利用评价标准的构建和应用: 2024年; 目的建立替格瑞洛药物利用评价(drug use evaluation,DUE)标准,为临床合理应用替格瑞洛提供参考。方法以替格瑞洛说明书为基础,参考相关指南、专家共识和文献,并通过专家咨询法,从用药指征、用药过程和用药结果3个方面建立替格瑞洛的DUE标准。采用回顾性研究法,对福建中医药大学附属第二人民医院2021年1—12月使用替格瑞洛的病历进行合理用药评价。结果建立的替格瑞洛DUE标准分为三级,包括一级指标3项,二级指标14项,三级指标60项。共纳入使用替格瑞洛的病例263例,其中不合理率为72.62%,不合理情况主要为超适应证用药(60.08%)、药物转换(14.83%)和用法用量(5.70%)等方面。结论建立的替格瑞洛DUE标准有较强的科学性、实用性和可行性,可为临床合理用药和处方点评提供参考依据。; 张瑜郑宓章靓曾茂贵张进华; 关键词：药物利用评价专家咨询法

1例肺隐球菌感染患者的药学监护: 目的：探讨临床药师如何对肺隐球菌患者进行抗真菌药物治疗的个体化药学监护.方法：通过对1例肺隐球菌感染患者的抗真菌药物选择、不同药物制剂的选用、常见不良反应的监护、药物相互作用、患者用药教育以及肾功能不全患者的个体化用药等...; 张瑜何乐方洁; 关键词：隐球菌感染抗真菌药物药学监护药物选择药物相互作用用药教育; 文献传递

停用哌拉西林他唑巴坦后抗菌药物用量及细菌敏感性变化分析被引量：2: 2015年; 目的观察停用哌拉西林他唑巴坦对常见革兰阴性菌药物敏感性变化,以及对常用抗铜绿假单胞菌药物用量和细菌敏感性的影响,为临床抗菌药物管理提供依据。方法分析2012年至2013年住院患者分离的铜绿假单胞菌及其他常见革兰阴性菌药物敏感性变化情况,并统计常用抗铜绿假单胞菌药物用药频度变化。结果停用哌拉西林他唑巴坦后,常见革兰阴性菌对哌拉西林他唑巴坦的耐药率明显下降,包括铜绿假单胞菌,且可改善铜绿假单胞菌对部分抗菌药物(如头孢哌酮舒巴坦、美罗培南等)的敏感性。对其他常见抗铜绿假单胞菌药物的用量无明显影响。结论有计划地停用某种抗菌药物,可改善该药对目标细菌耐药率,且对其他抗菌药物用量无明显影响,可作为抗菌药物管理一种有效、可行的手段,特别是对耐药严重的抗菌药物更有临床意义。; 张瑜纪莎郑沁鈊郑宓李颖陈验彬; 关键词：哌拉西林他唑巴坦细菌耐药率用药频度抗菌药物管理

基于网络药理学及分子对接探究补肾祛毒丸治疗肾纤维化分子机制: 2024年; 目的运用网络药理学及分子对接探究补肾祛毒丸治疗肾纤维化的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)、文献检索筛选补肾祛毒丸活性成分,利用Swiss平台预测活性成分靶点;利用GeneCards、OMIM和TTD数据库获取肾纤维化疾病靶点并获取疾病与成分的交集靶点;通过STRING构建关键蛋白互作网络图(PPI),利用Cytoscape 3.10.0构建“药物-活性成分-靶点”网络信息;利用Metascape对交集靶点进行富集分析;利用AutoDock软件对核心活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果补肾祛毒丸有164个主要活性成分,1299个相关靶点,关键靶点有Akt1、ALB及GAPDH等;KEGG通路富集分析筛选出MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路、AGE-RAGE信号通路等。结论补肾祛毒丸通过多成分、多靶点、多通路参与肾纤维化疾病的治疗。; 郑宓薛原张瑜; 关键词：肾纤维化网络药理学分子机制

115例华法林临床应用调查分析被引量：22: 2011年; 目的了解我院住院患者华法林临床应用情况,总结临床用药经验,为临床用药提供参考,促进临床合理用药,探讨开展华法林临床药学监护的意义。方法查阅我院2009年1～12月应用华法林的住院患者病历115份,并对华法林临床应用的适应证、用药剂量、INR监测、出血并发症及合并用药等进行系统的回顾性调查分析。结果我院华法林的主要应用于心房颤动、深静脉血栓、起搏器或静脉支架植入术后等。住院患者华法林用量范围为0.625～7.5mg,平均日剂量2.45±0.81mg。INR波动于0.92～7.01。其中INR<1.5的病例占33.0%,INR为1.5～3.0的病例占44.3%,INR>3.0的病例占22.6%。华法林应用中出现出血并发症有尿潜血、脑出血、腰大肌出血,其总发生率为25.2%。出现出血并发症的病例中合并用药主要有抗凝药物、中成药、抗菌药物、胃黏膜保护药等。结论目前华法林的临床应用仍存在不足,积极开展华法林临床药学监护具有重要意义。临床药师将与医师一起共同创建安全、经济、有效的华法林用药体系。; 张瑜游鹏程郑秋山; 关键词：华法林药学监护

1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的治疗策略探讨被引量：4: 2012年; 目的:探讨对泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗策略。方法:通过对1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗分析,从药物选择、给药剂量、给药途径、不良反应监测等方面总结如何选择安全、有效的抗菌药物治疗方案。结果与结论:对于泛耐药鲍曼不动杆菌,可采用联合用药、加大给药剂量、延长给药时间和疗程等方法加强抗感染治疗,可取得较好疗效。; 张瑜何乐方洁程齐俭杨婉花; 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌抗感染治疗替加环素

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张瑜

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