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网络药理学方法探讨益胃抗癌汤治疗胃癌前病变的机制被引量：1: 2022年; 胃癌发病率和病死率逐年上升,胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是正常胃黏膜转化成胃癌的重要过程。益胃抗癌汤为王新杰教授自拟方,通过多年临床运用发现其在改善胃黏膜功能,延缓胃癌进程方面疗效显著,文章基于网络药理学方法探讨益胃抗癌汤治疗胃癌前病变的分子机制,获得益胃抗癌汤1889个活性成分和499个潜在治疗靶点,通过GeneCards得到胃癌前病变1612个相关靶点,交集靶点168个,从PPI核心网络筛选出71个关键靶点,GO和KEGG分析相关靶基因,参与了4870个生物学反应过程、447个细胞功能、329个细胞组分以及345个相关信号通路,通过分子对接,所有核心靶基因与核心成分均具有较好的结合活性,其中对接分数较高的是小檗碱、非洲防己碱和氢化小檗碱。为临床应用和进一步的实验验证提供参考。; 董缙芸张玮李雯雯王新杰; 关键词：胃癌前病变网络药理学分子机制

重症法乐四联症手术联合介入治疗的围术期护理: 法乐四联症(TOF)的手术治疗已经取得明显的临床结果,其根治手术的早期死亡率已经降到2%～3%左右,其中合并体肺侧枝循环的重症法乐四联症的死亡病例可以占其 60%左右。目前,合并体肺侧枝循环的重症法乐四联症的治疗仍然是一...; 张素兰张玮李利梅朱倩如杨桦孙素珂; 文献传递

平消胶囊联合替吉奥加奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效分析被引量：3: 2021年; 目的:探讨平消胶囊联合替吉奥(S-1)加奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效分析。方法:收集2016年09月至2019年09月郑州大学第一附属医院患者67例,分为治疗组33例和对照组34例,分别给予平消胶囊联合S-1加奥沙利铂化疗和单纯替吉奥加奥沙利铂化疗,连用2个周期。结果:两组患者治疗前后的PFS比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而OS比较则无明显差异;KPS及QOL评分比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的临床疗效总有效率分别为治疗组84.8%、对照组61.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:平消胶囊联合S-1加奥沙利铂方案能显著缓解及减轻晚期胃癌患者的临床症状,改善患者的近期疗效。; 王新杰赵明星郑玲玲张玮董缙芸李雯雯; 关键词：平消胶囊胃癌奥沙利铂

青壮年转子间骨折的临床特点及治疗方式: 2011年; 目的探讨股骨转子间骨折在青壮年阶段的临床特点及治疗方式。方法2008年8月至2010年4月收治的无骨质疏松表现的青壮年股骨转子间骨折患者29例，均为高能量外伤所致，其中17例为车祸伤，9例为高空坠落伤，3例为硬物砸伤，均为转子间区的粉碎骨折。术中重建外侧支持即复位骨折脱位的大转予后，8例给予Gamma钉内固定治疗，9例给予股骨近段髓内钉（PFN）内固定治疗，8例给予股骨近端锁定铜板内固定治疗，4例给予动力髋螺钉（DHS）内固定治疗。结果29例患者术后随访6～13个月，平均9．3个月。随访时发现，以DHS固定的2例患者分别于术后第3和第8个月出现内固定的切割、失效。余27例中骨折愈舍良好，内固定牢靠，症状均明显缓解，患肢无明显活动受限。结论选用PFN、Gamma钉、股骨近段锁定钢板均取得满意的疗效，而DHS内固定对于青壮年股骨转子间区的粉碎性骨折疗效不佳。选用股骨近端锁定钢板治疗青壮年转子间骨折，以其独特的多轴向角固定方式，既能解决粉碎性时骨折单一主钉拉力不足的问题，又能使转子间骨折达到有效的解剖复位，取得稳定、牢靠的内固定效果。; 张玮王利民王卫东谭洪宇; 关键词：青壮年股骨转子间骨折股骨近端锁定钢板

1例右冠状动脉瘘漏入右室壁内肌间患者的术后护理: 先天性冠状动脉瘘(CAF)是一种较少见的先天性心脏血管畸形,在先天性心脏病中, CAF 发生率为0.27%～0.40%。CAF 是冠状动脉直接与心房、心室、上腔静脉、冠状静脉、冠状静脉窦、肺动脉或肺静脉之间的异常连接。我...; 张素兰屈清荣张玮韩凯丽王艳波; 关键词：术后护理右冠状动脉右室壁; 文献传递

miR-33参与动脉粥样硬化的调控靶点分析及中药干预研究: 2022年; 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致心脑血管疾病的主要病因。微小RNA(microRNA,miRNA)具有转录后调节基因表达的能力。大量研究显示,miRNA中的miR-33通过调节炎症反应、脂质代谢、自噬及线粒体功能参与调控AS发生发展的各个阶段。随着中医药研究的发展,部分中药已被证明可通过调节miR-33及其相关靶点发挥抗AS的作用。本文就miR-33调控AS的相关靶点及中药调控miR-33防治AS的相关研究进行述评。; 张玮董缙芸李雯雯王新杰吴建萍; 关键词：动脉粥样硬化靶点中药

颈动脉内膜切除术围手术期并发症分析及管理策略被引量：3: 2021年; 目的分析颈动脉内膜切除术(CEA)术后30 d内并发症数据并探讨其管理策略。方法选取郑州大学第一附属医院2013年1月至2019年11月632例行CEA术治疗颈动脉狭窄患者的临床资料,根据围手术期并发症发生情况进行分组,分为发生组(n=62)和未发生组(n=570)。统计并比较围手术期并发生症(主要和次要)发生情况。结果632例CEA患者,围手术期主要并发症发生率为17.7%(11/62);次要并发症发生率为82.3%(51/62)。主要并发症中脑梗死5例、脑出血2例、急性血栓形成1例、急性喉头水肿1例,死亡2例,1例为颈部血肿窒息死亡、1例为术后心肌梗死死亡。次要并发症高灌注反应33例、颈部血肿11例、神经损伤7例。选择不同CEA术式患者围手术期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉内膜切除术的有效性在一定程度上取决于其并发症发生率,术前严格的适应证选择,规范的围术期评估与管理,可有效减少CEA并发症的发生。; 化召辉张林枫徐鹏焦周阳曹辉刘仕睿张麒张帅李震张玮; 关键词：颈动脉内膜切除术并发症围手术期手术方式

椎弓根螺钉技术治疗游离齿状突并寰枢椎脱位的疗效观察被引量：11: 2012年; 目的评估椎弓根螺钉技术治疗游离齿状突并寰枢椎脱位的疗效和影像学变化。方法对15例游离齿状突并寰枢椎脱位患者利用椎弓根螺钉技术行枕颈融合术或寰枢椎固定术，其中2例难复型脱位者先行经口入路寰枢关节松解术、1例行后弓切除加枕颈融合术；2例寰椎畸形及1例幼儿行枕颈融合术；其余患者均行寰枢椎椎弓根螺钉内固定术。随访患者临床表现和影像学改变，评估临床疗效。结果所有患者均获随访7—47个月，平均26个月。15例患者中，症状明显改善13例，好转2例。日本骨科学会（JOA）评分由术前平均8．27分增加到术后6个月的15分。根据Hirabayashi方法计算术后改善率，平均改善率为77％，其中优10例，良5例，优良率为100％。颈髓延髓角由术前平均130．3°增加到术后151．7°；术后x线片及cT提示寰枢椎序列良好，所有患者均获得骨性融合，无内固定脱落、断裂等并发症。结论利用椎弓根螺钉技术行枕颈融合术或寰枢椎固定术是治疗游离齿状突合并寰枢椎脱位的有效方法。; 王玉强王利民张玮刘屹林王卫东谭洪宇陈豪; 关键词：脊柱骨折寰椎枢椎

利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统及其临床应用被引量：4: 2011年; 目的探讨利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统的方法以及临床应用效果。方法 2009年6月-2010年4月,对收治的10例颅颈交界区畸形患者在手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统下,行经口咽入路寰枢关节松解术。男6例,女4例;年龄13～52岁,平均32岁。除3例有明确外伤史外,余7例均无明确病因。病程10个月～12年,中位病程5年。主要临床症状为短颈或轻度斜颈,其中2例外观畸形,4例枕颈部疼痛。检查示患者均有上颈髓受损症状。影像学检查显示寰枢椎脱位、寰椎枕骨化及颅底凹陷。手术前后行日本骨科协会(JOA)评分评定神经功能,计算改善率,评估临床疗效。结果术中利用该系统配合数码相机可获得1 510万像素图像,配合录像设备可获得最高1 920×1 080像素的摄像短片,配合监视器可供多名医生实时观摩手术,配合远程图像系统可供教室环境下观察教学。10例患者术中均未出现神经损伤及脑脊液漏等并发症,颅底凹陷及寰枢椎脱位基本复位。术后1例切口感染,其余均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。10例患者均获随访,随访时间6～16个月,平均13.5个月。JOA评分由术前平均10.2分增加至术后6个月的15.5分,改善率为77.9%。术后12个月内后路均骨性融合。结论利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统提高了原有显微镜的功效,术中可获得清晰视野,操作精细准确,避免了神经损伤及脑脊液漏等并发症的发生。; 王玉强王利民张玮张鹏谭洪宇刘屹林; 关键词：手术显微镜图像采集颅颈交界区畸形经口咽入路

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张玮

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